科學分析兒童齲齒病因及防治研究

王陽

摘要：目前，兒童發生齲齒的幾率越來越高，這大大影響了兒童的身心健康，對于其生長發育十分不利。本文詳細分析了兒童齲齒發生的原因，并提出預防應該從家長自身做起，提高口腔保健的意識，了解齲齒產生的原因，最大程度減少孩子患齲的可能性。

關鍵詞：兒童；齲齒；病因；防治

齲齒是口腔疾病中十分常見的一種。發生齲齒有許多原因，一旦不注意，任其繼續發展，將會給人的健康帶來很大的影響。目前，齲齒正在日益少年化，突出表現在嬰幼兒的齲齒發病率不斷增高。因此一定要找到誘發齲齒的原因，進行有效預防，為兒童的健康成長保駕護航。

1 釉質齲發生的原因

牙釉質齲齒是兒童齲齒中常見的一種類型。牙釉質是在胚胎發育期由造釉細胞分泌的基質經鈣化而形成的棱柱結晶狀結構，主要呈放射狀布于牙本質冠側的淺面。牙釉質在形成期間，如果體內環境紊亂或者受到外界干擾就會影響造釉細胞的新陳代謝，造釉細胞不能正常工作，就會出現壞死，形成小縫隙。

還有一些研究表明，早期釉質小窩、小縫隙會出現礦化現象，隨著時間的流失，這些礦物質正在緩慢沉積，彼此會出現較大的縫隙。咬抬面釉質不同于尋常結構，卻為食物殘渣和細菌提供了溫床，如果不注意清理或者清理不徹底就會一直被細菌附著，為形成齲齒提供了重要的基礎。

牙釉質由水和特殊的蛋白質等一些元素組成。在堿性條件下，牙釉質的蛋白質很容易受到影響而發生降解，并且，隨著年齡的不斷增長，牙釉質中的蛋白質含量會逐漸下降，影響牙釉質的韌性。

2 不同因素對齲齒的影響

2.1 牙菌斑對釉質齲的影響

對牙齒進行清潔之后不久，牙齒的表面就會有薄膜，這種薄膜的主要成分就是糖蛋白，隨之而來的還有細菌。這些細菌的主要成分有產酸菌，變異球菌。后者可以將蔗糖轉化成葡萄糖，很容易引起變異球菌的反應。牙齒表面的細菌之所以能夠長期附著，主要就是其中的多糖成分有黏著和保護細菌的作用。菌斑的酸性會隨著單糖含量的增加而不斷上升，在pH值小于5.5的時候，牙釉質就會遭到破壞。此時，軟垢會繼續破壞牙釉質，并為細菌的繁殖提供了溫床。長此以往，隨著pH值的不斷下降，牙釉質的破壞程度會越發明顯。

2.2 食物成分對齲齒的影響

對于兒童而言，之所以會產生齲齒，與其長期吃甜食、零食有很大的關系，或者吃完飯不漱口，刷牙不勤快，就會使食物殘渣留在口腔中，從而形成齲齒。在牙表面上最容易生成的就是牙菌斑。牙菌斑之所以會破壞牙釉質，主要就是因為其pH值不斷下降。而影響其下降的主要原因則與食物成分有很大的關系。單純攝取葡萄糖并不能降低葡萄糖的pH值，反而會因經常攝取精致碳水化合物而造成pH值的下降。

精致碳水化合物的攝入體現了人民對食品越來越高的要求，而這也是生活水平提升的重要表現。在國外，兒童由于攝取質量高、加工精細的食品而產生的齲齒現象十分嚴重，這主要就是與食品成分有關。在我國，人民生活水平的不斷提升所帶來的同樣是越發精細的食品，以及逐年增長的齲齒發病率。兒童和青少年的齲齒所占比例很高，這與飲食習慣和結構的改變有關。蔗糖成分高的食品更容易引發齲齒。

2.3 傳染性和遺傳性

引起齲齒的重要原因就是細菌。實驗證明，沒有細菌就不會發生齲齒，如果有細菌，那么吃了含有引發齲齒成分的食物就會產生齲齒。實驗室主要是針對嚙齒類動物，給予它們以致齲性很強的食物，分別在無菌條件和有菌條件之下。這說明，細菌的確是引起齲齒的主要原因。

通過調查發現，母親齲齒發生率與子女的齲齒發生率呈平行關系，父親的齲齒發生率與子女患齲齒的發生率沒有太多聯系。齲齒有一定的遺傳性，即，子女的父母如果有齲齒，那么子女患齲齒的發生率會明顯比父母沒有齲齒的兒童要高。

2.4 年齡性別對齲齒的影響

根據調差表明，隨著年齡的不斷增長，乳牙自6月齡開始萌出后，齲齒的發生率會不斷增加， 牙齒會越長越多，直至兒童六歲時候的陸續患牙，其乳牙逐漸脫落。隨著兒童恒牙陸續生長，患齲齒的幾率還會逐步上升，到了而立之年，齲齒的發生率會處于一個穩定狀態，基本不會繼續上升。這說明，年齡對于齲齒的發生率影響有很大的關系。

關于性別對于齲齒的影響，一般女性發生的幾率比男性要高。女性和男性的內分泌不同，飲食習慣不同，這些都將會將會影響到口腔的健康，以及是否會加大患齲齒的可能性。

3 齲齒的預防對策

在齲齒的預防方面，必須要從小做起，這樣才能避免兒童患齲齒。乳牙時期是齲齒的高發期，這受到先天發育和兒童習慣影響。要做到預防為主，最好在胚胎時期做起，這樣才能大大減少齲病發病率。

3.1 加強孕期母體衛生宣傳和保健

處于孕期的準媽媽，需要了解相關保健知識，這樣才能確保嬰兒的健康。對孕期媽媽進行衛生宣傳，提高保健意識，注意口腔衛生和攝入食物的種類與成分，防妊娠期牙胚發育障礙和異常。首先要保證準媽媽以良好的心態面對每一天，確保心理健康，減少情緒波動，使情緒處于平穩的狀態，促進內分泌正常，這樣就可以為胚胎的發育提供良好的環境。第二，做到合理膳食，營養均衡，不偏食，不挑食，尤其不要吃對口腔和牙齒有損傷的食物，保證口腔衛生，增強體質。

3.2 嬰幼兒期口腔衛生保健

第一，養成按時刷牙，飯后漱口的好習慣。刷牙要掌握正確的方法，勤刷牙，每一次刷牙的時候都刷得全面和干凈。第二，以母乳喂養的方式均衡嬰幼兒營養，少吃甜食和零食。第三，隨著孩子的逐漸成長，家長要時刻監督孩子的口腔衛生，將患齲齒的可能性扼殺在搖籃里。第四，家長必須要對自身口腔衛生高度重視，尤其患有齲齒的家長更要加強預防，避免唾液傳染到孩子。第五，對兒童進行口腔健康衛生的普查，教育孩子了解口腔衛生保健的重要性。第六，乳牙和恒牙可以通過涂防齲涂料和防齲制劑，預防齲齒發生。

4 結語

綜上所述，齲齒重在預防，了解兒童齲齒發生的原因之后，就要采取相應的預防措施，從而避免齲齒的發生。這就對家長的行為提出了較高的要求，不僅要了解口腔保健的重要性，還要真正從自我做起，從而保護孩子的牙齒。

參考文獻：

[1]黃繼芳.兒童齲齒病因綜合分析及防治[J].中國實用醫藥，2009，13：199.

[2]馬文欣.兒童齲齒病因綜合分析與防治[J].中國當代醫藥，2011，36：145146.