關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同供給問(wèn)題的研究

摘 要：近些年，我國(guó)人口老齡化比較嚴(yán)重，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的壓力與日俱增，原來(lái)以家庭為主的那種傳統(tǒng)模式的養(yǎng)老服務(wù)體系已經(jīng)不再能夠滿足當(dāng)代老年人的需求，因此，如何把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)以及一些社會(huì)組織等融入到傳統(tǒng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中已經(jīng)成為了社會(huì)學(xué)者們新的研究課題。本文將以農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)為切入點(diǎn)，闡述農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀，對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中的問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同建議，意在為多元化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的組建以及供給提供一定參考。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù) 供給模式 構(gòu)建研究

一、引言

傳統(tǒng)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)主要是家庭因素占據(jù)主導(dǎo)地位，國(guó)家和社會(huì)因素起輔助作用的模式，而目前我國(guó)農(nóng)村居民主要有以下特點(diǎn)：（1）年輕子女大多數(shù)進(jìn)城務(wù)工，留守居民大多數(shù)都是老年人。（2）獨(dú)居孤巢老人所占的比例大幅度上升。（3）老年人幾乎沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源。（4）很多老年人身體狀況不是很好，身邊又沒(méi)有人照顧。

所以，傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)體系已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)今農(nóng)村老人的生活所需，相關(guān)負(fù)責(zé)人員必須深化研究政府機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以及社會(huì)公益組織對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老體系的作用，建立健全的養(yǎng)老制度，從而形成多元化、多主體的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

二、農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀以及形成原因

在大多數(shù)農(nóng)村家庭中，老年人主要是和子女一同生活，有些雖然年邁，但還需要參與務(wù)農(nóng)，特別是對(duì)于那些青壯年進(jìn)城務(wù)工的家庭，留守老人成為了家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力以及經(jīng)濟(jì)支撐，這些老年人他們的晚年生活壓力非常大，更不用提享受養(yǎng)老服務(wù)這一說(shuō)了。其次，對(duì)于大多數(shù)老人來(lái)說(shuō)，他們和子女的生活習(xí)慣、人生理念都有代溝，不愿意或者不能和子女一起生活，隨著年齡的加大，生活上有很多不便。另外，由于農(nóng)村普遍存在孩子比較多的現(xiàn)象，老人的贍養(yǎng)問(wèn)題就成了兩個(gè)和尚沒(méi)水喝的狀況了，子女們往往也就攀比成風(fēng)，最為常見的就是在老人生活不能自理的情況下，由多個(gè)子女共同贍養(yǎng)，老人被每個(gè)子女家輪流照顧，這種情況往往使老年人對(duì)生活缺乏歸屬感以及安全感。當(dāng)然，如果兒女不夠孝順的話，那譏諷和白眼就是不可避免的了。總之，農(nóng)村老年人的晚年生活很是令人堪憂。

三、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給存在的問(wèn)題

1.養(yǎng)老服務(wù)總供給量嚴(yán)重不足。就目前我國(guó)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)狀態(tài)而言，主要的目標(biāo)還是保證老年人的基本生活需求，對(duì)于一些養(yǎng)老服務(wù)的構(gòu)建還不是很到位，這主要可以概括為三方面的原因：一方面，由于農(nóng)村居民大多數(shù)以務(wù)農(nóng)為生，經(jīng)濟(jì)收入十分有限，用于養(yǎng)老服務(wù)的資金投入就更是寥寥無(wú)幾；另一方面，因?yàn)檗r(nóng)村人口老齡化比較嚴(yán)重，老年人口數(shù)量逐年增加，分母基數(shù)太大導(dǎo)致平攤到每個(gè)人的養(yǎng)老扶持資金就所剩不多了。再有，由于國(guó)家減免土地使用稅費(fèi)等一系列政策的出臺(tái)，使縣、鎮(zhèn)、村級(jí)這些基層政府本就不多的財(cái)政收入大批量減少，可想而知，除了一些國(guó)家硬性要求的支出外，基層政府對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持能力和主動(dòng)積極性就變得十分有限了。

2.農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體制不夠完善。首先，由于我國(guó)政府的行政體制主要是以中央政府部門為主管領(lǐng)導(dǎo)單位，上級(jí)政府對(duì)于農(nóng)村基本建設(shè)具有絕對(duì)的話語(yǔ)權(quán)，以致于基層政府領(lǐng)導(dǎo)班子大多數(shù)把注意力集中在自然災(zāi)害的預(yù)防工作以及道路修繕等這些易于做出成績(jī)來(lái)的基礎(chǔ)設(shè)施的建造上，而往往忽略了群眾的呼聲，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的構(gòu)建投入十分有限。其次，由于國(guó)家養(yǎng)老相關(guān)優(yōu)惠政策涉及到的政府部門相對(duì)比較廣泛，而行政法規(guī)、相關(guān)規(guī)范性文件又沒(méi)有做出成型的具體的指導(dǎo)文件，使很多鼓勵(lì)性措施成為理論性政策，普遍存在落地難的現(xiàn)象。再有，國(guó)家對(duì)于養(yǎng)老范疇的規(guī)定具有一定局限性，公益的養(yǎng)老院只能是五保戶才能入院，一些想要居住但是不滿足相關(guān)規(guī)定的人員往往會(huì)被拒之門外，造成養(yǎng)老院資源浪費(fèi)。最后，由于基層政府相關(guān)法律制度不夠完善，審查部門對(duì)于村級(jí)干部的政治審核不夠嚴(yán)謹(jǐn)，以致于有些村級(jí)政府機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)人員的膽子越來(lái)越大，用公款吃吃喝喝，甚至類似公費(fèi)私挪、貪贓枉法的現(xiàn)象屢見不鮮，造成村級(jí)政府財(cái)政虧空，嚴(yán)重影響?zhàn)B老服務(wù)體系的建設(shè)。

3.農(nóng)村對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)供給的建設(shè)不夠重視。我國(guó)農(nóng)村的養(yǎng)老傳統(tǒng)一般都是以家庭為主體，國(guó)家和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)起到的作用十分有限。首先，農(nóng)村居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知存在誤區(qū)，老人們通長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為去養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)是被逼無(wú)奈之舉，認(rèn)為敬老院那是兒女不孝或者是孤寡老人才會(huì)居住的地方，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在不小的偏見。其次，農(nóng)村政府對(duì)養(yǎng)老院等福利公益機(jī)構(gòu)的建設(shè)不夠重視，養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)普遍比較低，他們一般沒(méi)有相關(guān)專業(yè)的醫(yī)療陪護(hù)知識(shí)，使很多養(yǎng)老基本設(shè)施滯后于人們的需求，造成老人們對(duì)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)有反感，為農(nóng)村養(yǎng)老供給模式的構(gòu)建帶來(lái)不小難度。

四、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同供給的建議

1.加大統(tǒng)籌規(guī)劃力度。相關(guān)政府部門要對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老院的建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，可以采取把養(yǎng)老服務(wù)融合到新農(nóng)村建設(shè)當(dāng)中的手段，對(duì)于與養(yǎng)老服務(wù)體系相關(guān)的資金投入、土地使用以及優(yōu)惠政策要給予大力扶持。如果條件允許的話，還要加大本地村民參與養(yǎng)老服務(wù)的比重，比如說(shuō)可以增加養(yǎng)老互助服務(wù)站點(diǎn)、托老所以及老年人活動(dòng)中心等等服務(wù)項(xiàng)目的建設(shè)。

2.改革農(nóng)村養(yǎng)老體制。要想從根本上解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，首先就要從相關(guān)養(yǎng)老體系制度上入手。具體來(lái)說(shuō)，要對(duì)目前的福利院以及敬老院等機(jī)構(gòu)進(jìn)行體制改革。為了進(jìn)一步提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平，擴(kuò)展養(yǎng)老服務(wù)資金的來(lái)源，可以把農(nóng)村敬老院變成為事業(yè)單位，由財(cái)政廳這些政府部門進(jìn)行統(tǒng)一預(yù)算和撥款。再有，對(duì)于那些社會(huì)性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府部門可以通過(guò)投資入股、購(gòu)買服務(wù)等形式給予一定的扶持。另外，村級(jí)政府要建立完善、健全的養(yǎng)老扶持政策和相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)養(yǎng)老資金的實(shí)施細(xì)節(jié)要進(jìn)行足夠詳細(xì)地規(guī)定，為農(nóng)村養(yǎng)老政策的順利、有效地實(shí)施提供法律保障。

3.拓展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容。農(nóng)村敬老院和福利院等國(guó)家公益機(jī)構(gòu)除了要接收五保戶等老人之外，還要把服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到社會(huì)其他寄養(yǎng)老年人，要充分利用公共資源，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的作用能夠達(dá)到最大化。再有，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容，比如說(shuō)增加精神陪護(hù)、醫(yī)療護(hù)理、臨終關(guān)懷等項(xiàng)目，使其能夠在滿足不同層面的老人的需求的同時(shí)還能夠增加經(jīng)營(yíng)效益。

4.提高養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)技能。為了使養(yǎng)老服務(wù)能夠可持續(xù)性發(fā)展，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要提高自身的專業(yè)性，要對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，并對(duì)其專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行考核績(jī)效，以便能夠?yàn)檗r(nóng)村老年人提供專業(yè)化、職業(yè)化的護(hù)理以及陪護(hù)。其次，要對(duì)一切社會(huì)資源進(jìn)行有效整合，并且進(jìn)行合理利用，比如說(shuō)可以加大與各醫(yī)學(xué)院的合作力度，不僅能為學(xué)生們提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，還能夠縮減養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開支，實(shí)現(xiàn)資源利用的最大化。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的重點(diǎn)和難點(diǎn)，其養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同供給模式的構(gòu)建是新農(nóng)村建設(shè)的重中之重。想要從根本上解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中養(yǎng)老主體缺失、政府缺失、以及社會(huì)公共服務(wù)缺失的問(wèn)題，就一定要對(duì)現(xiàn)有的農(nóng)村養(yǎng)老模式進(jìn)行改革與完善，要加大政府部門以及社會(huì)公益機(jī)構(gòu)對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)投入，提高養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，真正使老年人能夠老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)，擁有一個(gè)安詳?shù)耐砟辏瑥亩_(dá)到建設(shè)和諧社會(huì)的終極目標(biāo)。

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