依達拉奉注射液與單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液治療急性腦梗死的對照分析

和德平

（迪慶州人民醫院內科，云南 迪慶 674000）

依達拉奉注射液與單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液治療急性腦梗死的對照分析

和德平

（迪慶州人民醫院內科，云南 迪慶 674000）

目的觀察急性腦梗死患者接受依達拉奉注射液治療與接受單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液治療后各自的臨床表現，對兩種用藥方案的臨床效果進行評價。方法按照用藥方案的不同將106例急性腦梗死患者分為兩組：觀察組56例接受依拉達奉注射液治療，對照組50例接受單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液治療。比較兩組患者的治療總有效率以及不良反應的發生率。結果觀察組的治療基本與對照組患者無差異，P<0.05，不具有統計學意義；不良反應相比兩組基本相比，統計值P>0.05，不存在統計差異。結論兩種藥物對于急性腦梗死均有較為安全的治療效果，因此在急性腦梗死的治療過程中需要充分考慮患者的用藥適應證與禁忌證，選擇最佳治療方案。

依達拉奉注射液；單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉；急性腦梗死；療效

急性腦梗死（acute cerebral infarct）是指腦血供系統突然中斷后所導致的腦組織壞死疾病。臨床經驗證明，近些年來，急性腦梗死疾病在我國的發病率有所增加，其高致殘率和致死率，給患者及其家屬均造成了較為嚴重的打擊[1]。臨床經驗表明依達拉奉注射液以及單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液在急性腦梗死的治療中具有顯著的療效[2]。我院為了進一步提高用藥準確性，分別對這兩種藥物的療效進行了對比分析，詳情如下敘述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組研究對象為2014年6月至2015年10月期間我院收治的106例急性腦梗死患者，所有患者經過CT檢查，得到了確診。觀察組56例：男性32例、女性24例；年齡中位為（54.34±7.36）歲；腦梗死位置：腦干12例、額葉13例、頂葉10例、基底核21例；對照組50例：男性27例、女性23例；年齡中位為（53.76±7.15）歲；腦梗死位置：基底核24例、腦干13例、額葉8例、頂葉5例。所有患者均為首次發病，存在程度相當的神經功能缺失問題，且不存在其他重大身體疾病。兩組患者的基本資料均呈現均衡分布，比較結果可信。

1.2 治療方法：兩組患者均接受相同的常規治療，具體治療內容包括：抗凝治療、腦血液循環改善治療、水電解質平衡治療、康復治療[3]。

觀察組患者使用依拉達奉注射液進行治療，藥物選擇先聲藥業依拉達奉注射液（生產企業：南京先聲東元制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20031342），采用靜脈滴注的方式為患者給藥，1次30 mg，每天2次，加入適量生理鹽水中稀釋，30 min內滴完，連續用藥14 d則為完成了1個療程的治療。

1.3 比較方法：比較兩組患者的不良反應發生率以及治療的總有效率。治療效果分級如下：無效：患者死亡、病情惡化、病情無變化；有效：患者的神經功能損傷出現輕微好轉（18%～45%）；顯效：神經功能損傷大幅度好轉（46%～90%），各種病情表現均得到緩解；痊愈：神經功能損傷問題基本消失（91%～100%），無病殘表現。有效率=（有效+顯效+痊愈）/總病例數×100%。

1.4 統計學方法：數據行SPSS21.0完成統計比較，采用（n，%）表示計數資料，通過χ2值完成檢驗。最終結果顯示P＜0.05，則可表示為差異存在統計學意義，反之若P>0.05，則表明不存在統計學意義。

2 結 果

表1 兩組患者的治療效果比較

從表1中數據計算得到，觀察組與對照組的治療總有效率比較χ2=0.028，P=0.867>0.05，不存在統計學差異。

從不良反應的發生率來看，觀察組有3例患者出現了皮疹癥狀，發生率為5.35%；對照組有2例患者出現了不良反應問題，發生率為4%，組間差異比較χ2=0.108，P=0.742>0.05，不存在統計學差異。

3 討 論

依拉達奉是一種腦保護劑，也被叫做自由清除劑，目前在我國臨床治療中具有廣泛的應用，尚未有其他藥物可以代替它的作用。急性腦梗死患者在發病初期會出現N-乙酰門冬氨酸急劇減少的癥狀，依拉達奉可以有效的緩解這一問題并減少腦梗死出血量。需要注意的是，部分患者可能對該藥物存在著一定的過敏反應，因此在治療時一定要詳細的詢問患者的既往病情資料和過敏史，確保用藥安全。

單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉，是一種從自豬腦中提取得到的神經細胞功能損傷修復的物質。臨床研究證明，該藥物對于治療血管性或者是外傷性的中樞神經系統損傷均具有顯著的臨床療效。本組研究結果顯示，兩組患者在用藥之后均取得顯著的治療效果，從治療有效率來看，絕大部分患者的神經功能損傷情況均得到了不同程度的好轉和恢復，因而這兩種方案均具有可取性。

綜上所述，急性腦梗死患者使用依達拉奉注射液與單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液的臨床效果相當，均具有較高的臨床應用價值。

[1] 閆敏,張錦麗,王璐琰,等.依達拉奉注射液與單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液治療急性腦梗死對照分析[J].解放軍醫藥雜志, 2013,14(2):43-45.

[2] 李皓亮,魏桂榮.依達拉奉聯合單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療急性腦梗死的臨床研究[J].中國社區醫師(醫學專業),2012, 21(16):53-54.

[3] 趙飛,夏亮,周三權,等.單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉注射液治療重型顱腦損傷的療效觀察[J].浙江創傷外科,2012,8(4):456-458.

R743.3

B

1671-8194（2017）12-0135-01