唐健豪
摘 要:費森尤斯4008S型血液透析機的臨床應用,極大程度上提高了工作效率,但是在運行過程中,其極易出現運行故障,給檢查與治療工作造成影響,對此則需要定期對儀器進行檢驗,及時發(fā)現儀器存在的故障問題,文中對費森尤斯4008S型血液透析機常見的故障以及檢修技術,做了簡單的論述。
關鍵詞:費森尤斯4008S型;血液透析機;故障問題;檢修技術
中圖分類號:TH789 文獻標識碼:A 文章編號:1671-2064(2017)04-0068-01
費森尤斯4008S型血液透析機的發(fā)展與應用,使其被廣泛的應用于醫(yī)院的臨床治療中,其被稱作是人工腎,功能性較強,但是在實際應用中,也存在著較大的局限性,對此加強其故障檢修技術的研究,有著現實的意義。
1 血液透析機概述
血液透析機的應用原理是利用人工機器,來代替人體的腎臟功能,進而將人體內多余的溶質與液體排出,以此調節(jié)患者機體內的酸堿平衡度。血液透析機的種類較多,應用較為廣泛的是費森尤斯系列的儀器,包括費森尤斯4008S型血液透析機、費森尤斯4008B型血液透析機。
2 費森尤斯4008S型血液透析機檢測故障處理方法
2.1 正壓檢測報警
2.1.1 故障原因
正壓檢測時常見F16與F20報警故障問題。F16報警原因:(1)檢測初始階段,壓力降到630mmHg以下(檢測時間是120sec);(2)水路系統(tǒng)存在泄漏問題;(3)UF超濾泵彈簧存在缺陷,比如壓力過低;(4)安全閥存在泄漏問題。
F20故障原因:(1)正壓力測試不合格,流量中斷時,水路系統(tǒng)的壓力值超標,壓力值變化超出±80mmHg/min;(2)水路系統(tǒng)存在泄漏問題;(3)UF存在缺陷等。
2.1.2 檢修方法
在自檢過程中發(fā)現,出現此類報警,主要是由于外部管路存在泄漏問題,比如快速接頭處與流量壺位置處,對此進行檢修時,若快速接頭O圈出現老化問題,則采取重新更換的方法,若外部管路沒有發(fā)生漏氣問題,則可能是內部管路漏氣,管路內部存在滲漏問題,則采取處理零件滲漏問題,則可以排除警報故障[1]。
2.2 F03報警檢修措施
F03報警主要發(fā)生在HPU檢測時,因為費森尤斯4008S型血液透析機,其不帶血濾,在開機自檢時,出現此類問題,多是因為壓力傳感器老化造成的,若有備用零件,則可以采取更換零件的方法進行修理,或者采取程序檢修法,根據費森尤斯4008S型血液透析機檢修方法中的F03檢修流程,開展檢修作業(yè)。通常情況下壓力傳感器值是±10以內,若>±20,則HUP檢測報警,對此則采取程序檢修法,進行處理,重啟開機后通過自檢,則不會給治療造成影響,但是TMP可能會存在偏差,因此需要在條件允許時,更換壓力傳感器。
3 費森尤斯4008S型血液透析機治療時故障檢修技術
3.1 治療時常見報警檢修方法
3.1.1 TMP報警檢修法
治療時TMP出現報警,其主要原因:(1)外部管道扭曲或者受壓;(2)超濾系數不足,難以滿足補液量要求;(3)透析器出現堵塞問題,進而造成有效面積減少等,對此類問題,則需要做好回血處理,防止透析器被完全堵塞。對于治療時,出現的電導度沖頂報警,多數是因為除氣泵停止運轉,而發(fā)出的警報,對此可以采取緊急處理方法,將后蓋打開,對除氣泵進行敲打,進而使其能夠重新運轉,若電導度值能夠恢復正常,則不會影響治療效果,完成治療后,則需要對除氣泵進行檢查,更換除氣泵碳刷。
3.1.2 假漏血報警檢修方法
若由于探測器內部臟了而發(fā)出報警,則需要徹底清洗探測器,將其臟污清理干凈,因為費森尤斯4008S型血液透析機采取的是熱化學消毒方法,因此探測器的內部污垢能夠清洗的較為干凈,對此則需要重點考慮其外部污垢報警問題。若探測器內部存在大量的氣泡,進而發(fā)出的警報,則需要檢查透析器的管路接頭以及快速接頭位置,查找漏氣部位進行糾正即可。若探測器初始值偏差或者故障報警,則費森尤斯4008S型血液透析機能夠在維修的狀態(tài)下,重新進行初始電壓校正。在進行校正前,則需要做好內部消毒工作,因為若先進行校正,則會造成電壓偏離,如果初始值存在偏差,則需要更換配件。
3.2 消毒時報警處理方法
若出現FLO Aalarm報警,則需要進行程序檢測,若在RI I到Ⅱ,以及HR I到Ⅲ內,CDS全部運行清潔程序,且當前漸增的脈沖,其未超過驗證,即12s,或者處于固有脈沖,即10s下運行,則排除故障[2]。當此類問題出現在臨床透析環(huán)節(jié)時,則采取以下排查方法:(1)對機器管路進行檢查,看其是否受壓,或者存在打折與無連接情況;(2)檢查89除氣孔;(3)檢查29號負壓泵以及21號流量泵,若流量泵出現異常情況,則會降低廢液壓力,使得感應脈沖幅度下降,進而出現報警;(4)檢查水路系統(tǒng)的浮子開關以及電磁閥等。
4 結語
費森尤斯4008S型血液透析機在使用過程中,常見故障為報警,在不同環(huán)節(jié),其所發(fā)出的報警所代表的故障不同,對此要針對相應的警報信息,進行故障分析,并且進行故障檢修工作,以及時恢復運行,確保治療工作能夠正常開展。
參考文獻
[1]周偉峰.費森尤斯4008S型血液透析機的校正方法及故障分析[J].中國醫(yī)療設備,2012(02):129-131.
[2]李永友,侯宗瑋.費森尤斯4008S型血液透析機常見故障原因及解決方法[J].現代醫(yī)院,2013(12):132-134.