眼科病房的護理風險管理

李玉華

（石河子市人民醫院眼科，新疆 石河子 832000）

眼科病房的護理風險管理

李玉華

（石河子市人民醫院眼科，新疆 石河子 832000）

目的研究分析眼科病房的護理風險管理方法。方法通過對我院2013年1月～2014年1月期間收治的90例眼科疾病住院患者護理的回顧性分析，分析眼科病房內存在的風險及護理風險管理。結果眼科病房內存在的風險及原因主要包括患者跌倒、暗室碰撞、用藥隱患、護理人員造成的風險、健康教育少、人力資源配置不合理。結論提高護理人員對住院患者的護理安全認知，對住院患者加強安全管理具有重大意義。

眼科病房；護理；風險管理

隨著科學技術的發展，電子產品的不斷普及，眼科疾病的發病率呈逐年遞增趨勢，眼科住院患者的安全管理越來越受重視[1]。而臨床的護理工作與眼科病房的護理風險存在緊密的聯系。本次我院對眼科病房存在的護理風險及管理進行研究，具體報道見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2013年1月～2014年1月期間收治的90例眼科住院患者，年齡為（25～73）歲，平均年齡為（48.93±7.12）歲。

1.2 方法

通過住院患者的情況，對護理風險及造成風險的原因進行分析，并根據分析總結出相對應的護理管理措施。

眼科病房內常見的護理風險及相關原因（1）患者跌倒、暗室碰撞；（2）用藥存在的隱患；（3）護理人員造成的風險；（4）患者的健康教育較少；（5）不合理的人力資源配置。

護理風險管理（1）開展護理安全教育；（2）保證病區環境的安全；（3）加強藥品管理；（4）增強護理人員的責任心及服務意識；（5）對病房內的人力資源進行合理的配置；（6）加強對患者的健康宣教；（7）加強護理安全的監管；（8）建立并完善各項服務制度，改善護理服務的流程，提高護理人員的工作效率。

1.3 觀察指標

經回顧性分析后，記錄眼科病房存在的風險及相關原因，并選用我院自制的評分標準，對各項風險進行評分，分值為0-100分，分數越高，則說明情況越嚴重。

1.4 統計學處理

本文研究數據均經過SPSS 18.0版進行處理，眼科病房內存在的風險評分用（s）表示，采用t檢驗。

2 結 果

眼科病房存在的風險評分較高的是跌倒及人力資源配置不合理。見表1。

表1 眼科病房內各項風險及原因的評分（s，分）

表1 眼科病房內各項風險及原因的評分（s，分）

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3 討 論

隨著社會的發展，醫學模式也在不斷改變，對護理工作的要求也不斷提高[2]。眼科病房護理工作是高風險工作，護理安全貫穿于檢查、用藥等多個環節當中。

眼科中常見的風險包括跌倒、暗室碰傷等，由于眼科患者的疾病特殊性，患者均有不同程度的視力障礙，病房的地面上有障礙物或水跡、病房內的物品未擺放整齊或擺放陳設不合理、患者的雙眼處于敷料包扎階段、患者臥床時間過長導致患者站立或者行走時容易出現跌倒的情況[3]；當患者需要進入暗室檢查時，由于室內光線過暗，患者對周遭環境有陌生感及視力有障礙，導致患者容易出現碰傷。護理人員應為患者創造安全的休養環境，病房內應做好相關安全標識，引導患者熟悉住院環境。本次研究中跌倒、暗室碰傷、風險評分分別為（69.32±4.23）分、（56.14±8.22）分。

病房內的散瞳水、縮瞳水及備用藥物的混放，導致護理人員不能為患者正確上藥，且對藥物的劑量、不良反應熟悉程度不夠，醫務人員用藥的注意事項未告知到位等極易為患者的安全構成影響[4]。護理人員應嚴格執行醫院的查對制度，加強對藥物的管理及歸類，熟悉藥物的作用及不良反應。本次研究結果顯示用藥隱患風險評分為（41.34±3.83）分。

對患者術前、術后、出院等健康指導沒做到位，如青光眼患者出院后不可長時間看電視及玩手機，不易大量飲水；取俯臥位休養的患者不能長時間壓迫患者的胸部，防止出現腦部供血不足及靜脈回血障礙；叮囑視網膜脫落的患者出院后避免乘坐飛機，以免氣流對視網膜造成二次傷害。護理人員未明確的將注意事項告知家屬，容易造成安全問題。護理人員應加強對患者的健康宣教，提高患者對疾病的認知。該項原因在本次研究中的評分為（55.47±2.93）分。

總而言之，隨著醫學模式的改變，人們對護理工作所提出的要求也越來越高，且眼科病房的護理工作具有較高的風險性。因此眼科護理人員應該加強對安全護理知識的學習，強化自身的操作技能和專業理論，增加自身的風險認知意識及責任意識，加強與患者的溝通，提升護理質量，確保眼科護理安全。

[1] 劉小莉,張 羽.眼科病房護理安全問題及預防措施[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(3):135-137.

[2] 郭秀燕.眼科病房護理不安全因素及管理對策[J].內蒙古中醫藥,2013,32(16):151-151.

[3] 陳 艷.眼科病房患者陪人需求調查及對策[J].中國實用護理雜志,2011,27(21):58-58.

[4] 周金鳳,錢滿連,吳秀萍,等.責任制整體護理新模式在眼科病房安全護理中的應用[J].廣東醫學院學報,2012,30(5):571-573.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.08.1498.01