胃腸外科患者術后應用康復護理對改善胃腸功能的效果分析

萬 潔

浙江省溫嶺市第一人民醫院 浙江省溫嶺市 317500

胃腸外科患者術后應用康復護理對改善胃腸功能的效果分析

萬 潔

浙江省溫嶺市第一人民醫院 浙江省溫嶺市 317500

目的:研究胃腸外科患者術后應用康復護理對改善胃腸功能的效果分析。方法:選取2015年11-2016年11月我院收治的胃腸外科術后患者60例作為研究對象，并隨機分成觀察組與對照組。對照組腸胃術后患者實行常規護理方法，觀察組腸胃術后患者實行康復護理方法。對比兩組患者護理三周后患者恢復狀況。結果:觀察組患者術后進食時間明顯優于對照組（P＜0.05）;觀察組患者肛門功能排氣時間明顯高于對照組（P＜0.05）;觀察組患者術后并發癥率6.67%，明顯低于對照組患者23.33%，兩組數據差異有統計學意義（X2=10.885,P＜0.05）。結論:對胃腸外科術后患者實行康復護理干預是能夠促進患者胃腸功能改善，提高術后恢復速度，同時降低并發癥發生率，值得在臨床上應用推廣。

胃腸外科術；康復護理；胃腸功能；效果

腸胃外科病在臨床上非常常見，通過胃腸手術后患者普遍存在惡心、嘔吐、咽喉痛、痰多等癥狀，對患者術后正常飲食及活動均造成嚴重的影響。近年臨床上對胃腸術后通過大量應用康復護理干預，在胃腸外科手術后，患者恢復情況表現良好，對腸外科患者術后恢復有重要意義[1]。因此，為更好的將康復護理干預運用于術后患者恢復中的實際療效，我院選取2015年11～2016年11月我院收治的胃腸外科術后患者實行了康復護理干預，并將常規護理方法與康復護理干預對術后患者恢復狀況進行對比，效果明顯差異，現報告詳情如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11～2016年11月我院收治的胃腸外科術后患者60例作為研究對象，并隨機分成觀察組與對照組。對照組30例，男18例，女12例，年齡21～65歲，平均年齡（46.1±2.7）歲；觀察組30例，男16例，女14例，年齡23～62歲，平均年齡（45.8±2.1）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料差異無明顯差異（P>0.05）。具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實行常規護理方法，主要涉及的內容有根據患者病情對其進行活動指導，患者術后飲食以流質為主，采取少食多餐原則，控制飲食量，待患者病情好轉后，食物可調整為普通飲食標準。觀察組患者在常規護理方法基礎上實行康復護理干預，具體內容詳情如下：

1.2.1 強化胃腸功能護理

根據患者不同的病理情況，選用適合患者都胃管并插入腹部，可有效降低物理作用，對胃腸內沉積的氣體排出，讓胃腸得到緩解。當插入患者胃管又不適反應，在醫生監督下使用20ml生理鹽水進行洗胃，到胃腸通暢為止。患者胃腸恢復期間，護理人員要做好患者口腔清潔工作。

1.2.2 強化進食功能恢復

患者術后可能有口干現象，護理人員間隔1h對患者口腔給予溫水，持續7h，當醫生檢查患者腹部，無異常則開始進食。第一次進食選吞咽容易并好吸收的液體，比如濃度為5%葡萄糖溶液，20～30ml/次，并觀察患者吞咽狀況，無異常后24h給予流質食物，1000～1300ml/天。

1.3 評判標準[2]

通過兩組不同護理干預后，對比兩組患者術后恢復狀況進行評定。評定標準：恢復非常滿意，患者術后2.1～2.6h肛門正常排氣；恢復滿意，患者術后2.6～3.6h肛門正常排氣；恢復不滿意，患者術后2超過3.7h肛門排氣。患者術后3.1～3.6h進食，表明恢復非常滿意；患者術后3.6～5.1h進食，表明恢復滿意；患者術后超過5.2h進食，表明恢復不滿意。胃腸術后并發癥發生率，通過兩組患者護理期間發生的惡心、嘔吐、咽喉痛等例數進行統計，發生例數少則表明恢復滿意，發生例數多則表明恢復不滿意[3]。

1.4 統計學方法

本次研究所得數據運用SPSS20.0統計軟件對相關數據進行處理分析，計量資料采用均差（）差表示，采用t值檢驗，計數資料采X2檢驗。差異具有統計學意義，P<0.05[4]。

2 結果

（1）通過本次研究得出，觀察組患者術后進食時間明顯優于對照組（P<0.05）；觀察組患者肛門功能排氣時間明顯高于對照組（P<0.05）；如表1。

表1：對比兩組患者術后進食時間、肛門功能排氣時間[n(%)]

（2）通過本次研究得出，察組患者術后并發癥率6.67%，明顯低于對照組患者23.33%，兩組數據差異有統計學意義（X2=10.885,P＜0.05）。

3 討論

腸胃外科病在臨床上非常常見，通過胃腸手術后患者普遍存在惡心、嘔吐、咽喉痛、痰多等癥狀，對患者術后正常飲食及活動均造成嚴重的影響。通過上述研究結果顯示，觀察組患者術后恢復情況明顯優于對照組。表明康復護理對胃腸科術后功能恢復效果表現良好，能縮減患者肛門功能排氣時間，及進食時間，對術后患者可能的并發癥發生率有效降低。

綜上所述，對胃腸外科術后患者實行康復護理干預是能夠促進患者胃腸功能改善，提高術后恢復速度，同時降低并發癥發生率，值得在臨床上應用推廣。

[1]石小華.腹腔鏡胃腸外科手術患者的快速康復護理開展及效果分析[J].中國當代醫藥,2016,23(25)：182-184.

[2]李利.圍手術期快速康復護理對胃腸手術患者療效及預后的影響[J].江蘇醫藥,2016,42(12)：1329-1331.

[3]袁蘭蓉,古明鋒.快速康復護理對胃腸道手術患者胃腸功能恢復的效果觀察[J].中國社區醫師,2015(11)：117-118.

[4]佟金珠.分析康復護理措施在胃腸腫瘤圍手術期中的應用效果[J].中國保健營養,2016,26(11)：534-535.