他汀類調(diào)脂藥在心力衰竭聯(lián)合用藥方案中的應用

郭艷春

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

他汀類調(diào)脂藥在心力衰竭聯(lián)合用藥方案中的應用

郭艷春

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

目的 探討他汀類調(diào)脂藥在心力衰竭聯(lián)合用藥方案中的應用效果。方法 本文選擇2015年10月至2016年10月在我院接受治療的心力衰竭患者210例作為實驗研究的對象，按照患者接受治療模式的不同分為聯(lián)合用藥方案中加用他汀類調(diào)脂藥治療的觀察組和采用聯(lián)合用藥方案治療的對照組，每組各有患者105例。結(jié)果 與對照組患者相比觀察組患者在平均住院天數(shù)、年發(fā)病次數(shù)、心力衰竭控制所需時間以及病死率等情況上均存在明顯的優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在為心力衰竭患者提供治療服務的過程中，在聯(lián)合用藥方案的基礎(chǔ)上加用他汀類調(diào)脂藥物可以提高臨床治療的有效性和質(zhì)量，縮短患者的住院時間，減少了年發(fā)病次數(shù)和心力衰竭控制所需要的時間，降低了患者的病死率，值得予以臨床推廣。

他汀類調(diào)脂藥；心力衰竭；聯(lián)合用藥方案；年發(fā)病次數(shù)；心力衰竭控制所需時間

心力衰竭又稱心肌衰竭，指的是患者心臟不能搏出同靜脈血流以及身體組織代謝所需要的相對稱的血液供應量，往往是因為各種原因和疾病所引起的心肌收縮能力減弱，導致患者心臟血液輸出量減少，不能夠滿足患者機體的供應，心力衰竭這一疾病對患者的身心健康甚至是生命均有著一定的影響和威脅，對這一疾病的治療方法和藥物進行分析是非常重要的[1-2]。本文選擇2015年10月至2016年10月在我院接受治療的心力衰竭患者210例作為實驗研究的對象，探討了他汀類調(diào)脂藥在心力衰竭聯(lián)合用藥方案中的應用效果，為更好的治療提供了基礎(chǔ)和保證，現(xiàn)將實驗結(jié)果總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本文選擇2015年10月至2016年10月在我院接受治療的心力衰竭患者210例作為實驗研究的對象，按照患者接受治療模式的不同分為觀察組和對照組，每組有105例患者，觀察組中有男患者67例，女患者38例，年齡最大的患者為80歲，年齡最小的患者為58歲，平均年齡為（72.8±4.6）歲；對照組中有男患者65例，女患者40例，年齡最大的患者為79歲，年齡最小的患者為56歲，平均年齡為（71.4 ±3.7）歲，觀察組患者與對照組患者在基本臨床資料的比較上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組患者在聯(lián)合用藥方案的基礎(chǔ)上加用他汀類調(diào)脂藥治療，聯(lián)合用藥方案的藥物包括冠心病Ⅲ級預防、抗神經(jīng)內(nèi)分泌作用藥物以及強心劑和利尿劑，他汀類調(diào)脂藥物的藥物為辛伐他汀，每天10 mg。

1.2.2 對照組患者僅給予聯(lián)合用藥方案治療，藥物包括冠心病III級預防、抗神經(jīng)內(nèi)分泌作用藥物以及強心劑和利尿劑。

1.3 觀察指標：統(tǒng)計、記錄和分析本次實驗研究中兩組患者在平均住院天數(shù)、年發(fā)病次數(shù)、心力衰竭控制所需時間以及病死率等情況上均存在的差異，為實驗統(tǒng)計和分析提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)以及保證。

1.4 統(tǒng)計學分析：收集本次實驗研究中出現(xiàn)的所有相關(guān)數(shù)據(jù)，并借助統(tǒng)計學軟件SPSS19.0完成實驗研究中所有相關(guān)數(shù)據(jù)的整理和分析，采用百分比（%）和均數(shù)標準差（）對計數(shù)資料進行表示，采用卡方（χ2）對計量資料進行分析，采用獨立樣本t對組間構(gòu)成比進行檢驗，如果P＜0.05則表示實驗數(shù)據(jù)結(jié)果間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組各有患者105例，與對照組患者相比觀察組患者在平均住院天數(shù)、年發(fā)病次數(shù)、心力衰竭控制所需時間以及病死率等情況上均存在明顯的優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比分析兩組患者相關(guān)治療指標（）

表1 對比分析兩組患者相關(guān)治療指標（）

*注：觀察組患者相關(guān)治療指標與對照組患者比較，P＜0.05

組別例數(shù)平均住院天數(shù)(d)年發(fā)病次數(shù)(次)心力衰竭控制所需時間(月)病死率觀察組10510.3±2.22.2±0.46.8±1.31.9%(2/105)對照組10514.3±2.63.9±0.89.5±2.88.6%(9/105)

3 討 論

心力衰竭屬于臨床上較為常見和復雜的臨床癥候群，具有相對較高的發(fā)病率，患者發(fā)病后的5年存活率相對較低。近年來，這一疾病在臨床上的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢，對心力衰竭的預防和治療逐漸成為醫(yī)學工作者廣泛關(guān)注的問題，在這樣的情況下分析心力衰竭的更好治療藥物就顯得尤為重要[3]。

他汀類藥物屬于膽固醇合成的有效抑制劑，具有改善內(nèi)皮功能、抗炎癥、抗氧化以及抑制心肌細胞肥大和改善左心室重構(gòu)等重要的作用。在運用他汀類調(diào)脂藥對心力衰竭患者實施治療的過程中可以更好的調(diào)節(jié)患者心臟自主神經(jīng)功能，改善患者心肌細胞的功能，抑制炎性細胞因子，有效的減少了冠狀動脈事件的發(fā)生，阻止了心力衰竭的發(fā)展，可以說他汀類調(diào)脂藥在心力衰竭的治療中逐漸顯示出了不可替代的作用，降低了C反應蛋白，減少了炎性反應，同時也通過調(diào)制作用減少了血漿脂蛋白的水平，對心力衰竭的治療有著積極的促進作用，應該運用于聯(lián)合用藥方案中[4-5]。在本次試驗研究中，與對照組患者相比觀察組患者在平均住院天數(shù)、年發(fā)病次數(shù)、心力衰竭控制所需時間以及病死率等情況上均存在明顯的優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在為心力衰竭患者提供治療服務的過程中，在聯(lián)合用藥方案的基礎(chǔ)上加用他汀類調(diào)脂藥物可以提高臨床治療的有效性和質(zhì)量，縮短患者的住院時間，減少了年發(fā)病次數(shù)和心力衰竭控制所需要的時間，降低了患者的病死率，值得予以臨床推廣。

[1] 祝煒,張云鸝,戴旭輝,等.調(diào)脂治療對慢性心力衰竭患者左室舒張功能及運動耐量的影響[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2015,35(23): 2132-2135.

[2] 祝煒,田立群,文飛,等.調(diào)脂治療對慢性心力衰竭患者超氧化應激損傷的干預作用[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2014,34(16):1395-1398.

[3] 湯麗.他汀類藥物對充血性心力衰竭患者的短期臨床療效評價及對患者心功能指標變化的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2016,13(17): 44-46.

[4] 丁英花.探討他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(24):164-165.

[5] 趙翠平.他汀類藥物用于慢性心力衰竭治療中的療效探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(10):164-165.

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1671-8194（2017）10-0073-02