產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后乳汁分泌的促進(jìn)作用的研究

秦秋紅

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院婦產(chǎn)科 四川省瀘州市 646000

產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后乳汁分泌的促進(jìn)作用的研究

秦秋紅

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院婦產(chǎn)科 四川省瀘州市 646000

目的:研究分析產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后乳汁分泌的促進(jìn)作用。方法:2015年10月至2016年10月期間，選擇在本院生產(chǎn)的產(chǎn)婦86例作為研究對(duì)象，將86例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組43例和對(duì)照組43例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，采用產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理觀察組患者，對(duì)比觀察組與對(duì)照組的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間比對(duì)照組低，母乳喂養(yǎng)率比對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后48h、72h泌乳量比對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論:產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)能有效促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁的分泌，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)；產(chǎn)后乳汁分泌

產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)對(duì)新生兒成長有著重要影響。母乳中富含牛磺酸、溶菌酶、核苷酸等營養(yǎng)成分，這些成分均是新生兒成長發(fā)育所需要的物質(zhì)[1]。但是生產(chǎn)結(jié)束后，由于身體的原因，部分母親乳汁分泌并不理想。本文對(duì)產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后乳汁分泌的促進(jìn)作用進(jìn)行研究，并于2015年10月至2016年10月期間，選擇在本院生產(chǎn)的產(chǎn)婦86例作為研究對(duì)象，獲得了滿意成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年10月至2016年10月期間，選擇在本院生產(chǎn)的產(chǎn)婦86例作為研究對(duì)象，所有產(chǎn)婦均知情同意且自愿參與本次研究，排除新生兒死亡、新生兒畸形、產(chǎn)后嚴(yán)重并發(fā)癥、精神疾病、認(rèn)知功能障礙等影響研究的病例。將86例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組43例和對(duì)照組43例。觀察組中，年齡范圍為24歲至38歲，中位年齡（28.42±3.15）歲，孕周38～40周，平均孕周（39.24±0.13）周，對(duì)照組中，年齡范圍為23歲至38歲，中位年齡（28.72±3.24）歲，孕周38～40周，平均孕周（39.51±0.22）周。觀察組產(chǎn)婦的年齡、孕周等基礎(chǔ)資料與對(duì)照組產(chǎn)婦并無較大差別，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早與母嬰接觸，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)技巧等。采用產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理觀察組患者，其內(nèi)容為：①心理干預(yù)：護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，減輕產(chǎn)婦心理壓力，耐心地與產(chǎn)婦溝通，向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的好處以及利于子宮復(fù)舊的優(yōu)點(diǎn)等，指導(dǎo)產(chǎn)婦保持良好心態(tài)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬多鼓勵(lì)、關(guān)心產(chǎn)婦，消除產(chǎn)婦不良情緒，爭取產(chǎn)婦主動(dòng)配合各項(xiàng)工作。②環(huán)境干預(yù)：護(hù)理人員為產(chǎn)婦創(chuàng)造舒適環(huán)境，限制病房內(nèi)探視時(shí)間，盡量減少病房內(nèi)人員流動(dòng)，減少室內(nèi)操作，并將室內(nèi)溫度、濕度、光線均調(diào)至適宜范圍內(nèi)，且以患者舒適為主。③健康教育：護(hù)理人員積極與產(chǎn)婦溝通，向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的重要性，介紹母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)。④飲食干預(yù)：護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦制定合理飲食方案，指導(dǎo)產(chǎn)婦食用富含營養(yǎng)物質(zhì)、容易消化且清淡的食物，不可過早食用高蛋白、高脂肪食物。⑤乳房護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦乳房護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦用熱毛巾熱敷，并實(shí)施按摩，采用螺旋式按摩法進(jìn)行按摩，每天按摩3次，并將按摩技巧教給產(chǎn)婦及其家屬，讓產(chǎn)婦根據(jù)自己實(shí)際情況進(jìn)行按摩。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間以及母乳喂養(yǎng)情況，記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳量，并進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用Excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，并采用軟件SPSS18.0對(duì)該數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，應(yīng)用卡方檢驗(yàn)方式對(duì)資料進(jìn)行計(jì)數(shù)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 泌乳時(shí)間以及母乳喂養(yǎng)率

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間比對(duì)照組低，母乳喂養(yǎng)率比對(duì)照組高，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

表1：觀察組、對(duì)照組泌乳時(shí)間以及母乳喂養(yǎng)情況比較（n,%）

2.2 泌乳量

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后24h泌乳量與對(duì)照組無較大差異，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后48h、72h泌乳量比對(duì)照組高，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表2。

表2：觀察組、對(duì)照組不同時(shí)間泌乳量比較（ml）

3 討論

產(chǎn)后對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，有助于強(qiáng)化新生兒免疫能力、促進(jìn)新生兒智力發(fā)育[2]。但是臨床上許多產(chǎn)婦產(chǎn)后由于多種因素而導(dǎo)致乳汁分泌不足，使得母乳喂養(yǎng)情況較差。本次研究中，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間比對(duì)照組低，母乳喂養(yǎng)率比對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后48h、72h泌乳量比對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見，產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)能有效提高母乳喂養(yǎng)率，促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌。由于分娩疼痛以及不適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換，產(chǎn)婦分娩結(jié)束后通常存在較大的心理壓力，此時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)、健康教育，有效消除產(chǎn)婦不良情緒，改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)，且能促使產(chǎn)婦正確地認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要作用，從而有利于提高產(chǎn)婦主動(dòng)母乳喂養(yǎng)的積極性。分娩通常需要消耗產(chǎn)婦較大的精力，產(chǎn)婦產(chǎn)后通常非常疲勞，此時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食干預(yù)，保證產(chǎn)婦充足攝入各類營養(yǎng)物質(zhì)，有助于促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)，促進(jìn)產(chǎn)后泌乳。產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩，能加快乳房血液循環(huán)，促進(jìn)內(nèi)分泌激素水平升高，減輕乳房脹痛，從而促進(jìn)泌乳。總之，產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)能有效促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁的分泌，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

[1]石莉.產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)乳汁分泌的臨床作用[J].兵團(tuán)醫(yī)學(xué),2016,49(03)：71-72.

[2]王光艷,文貴娟.產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)在促進(jìn)乳汁分泌中的效果觀察[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2014,12(02)：196-197.