老年人助聽器選配須知

文/聽力師 田元元 圖片提供/壹 圖

據第二次全國殘疾人抽樣調查統計，目前我國聽力障礙人士有2780萬，其中成人聽力障礙高達2000萬。老年性耳聾發病率高達60%左右，并且人數還在逐年增長，也就是說，我們身邊每3位65歲以上的老年人中就有1位患有聽力障礙，這是一個發病率極高的疾病。

有關專家對北京抽樣調查(2003年)研究顯示，在839位老年性聽力損失的患者中，只有8人佩戴助聽器。還有專業人士(2005年)發現，997位老年聽障者中只有73名使用助聽器。顯然，中國老年人助聽器滲透率極低，目前助聽器的使用率不到5%。為什么會出現這種現象？筆者從日常工作中總結以下幾點，以為老年朋友選配助聽器提供幫助。

佩戴助聽器的誤區

1 有部分老年人認為，聽力障礙是正常的機能老化現象，聽力不好也無所謂。

2 很多老年人從心理上不愿意接受助聽器，害怕被別人看見，認為佩戴助聽器是衰老的表現。

3 大部分老年人聽取別人使用助聽器的經驗，認為助聽器就是噪聲放大器，不但聽不清反而很吵。

4 很多老年朋友認為，即使戴上助聽器也不能恢復正常聽力，所以不需要驗配。以上幾點是聽力障礙老年人經常會走入的誤區，讓我們從科學的角度來逐一分析這些問題。

正確對待助聽器

1 老年性聽力損失與其他老年性疾病一樣是機體機能老化引起的。和眼睛老化一樣，如果不及時干預，視力會越來越差，甚至引起其他疾病。同理，聽力障礙如果得不到及時正確的干預，長期下去會加速聽覺功能退化，導致言語中樞退化，甚至可能誘發老年性癡呆。所以，要盡早發現、盡早干預，以免影響生活質量。

2 助聽器已經是中老年聽損者的必備用品，一旦聽力出現問題就要及時就醫，嚴重的話應佩戴助聽器。另外，現在助聽器技術日趨先進，無論耳背式的助聽器還是耳道式的助聽器，都可以做得很隱蔽。

3 不要輕信別人的“經驗”。我們身邊有些老年人有過使用助聽器的經驗，反映效果好的不多，大都抱怨噪聲大、聽不清，無法忍受，進一步了解后得知曾經使用的都是模擬式助聽器。模擬式助聽器對于所有聲音都是同等放大，沒有降噪功能。現在隨著助聽器技術的發展，數字式助聽器應運而生，全球助聽器生產商都在致力于研發聲音還原度更高的助聽產品，在放大對于患者有用的言語聲的同時，可以降低周圍環境的噪聲，提升語言清晰度。但助聽器必須經專業助聽器驗配師驗配和跟蹤調試，才能達到理想的效果。

4 事實上助聽器只是幫助您聽清聲音，再高端的助聽器也不能達到原本的效果，對助聽器要有適當的期望值，并堅持助聽器適應性訓練，您會像適應假牙一樣慢慢接受這一助聽裝置，它會給您的生活帶來很多方便。另外，堅持佩戴助聽器，還可因經常刺激語言中樞神經，而減緩大腦的退化。

驗配助聽器的流程

助聽器的選配必須在專業的聽力康復機構完成，由專業的聽力師或助聽器驗配師為您提供服務。助聽器選配的流程大體如下。

病史采集→檢測(耳鏡檢查、原助聽器檢查、聽力檢測)→預選配(助聽器的個性化選擇)→試聽→選配→取耳樣(制作耳背式助聽器耳模或耳道式助聽器外殼用)→確認→驗配→評估→使用指導→隨訪。

佩戴助聽器適應計劃

很多老年人認為，購買完助聽器佩戴就可以了。其實不然，選配完助聽器僅僅是聽力康復的開始，我們每個人從出生到開始學習聽聲音，辨識親人的聲音，學會在嘈雜的環境中聽取對自己有用的聲音，這些能力都是后天習得的。一旦有一天聽力開始下降，這些能力也同時在下降，且聽力下降的時間越久，患者對熟悉的聲音和噪聲下的言語聲辨識度就越差，有的甚至會產生認知障礙，所以選配助聽器后的初期您也許會感到不習慣、不自然。要使人的大腦重新適應通過助聽器聽到的聲音要花幾周的時間，所以在工作中我會讓患者適應一個月，每天佩戴助聽器的時間逐漸延長，聆聽的環境由安靜到嘈雜，交流用語由簡單到復雜。一般選配助聽器后一個月還需要到聽力中心復查，針對您在一個月內發現的聆聽問題進行調整。

在聽力康復的過程中患者要有耐心和信心，對于聽不清容易混淆的語句要反復練習，遵從驗配師提供的康復指導建議，家人在此時要給予患者充分的支持，掌握談話的技巧。這個過程需要一段時間，但是非常重要，如果患者本人態度消極，家屬也不支持，很有可能您的助聽器會變成“抽屜式助聽器”。所以，選配助聽器不是患者一個人的事，需要家人和驗配師的共同協助，幫助您順利度過適應期。

初期的聽力康復時間是3個月。老年人聽力康復的原則是：重復關鍵信息、積極調整心態、使用通俗易懂語言、提供明確資料、控制溝通時長。每位聽損老人的具體情況不一樣，所需要的康復資料和內容也不同，只要患者配合驗配師的聽力康復訓練并堅持下去，助聽器使用的時間越久，適應能力就越強，認知能力也會隨之改善。

愿所有聽力障礙的老年朋友們都擁有高品質的生活。