呼吸內科治療慢性支氣管炎的臨床分析

陳建萍余榮環

（1 上海健康醫學院，上海 201328；2 上海徐匯區中心醫院，上海 200031）

呼吸內科治療慢性支氣管炎的臨床分析

陳建萍1余榮環2

（1 上海健康醫學院，上海 201328；2 上海徐匯區中心醫院，上海 200031）

目的總結慢性支氣管炎呼吸內科臨床治療效果，改善慢性支氣管炎患者生活質量。方法選取徐匯區中心醫院在2013年5月至2015年5月期間呼吸內科治療的慢性支氣管炎患者中選擇80例作為此次實驗研究對象。根據治療方案不同，分為采取常規治療的參照組以及常規治療聯合匹多莫德霧化吸入的實驗組。對比兩組患者臨床治療總有效率以及臨床并發癥發生情況。結果實驗組治療總有效率為100%，參照組為85%，χ2=6.4865，P=0.0108，組間差異具有統計學意義。實驗組并發癥發生率2.5%，參照組15%，χ2=3.9139，P=0.0478，組間差異具有統計學意義。結論常規藥物聯合匹多莫德霧化吸入治療臨床效果顯著，能更好的改善患者的生活質量，降低臨床并發癥，臨床建議廣泛應用。

匹多莫德；霧化吸入；吸氧；鎮咳；并發癥

慢性支氣管炎是呼吸系統常見性疾病之一，感染或者肺感染造成支氣管黏膜炎癥，表現出咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀[1]。數據調查結果顯示，慢性支氣管炎患者臨床發病概率逐年遞增[2]。另外，慢性支氣管炎主要發生于冬季，有明顯的季節性特點，患者治療不及時會引發肺源性心臟病、肺氣腫等問題[3]。本文就徐匯區中心醫院收治的慢性支氣管炎患者作為實驗研究對象，總結患者臨床內科治療效果，詳細研究數據以及內容進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：參與本次實驗研究的慢性支氣管炎患者，總計80例，均為徐匯區中心醫院在2013年5月至2015年5月期間收治住院治療患者。患者中包含男性、女性各40例；患者年齡在52～83歲，年齡均值（64.5±3.6）歲；患者病程在3～20年，病程均值（11.5±2.5）年；患者均經臨床診斷，且排除存在肺結核、嚴重肝腎功能障礙等患者。按照內科用藥治療方案的不同，將患者分為兩組，組間基本資料對比P>0.05。

1.2 治療方法：對于發作期的患者，對其采取抗感染、祛痰、鎮咳、平喘等相關對癥治療，根據患者的實際情況進行抗生素的選擇，運用霧化吸入來進行祛痰，配合使用茶堿類藥物（舒喘靈），達到平喘解痙的效果。緩解期患者以預防為主，需要讓患者鍛煉，增強自身機體抵抗能力以及免疫能力，另外告知患者養成良好的生活習慣，不得吸煙飲酒。在此基礎上，對兩組患者實施不同藥物治療方案。

參照組：本組患者行鎮咳、吸氧等常規治療方案。實驗組：結合常規治療的基礎上加用匹多莫德霧化吸入，即在霧化器內加入匹多莫德（400 mg）——加入生理鹽水稀釋——加藥器噴口與霧化側邊底部連接——液面、水槽中液面持平，一般霧化時間控制在15 min即可，霧量2～3 mL/min，治療2周。80例患者完成治療后，均行血氣指標、肺功能測定。

1.3 療效評價標準、觀察指標：①痊愈：治療后，患者的肺部鳴音、咳嗽以及喘息等臨床癥狀均消失，對患者進行檢查，無陽性體征。②有效：治療后，患者臨床癥狀均有一定好轉。③無效：以上治療效果均未達到。觀察并記錄兩組患者治療的總有效率、并發癥情況[4]。

1.4 統計學方法：使用統計學軟件SPSS19.0對80例慢性支氣管炎患者內科治療后相關數據進行統計學分析。患者治療效果以及并發癥發生概率以%形式展開，進行卡方檢驗；其他觀察指標行（x-±s）形式展開，進行t檢驗。P<0.05，表示組間觀察指標對比結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 組間臨床治療效果對比：對兩組慢性支氣管炎患者的臨床療效進行對比，見表1。經統計學分析，實驗組優于參照組，且差異具有統計學意義，P<0.05。

表1 兩組慢性支氣管炎患者臨床治療總有效率結果對比

2.2 組間并發癥發生概率對比：兩組患者內科治療后均出現了并發癥問題，見表2。結合表2結果分析，實驗組總并發癥發生概率低于參照組，P<0.05。

表2 兩組慢性支氣管炎患者治療后臨床并發癥發生概率對比

3 討 論

慢性支氣管炎具有較高的臨床發病率，年齡越大患者發病概率越高，跟老年人患者機體抵抗能力較差情況相關。另外，此病具有動氣高發性特點，還會引起慢性支氣管炎等并發癥問題[5]。

匹多莫德屬于人工合成的免疫調節劑，能夠在短時間內改善患者的纖毛功能，可以提升患者黏液運輸系統的清除能力。同時，期還可對機體漿液、黏液的分泌達到調節效果，緩解患者的咳痰、咳嗽等癥狀表現。另外，匹多莫德有很好的自凈能力，避免有害物質侵襲。結合本文實驗研究結果來看，實驗組在常規治療的同時加入匹多莫德霧化吸入治療，其治療總有效率為100%，參照組為15%，χ2=6.4865，P=0.0108。另外，實驗組并發癥僅為1例，參照組高達6例，組間差異具有統計學意義，P<0.05。由此來看，慢性支氣管炎呼吸內科治療中采取常規治療聯合匹多莫德霧化吸入治療效果更為顯著，降低治療后并發癥發生概率，符合患者治療需求。

綜上所述，慢性支氣管炎復發率比較高，臨床治療中采取常規對癥藥物治療聯合匹多莫德治療，效果明顯，并發癥較少，具有推廣價值。

[1] 王榮樂.慢性支氣管炎呼吸內科治療臨床分析[J].中國衛生產業, 2013,10(26):153,155.

[2] 許棟.慢性支氣管炎呼吸內科治療臨床分析[J].北方藥學,2013, 10(10):79-80.

[3] 徐海.慢性支氣管炎呼吸內科治療臨床分析[J].中外醫學研究, 2013,11(33):171.

[4] 龔明煜.中醫內科治療慢性支氣管炎40例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2014,12(3):9-10.

[5] 過榮華.慢性支氣管炎呼吸內科治療特點探討[J].醫學信息,2013, 26(20):103.

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1671-8194（2017）12-0098-02