孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效評(píng)價(jià)

高國(guó)霞

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效評(píng)價(jià)

高國(guó)霞

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

目的探究孟魯司特鈉對(duì)于治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法選取2015～2017年我院收治的小兒咳嗽變異性哮喘患兒40例作為研究對(duì)象，并進(jìn)行隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組（n=20）和對(duì)照組（n=20）。實(shí)驗(yàn)組患兒接受以服用孟魯司特鈉為主的治療，對(duì)照組患兒接受以服用撲爾敏為主的治療。結(jié)果經(jīng)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為90.00%明顯高于對(duì)照組的總有效率為75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且實(shí)驗(yàn)組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于對(duì)照組患兒，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論孟魯司特鈉對(duì)于治療小兒咳嗽變異性哮喘具有突出療效，且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，值得今后在臨床工作中進(jìn)行大范圍的推廣應(yīng)用。

孟魯司特鈉；小兒咳嗽變異性哮喘；臨床療效

小兒咳嗽變異性哮喘是一種極易引起呼吸道反復(fù)感染的疾病[1]，而撲爾敏是治療的常用藥物，但此藥物的治療效果不理想且不良反應(yīng)多，故本實(shí)驗(yàn)旨在研究孟魯司特鈉對(duì)于治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效，特此選取40例小兒咳嗽變異性哮喘患兒，現(xiàn)有報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇40例小兒咳嗽變異性哮喘的患兒，研究對(duì)象需滿(mǎn)足：（1）表現(xiàn)為明顯的小兒咳嗽變異性哮喘癥狀（2）家屬對(duì)本次研究均知情并同意（3）患者無(wú)其他疾病。

根據(jù)隨機(jī)法分組分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組為20例小兒咳嗽變異性哮喘患兒，平均年齡（8.22±4.33）歲；平均體重（25.22±6.88）kg；病程為1～4個(gè)月，其中男性12例，女性8例。

實(shí)驗(yàn)組為20例小兒咳嗽變異性哮喘患兒，平均年齡（9.11±3.15）歲；平均體重（28.42±7.22）kg；病程為1～5個(gè)月，其中男性11例，女性9例。

兩組患者的平均年齡，平均體重，病程，性別等一般資料，P＞0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，使兩組間具有良好的可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組的小兒咳嗽變異性哮喘患兒接受在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用撲爾敏。一天3次，每次8 mg。

實(shí)驗(yàn)組的小兒咳嗽變異性哮喘患兒接受在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用孟魯司特鈉。一天一次，每次3 mg。

1.3 治療觀察

顯效：治療后，患兒哮喘發(fā)作的次數(shù)以及程度明顯減輕。

有效：治療后，患兒哮喘發(fā)作的次數(shù)以及程度稍微減輕。

無(wú)效：治療后，患兒哮喘發(fā)作的次數(shù)以及程度無(wú)變化甚至更加嚴(yán)重。

總有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，臨床顯效、有效、無(wú)效、總有效率用百分比%表示，使用卡方進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)比較。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示為兩組小兒咳嗽變異性哮喘的患兒的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者比較，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率（90.00%）比對(duì)照組患者的總有效率（75.00%）明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1 兩組小兒咳嗽變異性哮喘患兒治療后情況比較 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

治療過(guò)程中實(shí)驗(yàn)組患兒均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組患兒出現(xiàn)4例不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒咳嗽變異性哮喘是兒科慢性咳嗽的最常見(jiàn)病因之一，多發(fā)生于兒童中[2]，臨床表現(xiàn)為（1）主要表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽，不伴有明顯喘息，（2）咳嗽癥狀持續(xù)4周以上且以干咳為主（3）使用止咳藥及抗生素?zé)o用（4）選用抗哮喘藥物診斷性治療有效。主要引發(fā)小兒咳嗽變異性哮喘的原因?yàn)楹粑啦《净蛘呒?xì)菌感染，非典型表現(xiàn)為反復(fù)或者持續(xù)性咳嗽[3]。

撲爾敏是治療小兒咳嗽變異性哮喘的常用藥物，但本藥起效緩慢，效果不明顯且不良反應(yīng)多。孟魯司特鈉與其他藥物相比對(duì)CysLT1受體具有高度的親和性和選擇性[4]，能有效控制LTC4、LTD4和LTE4與CysLT1受體結(jié)合所產(chǎn)生的生理效應(yīng)，且對(duì)于治療小兒咳嗽變異性哮喘的不良反應(yīng)少[5]。

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)可得出結(jié)論，孟魯司特鈉對(duì)于治療小兒咳嗽變異性哮喘具有突出的療效，且不良反應(yīng)少，值得今后在臨床工作中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

[1] 宋嫦麗,鄒祥旗.小兒咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(50):270.

[2] 吳海麗,李賢斌.氣霧型布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘療效及對(duì)肺功能和血清炎癥因子的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,22(5):467-469,473.

[3] 李 艷,曾曉翠.加味射干麻黃湯對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J].陜西中醫(yī),2016,37(10):1311-1312.

[4] 楊 蓉.孟魯司特鈉與酮替酚治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效對(duì)比分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(23):53-55.

[5] 鄧麗娟.孟魯司特鈉與酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效比較[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(15):9-10..

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.08.1524.02