這兩天,市民趙先生臉上突然紅腫起來,而且極癢。他來到醫院檢查后,醫生告訴他,這是因為他吃了阿司匹林后沒注意防曬,發生了藥物光毒反應導致的。“藥物還會和陽光犯沖,這個得病的原因可真是沒想到。”趙先生也知道了一個詞叫“藥物光毒反應”。
藥物光毒反應六類藥物最常見
據醫生介紹,有時候我們需要注意防曬,是因為服用或局部使用某些藥物后暴露于日光(主要為紫外線)下會產生不良反應,導致皮膚紅腫、長水泡,甚至導致皮膚潰爛,這種反應叫“藥物光毒反應”。
這是因為某些藥品局部外用或口服后,人體一旦暴露在陽光下,強烈的陽光可使藥物活化,藥物的分子結構就會發生變化,生成致敏物質,從而直接破壞或殺死皮膚細胞,在日曬后幾分鐘或幾個小時內,就可能發生過敏反應。
藥物那么多,哪些藥物吃完最好“躲躲太陽”?醫生說,在臨床中發現以下六類藥物發生“藥物光毒反應”最為常見:一是抗菌藥,特別是沙星類抗菌藥,如環丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星。此外還有四環素類、磺胺類藥物。二是解熱鎮痛藥,如布洛芬、阿司匹林。三是利尿藥,如速尿、雙氫克尿噻等。四是撲爾敏、苯海拉明等抗組胺藥。五是降糖藥,如格列苯脲、格列吡嗪等。六是維生素A酸類藥物。
過敏體質更易“中招”
藥物的光毒反應并不是每個服藥的人都會出現,其發生的頻率、病情的嚴重程度都是因人而異的,有些人可能在接觸陽光或紫外線一小會兒后就可能出現水皰等皮膚過敏的反應,而有些人甚至很難察覺到癥狀,一般情況下的藥物光毒反應都較為輕微。
一般來說,有過敏體質的人最容易“中招”。比如有些人一到春天,就起風疙瘩、蕁麻疹,或被蚊子咬之后,出現一大片紅腫的人,都是重點防護對象。此外,與普通人相比,藥物光毒性反應更容易發生在皮膚嬌嫩者、正在使用抗菌藥治療痤瘡、有人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡、免疫功能受損等人群中。
避免光毒反應預防最重要
避免光毒反應,最重要的是吃藥前先看說明書。建議您在用藥前仔細閱讀藥品說明書,了解其是否“怕光”,提前做好防曬準備。那么,正在服用上面說的藥物的人,應該注意什么呢?
首先,如果藥品說明書上注明該藥可致光致敏反應,那么,您在服藥期間及停藥后5日之內,一定要注意避免接觸陽光或紫外線。
其次,服藥期間應盡量避開陽光直射的時間出門。如果外出要做好防護工作,穿長袖衣、戴寬檐帽、打遮陽傘、戴遮陽鏡、出門前涂抹防曬霜。
第三,如果您已經發生了藥物光毒反應,這時候應該立即停藥,并去皮膚科就診,不要自作主張亂服藥,以免延誤病情。值得注意的是,在皮膚癥狀未消失及癥狀消失后5日內,仍不能接受太陽光或紫外線照射,以免再次發生光毒性反應。
第四,提起藥物,大家往往想到的是口服或外用藥,容易忽視眼藥水,有藥物光毒性反應史的人對沙星類眼藥水也要慎用。