參附注射液聯合瑞替普酶溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死的療效觀察

劉慶東 耿繼飛

（山東省泰安市中醫醫院，山東 泰安 271000）

參附注射液聯合瑞替普酶溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死的療效觀察

劉慶東 耿繼飛△

（山東省泰安市中醫醫院，山東 泰安 271000）

目的 觀察參附注射液聯合瑞替普酶溶栓治療急性心肌梗死臨床療效。方法 將患者87例按隨機數字表法分為觀察組45例和對照組42例，觀察組給予瑞替普酶溶栓時即給予參附注射液入液靜脈滴注加常規西藥治療，對照組給予瑞替普酶溶栓加常規西藥治療，療程14 d，檢測兩組患者治療前后血清超敏C反應蛋白（hs-CRP），檢測兩組患者入院時，治療后24 h和72 h血清肌鈣蛋白Ⅰ（cTnⅠ），比較兩組臨床療效以及血清生化指標。結果治療24 h及72 h后觀察組cTnⅠ水平均較對照組低（P＜0.05）。治療2周后兩組患者臨床癥狀均較前好轉，觀察組總有效率為93.33%，顯著高于對照組的76.19%（P＜0.05），觀察組hs-CRP、血管內皮素（ET）及基質金屬蛋白酶 （MMP）的水平較治療前和對照組均顯著下降（P＜0.05）。結論 參附注射液聯合瑞替普酶溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死療效肯定。

急性ST段抬高型心肌梗死 瑞替普酶 參附注射液 溶栓

急性ST段抬高型心肌梗死主要是由于冠狀動脈病變，急劇的冠脈血供中斷或減少，導致心肌的持久性嚴重缺血，最終出現心肌壞死，其發病率、致殘率和死亡率均較高，是嚴重威脅人類生命健康的殺手之一［1］。早期血管再通是治療心肌梗死的有效措施，可大幅度降低患者的死亡率，靜脈溶栓治療較冠脈介入治療可盡早實施，甚至心梗確診后可于急救車上進行，以盡早開通血管，保護和維持心臟功能，改善心肌血液供應，挽救瀕死心肌，縮小心肌梗死的范圍，并及時處理并發癥防止猝死［2］，但是缺血心肌重新恢復血供后可出現缺血再灌注的損傷。……