盧小燕


當你把耳朵貼在朋友的心臟部位時,會聽到“啦噗——咚、啦噗——咚”的聲音,這個“啦噗”的聲音會比“咚”的聲音要響亮些,也稍微長一些。如果聽得不太清楚,你可以借助聽診器仔細聆聽。可不要小覷這心臟的跳動,無論是西醫還是中醫都需要依據心臟的跳動來診斷病情呢。那么,心臟的跳動有什么秘密嗎?它又與我們的身體有著怎樣的關系呢?
首先,我們來了解一些關于心臟的基本信息。心臟像一個倒著的桃子斜躺在我們的胸腔左上側。它的主要功能就是通過跳動來促進血液循環。心臟里還長著起搏器,起搏器會通過微弱的電流刺激心臟跳動。心臟是一個勤勞的工作狂,從生命開始到結束一刻不停地跳動著,即使在你睡覺時也不例外。“心跳”實際上就是心臟在有節奏地收縮和舒張。一般成年人每分鐘心跳約60—80次,而未成年人的心率相對較快,9個月以內的嬰兒,正常心律每分鐘可達140次。如果你有一個非常強壯的心臟,它能在1分鐘內把血液送到你身體的每一個角落。在人的一生中,心臟可以跳動30億次。1天之內,心臟壓出的血液可以充滿一個10000升的水槽。人的一生中經過心臟的血液總量可達3億升,足夠填滿5500個大型游泳池。心跳的速度是由大腦神經控制的,它會受到情緒的影響,這就是當你受到驚嚇時心跳會加速的原因。
血液在心臟中是按單方向流動的,經心房流向心室,由心室射入動脈。在心臟的射血過程中,心室、心房的伸縮變化是促進血液流動的動力,而瓣膜的開放和關閉則決定著血流的方向。心房開始收縮之前,整個心臟處于舒張狀態,心房、心室內壓力都比較低,這時瓣膜處于關閉狀態。由于靜脈血不斷流入心房,當心房收縮時,心房內容積變小,壓力繼續升高,擠開瓣膜,房室瓣的開啟產生的第一心音就是我們聽到的音調低,時間較長,聲音較響的“啦噗”聲,也是心室收縮期開始的標志。由于這時心室內壓力低于主動脈壓,脈瓣膜仍處在關閉狀態,心室成為一個封閉的腔,持續約0.05秒后脈瓣膜被沖開,心室血液射入動脈,為防止血液回流,兩動脈瓣隨即同時關閉產生的音調較高、持續時間較短的第二心音“咚”的聲音,是心室開始舒張的標志。
心瓣膜振動所發出的聲音,在心音中占著主導地位,所以當心瓣膜發生故障時,在正常心音中就加入了異常聲音,也就是醫生們說的“雜音”。
關于心臟這個“動力中心”你了解多少?試試看,下面的問題你能答出來嗎?
1. 瓣膜的主要作用是什么?
A. 防止血液回流。
B. 保護心室。
C. 讓心跳有力。
2. 心臟有四個腔,相通的是哪些?
A. 左心房與右心室。
B. 左心房與左心室。
C. 右心房與左心室。
3. 心臟并不是身體上唯一跳動的部位,你還可以在手腕、頸側的脈搏處感到跳動。你認為是什么導致這些脈搏的跳動呢?
A. 因為血液流動時間歇停頓造成動脈跳動。
B. 動脈把血向前擠壓。
C. 當一股從心臟射入動脈的血液經過時,使得動脈外凸。