中醫(yī)療法預(yù)防腦卒中后抑郁有效性的系統(tǒng)評價(jià)*

張 丹張春紅△ 馬會(huì)靖戴 琛孔小娜王 東

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300193；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，天津 300193）

·研究報(bào)告·

中醫(yī)療法預(yù)防腦卒中后抑郁有效性的系統(tǒng)評價(jià)*

張 丹1張春紅2△ 馬會(huì)靖1戴 琛1孔小娜1王 東1

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300193；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，天津 300193）

目的 系統(tǒng)評價(jià)中醫(yī)療法預(yù)防腦卒中后抑郁（PSD）的有效性。方法 2名研究員以“針刺”“針灸”“中藥”“預(yù)防”“腦卒中”“中風(fēng)”“Chinese herb”“acupuncture”“prevention”“post stroke depression”為主題詞系統(tǒng)檢索中國知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫、VIP數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、PubMed、MEDLINE 5個(gè)數(shù)據(jù)庫的較高質(zhì)量隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）、半隨機(jī)對照試驗(yàn)（CCT）文獻(xiàn)，經(jīng)嚴(yán)格篩選、排除后，對符合要求的文獻(xiàn)利用RevMan5.3軟件進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)。結(jié)果 共納入8篇符合要求的文獻(xiàn)，1065例患者，Meta分析結(jié)果顯示，中醫(yī)療法與對照組相比較，能有效預(yù)防腦卒中后抑郁癥的發(fā)生，OR＝0.38，95%CI［0.28，0.51］（P＜0.00001）。結(jié)論 中醫(yī)療法能有效預(yù)防PSD的發(fā)生，但是由于研究樣本量較少，仍需更多優(yōu)質(zhì)文獻(xiàn)予以驗(yàn)證。

中醫(yī)療法 預(yù)防 腦卒中后抑郁 系統(tǒng)評價(jià)

腦卒中后抑郁（PSD）是腦卒中后常見的并發(fā)癥，常表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙、興趣減退等，嚴(yán)重者有自殺傾向。近幾十年來雖然關(guān)于PSD發(fā)病率研究報(bào)道差異較大，但多數(shù)研究認(rèn)為其發(fā)病率在30%～50%左右［1］，隨著人口老齡化加速及腦卒中人群日趨年輕化，患者內(nèi)心有著沉重的思想負(fù)擔(dān)，抑郁癥狀更為凸顯，發(fā)病率居高不下，嚴(yán)重影響患者肢體功能的康復(fù)，阻礙了患者回歸家庭及社會(huì)的腳步。現(xiàn)已有研究表明應(yīng)用抗抑郁藥物對預(yù)防腦卒中后抑郁有效，但西藥副作用較多，多數(shù)人無法長期服用抗抑郁藥物［2］。……