杜海磊
在胸外科患者中有著這樣一群特殊的“水手”,他們都有著苦不堪言的經(jīng)歷。當(dāng)輕輕牽起戀人的手時,當(dāng)與同事好友握手時,那雙總是濕漉漉的雙手給他們的工作、社交和生活帶來了極大的不便,嚴(yán)重影響自信,令人苦惱。
這群特殊的“水手”們在胸外科被稱為手汗癥患者。手汗癥是我國青少年中一種較為常見的疾病,輕度為手掌潮濕;中度為手掌出汗時濕透一條手帕;重度為手掌出汗時呈滴珠狀。其主要原因?yàn)榻桓猩窠?jīng)過度興奮引起汗腺分泌過多,而過度的汗腺分泌就會形成手汗。這種疾病傷害的不是身體健康,而是“水手”們生活的那份自信。
◎ 手汗癥的分類
根據(jù)手汗癥發(fā)生的原因,可以分為原發(fā)性手汗癥和繼發(fā)性手汗癥。繼發(fā)性手汗癥是發(fā)生某些疾病之后發(fā)生的,比如甲亢、更年期綜合征、精神障礙,進(jìn)行某些內(nèi)分泌治療的時候,也會發(fā)生手汗增多。原發(fā)性手汗癥則是由交感神經(jīng)功能的亢進(jìn)所致,比繼發(fā)性手汗癥更為常見。
◎ 應(yīng)做哪些檢查?
血常規(guī)檢查:做血常規(guī)檢查目的就是為了排除感染。
胸片:胸片是為了檢查有無結(jié)核,因?yàn)榻Y(jié)核也是導(dǎo)致手汗增多的原因。
T3、T4檢查:明確是否為甲亢。
血糖檢查:查看有無糖尿病。通過上述排查,把這些有系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致手汗癥的原因排除掉以后,就可以診斷是否為原發(fā)性的手汗癥了。
◎ 原發(fā)性手汗癥的治療
胸腔鏡下交感神經(jīng)點(diǎn)斷術(shù)是從根本上點(diǎn)斷興奮的交感神經(jīng),達(dá)到根治手掌多汗的目的,具有如下優(yōu)勢。
1.切口小:僅需一個1~2厘米的小孔,手術(shù)過程無痛苦、幾乎不出血、部位隱蔽。
2.安全性高:整個過程僅需10~20分鐘,不反復(fù),不影響工作和生活,安全可靠。
3.效果好:術(shù)后雙手停止出汗,手溫升高,效果立竿見影,手術(shù)后第一天就可康復(fù)出院,正常工作學(xué)習(xí)。
胸外科微創(chuàng)治療時代的開啟,能夠讓手汗癥患者得到快速的治療與康復(fù)。胸外科的熔斷機(jī)制――胸腔鏡下交感神經(jīng)點(diǎn)斷術(shù)是迄今為止治療手汗癥最理想、最安全的手術(shù)方式。