鄧英建+劉啟明
隨著生活水平的提高,心臟病已經被越來越多的人所了解。作為人體最重要的器官之一,心臟以平均每分鐘70次左右的頻率規律性收縮,每天24小時,持續80年以上,也就是在人的一生中相當于接近30億次的收縮。心臟的跳動不受意志的控制,而是由自主神經所控制,因此我們很少會關注自己心臟的跳動。但如果心臟的跳動出現明顯異常,比如顯著的心動過速或者心動過緩,我們就會有相應的不適,才會關注這個人體“最辛苦”的器官。
心臟是如何跳動的
為了更好地理解心律失常的發生原因,我們先簡單地了解一下心臟是如何實現跳動的。心肌組織根據其結構和功能特點,可以分為兩大類型。一類是普通的心肌細胞(又稱為工作細胞),占心肌組織的大部分,可以理解為心臟的工作人員,其主要功能就是接受指令后產生收縮,從而把心臟的血液“泵”出去,灌注全身;另一類是特殊分化的心肌細胞,組成心臟的特殊傳導系統,可以理解為心臟的各層領導,它們不僅能發放心臟收縮的指令,還能將指令一層層下傳到心肌細胞。
正常情況下,心臟收縮的指令是由竇房結發出的,所以可以把竇房結看成心臟的總司令部。總司令部發出指令后,通過心房內傳導系統下傳至心房,心房的心肌細胞接受到指令后隨即收縮。另外,指令還可以傳遞至房室結(房室結是位于心房與心室之間的領導,正常情況下,總司令部的指令只能通過房室結才能下傳到心室),最后引起心室的收縮。……