小兒病毒性心肌炎急診治療的護理研究

左 慧

合肥市第二人民醫院新區兒科 安徽省合肥市 230000

小兒病毒性心肌炎急診治療的護理研究

左 慧

合肥市第二人民醫院新區兒科 安徽省合肥市 230000

目的:研究小兒病毒性心肌炎急診治療的護理方法與效果。方法:選擇2016年1月至2017年3月本院接診的病毒性心肌炎患兒78例，采用抽簽的形式，將78例患兒隨機分成兩組：A組和B組各有39例。A組予以優質護理，B組予以常規護理。觀察并比較兩組的臨床護理效果。結果:A組療效的總有效率為79.49%、家屬滿意度為79.49%，均明顯比B組的79.49%、82.05%高，組間差異顯著（P＜0.05）。結論:于小兒病毒性心肌炎急診治療中，積極對患兒應用優質護理模式，可顯著改善其生存質量，提高臨床護理效率。

急診治療；病毒性心肌炎；護理方法；小兒

本文將重點分析小兒病毒性心肌炎急診治療的護理方法與效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

已確診的病毒性心肌炎患兒78例，就診時間：2016年1月至2017年3月。利用抽簽法，對78例患兒進行分組：A組、B組各有39例患兒。A組男性21例，女性18例；年齡為0.7-11歲，平均（5.3±1.9）歲。B組男性22例，女性17例；年齡為0.8-11歲，平均（5.4±1.7）歲。比較兩組的病情和性別等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

78例入組患兒都行急診治療，其中A組在治療期間應用優質護理，具體為：

（1）視患兒的實際情況，向其提供有針對性的心理疏導措施，積極幫助患兒消除緊張、陌生感。主動和患兒溝通，多用溫和的語言安慰、關心患兒，讓患兒能感受到人文關懷， 促使其積極配合治療。采取不同的方式，比如：現場講解與觀看視頻等，將小兒病毒性心肌炎的相關知識詳細告知患兒和家屬，并及時、耐心的解答患兒和家屬的疑問，幫助其消除心中的困惑，提高治療配合度。

（2）治療過程中，護士應密切觀察患兒的病情狀況，并遵醫囑正確指導患兒用藥，注：用藥前，需將藥物的使用方法和注意事項向患兒和家屬作出充分的解釋，并叮囑家屬對患兒的用藥行為進行嚴格的監督，確保用藥安全。定時對患兒的脈率和心率等指標進行檢測，同時做好相應的數據記錄工作，便于臨床醫師分析患兒病情的變化情況。

（3）和患兒家屬保持良好的溝通，叮囑切勿將患兒帶到人流量較多的公共場所，室內多開窗通風，維持空氣的清新，避免交叉感染。鼓勵患兒于每日內做適量的運動，可根據患兒的身體狀況，為其制定科學的運動方案。針對有特殊情況的患兒，需指導其服用具備增強免疫力功效的藥物。

（4）叮囑患兒保持絕對臥床休息，合理膳食，嚴格控制每日鈉鹽的總攝入量，適量飲水，告知飲食應以高熱量、高維生素和高蛋白的食物為主，可適當增加每日新鮮蔬果的攝入量，防止便秘。

B組應用常規護理，內容有：疾病宣教；遵醫囑用藥；病情觀察。

1.3 評價指標

利用本院自擬的護理滿意度調查問卷，分別評價兩組患兒的家屬對本次護理工作的滿意情況，調查內容主要有：醫護人員的服務態度和專業素質；就醫程序；手術環境；病房環境。最高100分，最低0分：得分介于90-100分之間為非常滿意，介于76-89分之間為基本滿意，介于0-75分之間為不滿意。

1.4 療效判定標準[2]

（1）顯效，癥狀徹底消失；心肌酶譜與心電圖完全恢復正常。（2）有效，癥狀明顯緩解；心肌酶譜與心電圖顯著改善。（3）無效，癥狀無變化；心肌酶譜與心電圖均未改善。治療總有效率計算方法：（顯效+有效）/組例數*100%。

1.5 統計學分析

2 結果

2.1 家屬滿意度分析

A組的家屬滿意度為97.44%，明顯比B組的82.05%高，組間差異顯著（P<0.05）。如表1。

表1：兩組家屬滿意度的對比分析表 [n，（%）]

2.2 療效分析

A組治療的總有效率為97.44%，和B組的79.49%比較顯著升高，組間差異明顯（P<0.05）。如表2。

表2：兩組療效的對比分析表 [n，（%）]

3 討論

近幾年來，我國小兒病毒性心肌炎的發病率有顯著升高的趨勢，不僅可對幼兒的身心健康造成較大的損傷，同時也可對患兒的家庭乃至整個社會造成一定的不良影響[3]。目前，保護心肌以及臥床休息等是本病的一種常規治療手段，可幫助患兒抑制病情進展，但患兒治療期間的護理工作也是十分重要的[4]。優質護理屬于是一種比較現代化的護理方法，能通過向患兒提供精心護理、用藥指導以及健康教育等方式，達到改善患兒預后與提高臨床治療效果的目的[5]。此次研究的結果表明，A組治療的總有效率和家屬滿意度都明顯比B組高，組間差異顯著（P<0.05）。可見，優質護理對改善小兒病毒性心肌炎臨床癥狀、提高家屬滿意度具有顯著作用，值得在臨床上做更進一步的推廣和使用。

[1]王靜,余娜.小兒病毒性心肌炎急診治療的臨床護理分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(21)：224-225.

[2]隋玉仙.小兒病毒性心肌炎臨床護理分析[J].養生保健指南,2016,(33)：42.

[3]王體歡.人性化護理在小兒病毒性心肌炎中的應用[J].中國實用護理雜志,2011,27(21)：46-47.

[4]王麗娟,陳偉良.優質護理在小兒病毒性心肌炎中的應用[J].中國實用醫藥,2016,11(13)：256-257.

[5]李曉娟.小兒病毒性心肌炎的針 對 性 護 理 體 會[J].當 代 醫學,2016,22(16)：88-89,90.