醫學工程科與科室聯合管理對影像設備保障情況的對比研究

張原原

延安大學附屬醫院，陜西延安716000

醫學工程科與科室聯合管理對影像設備保障情況的對比研究

張原原

延安大學附屬醫院，陜西延安716000

目的探討醫學工程科與科室聯合管理對影像設備保障效果。方法以該院2013年1月—2016年12月間需維修的160臺醫學影像設備為研究對象，對照組均實施傳統的科室自主管理模式，研究組實施醫學工程科與科室聯合管理模式。統計兩組儀器的維修成功率、維修成本、平均維修時間、重大零件替換狀況和維修后使用狀況，比較組間差異。結果①研究組當天維修成功率顯著高于對照組，兩組3 d維修成功率差異無統計學意義，返廠維修率顯著低于對照組，研究組3 d內總維修成功率亦明顯高于對照組差異有統計學意義（χ2=5.213、0.796、7.027、5.150，P＜0.05）。②兩組儀器單臺設備資產差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組單臺維修成本遠低于對照組，維修成本占比也顯著低于對照組，平均維修時間明顯短于對照組，重要零件替換臺數顯著少于對照組，差異有統計學意義（t/χ2=6.896、4.027、9.205、7.301，P＜0.05）。結論醫學工程科與科室聯合管理有效保障了影像設備的維修和使用情況，維修效率更高，成本更低，可推廣應用于各醫院的影像設備管理。

醫學工程科；管理；影像設備

表1 兩種管理模式維修成功率比較[n（%）]

表2 兩種管理模式設備維修成本和維修時間比較（±s）

表2 兩種管理模式設備維修成本和維修時間比較（±s）

組別研究組（n=80）對照組（n=80）tP單臺設備資產（萬元）236.3±58.3 227.4±62.4 0.811＞0.05單臺維修成本（萬元）3.7±1.3 6.3±2.9 6.896＜0.05平均維修時間（h）6.8±2.2 10.9±2.7 9.205＜0.05

隨著計算機技術的發展，醫學影像學在臨床診斷中發揮著越來越重要的作用。醫學影像設備屬于大型醫療設備，設備復雜，技術含量高，投資大，在醫院固定資產中占有相當的比例；且更新周期短，正確的維護、保養、管理對設備的良性運行至關重要[1-3]。以往醫學影像設備主要由科室自主管理，相關管理人員專業知識的不足和保養技能的欠缺導致影像學設備維護工作不到位，運行過程存在諸多問題[4]。該院將醫學工程科與科室聯合管理模式用于醫學影像設備的管理工作中，效果良好。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院為三級甲等醫院，床位近1 800張，工作人員近2 000名，其中醫學影像科設有大量高端、貴重的儀器設備。以該院2013年1月—2016年12月間需維修的160臺醫學影像設備為研究對象，隨機分為研究組和對照組，各80臺。兩組儀器的儀器數量、總估值、使用頻率等差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

以該院2013年1月—2016年12月間需維修的160臺醫學影像設備為研究對象，對照組均實施傳統的科室自主管理模式，日常首先由科室人員自主維修和保養，如遇到重大儀器故障再聯系設備科的工程師。研究組實施醫學工程科與科室聯合管理模式，由醫學工程科管理人員管理督促儀器設備的維護、保養、維修等工作。統計兩組儀器的維修成功率、維修成本、平均維修時間和重要零件替換狀況，比較組間差異。

醫學工程科與科室聯合管理模式應注意以下幾點[5-6]：①制定設備管理制度和保養制度：對所有影像設備立案，記錄其設備序列號、擺放位置、使用年限、頻率、維修狀態等多種信息，每次保養維修都有跡可循；同時每天由科室進行清洗、去污等簡單維護，每周由設備科人員進行抗氧化、清潔精密零件等保養；每月由醫學工程科的工作人員進行預防性保養，更換老化的部件，排除安全隱患。②設備維修人員和管理人員培訓：定期對維修人員進行維修技能培訓，并建立考核制度，考察理論和實踐操作技能；對管理人員考察其規章制度的熟悉情況和執行力度。③制定詳盡的操作規程：使用人員必須經過培訓并熟悉設備的操作過程才可使用，部分影像學設備對室溫、曝光等有一定的要求，操作人員必須嚴格執行相關規定。

1.3 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行統計，計數結果計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 維修成功率比較

據統計，研究組當天維修成功率為66.3%，顯著高于對照組41.2%；兩組3 d維修成功率分別為28.7%、32.5%，差異無統計學意義（P＞0.05）；返廠維修率為5.0%，顯著低于對照組26.3%，差異有統計學意義；研究組3d內總維修成功率為95.0%，明顯高于對照組73.7%。差異有統計學意義（χ2=5.213、0.796、7.027、5.150，P＜0.05）。詳見表1。

2.2 設備維修成本和維修時間比較

由表2知，兩組儀器單臺設備資產差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組單臺維修成本遠低于對照組，維修成本占比（1.6%）也顯著低于對照組（2.8%），平均維修時間明顯短于對照組，重要零件替換臺數[2占（2.5%）vs 31占（38.8%）]顯著少于對照組，差異有統計學意（t= 6.896、9.205，P＜0.05）。詳見表2。

3 討論

醫學影像設備是醫院診斷疾病過程中必不可少的醫療設備，有序的管理和保養時保障其良性、高效運行的前提[7]。醫學工程科和科室聯合管理是現今用于影像設備管理的有效管理模式，明確的管理制度、系統的專業知識培訓和專業的保養方法顯著提高了醫學影像設備的維修效率，降低了維修成本，尤其是部分對環境溫度、灰塵、水電等因素較為敏感的設備，聯合管理模式使其維修頻率大大降低，有效保障了影像設備的良好運行[8,9]。而傳統的科室自主管理模式存在保養人員責任心不強、保養技能欠缺等問題，設備的正常保養無法落實，不僅增加設備成本，還使部分設備閑置下來，無法投入應用[10]。

該文研究結果顯示，研究組當天維修成功率顯著高于對照組，兩組3 d維修成功率差異無統計學意義，返廠維修率顯著低于對照組，研究組3 d內總維修成功率亦明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=5.213、0.796、7.027、5.150，P＜0.05），表明醫學工程科和科室的聯合管理效果顯著優于科室自主管理。比較兩組儀器維修成本和維修時間，結果顯示，兩組儀器單臺設備資產差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組單臺維修成本遠低于對照組，維修成本占比也顯著低于對照組，平均維修時間明顯短于對照組，重要零件替換臺數顯著少于對照組，差異有統計學意義（t/χ2=6.896、4.027、9.205、7.301，P＜0.05）。總體而言，聯合管理有效降低了維修成本，提高了維修效率，管理效果得到顯著改善。

綜上所述，醫學工程科與科室聯合管理有效保障了影像設備的維修和使用情況，維修效率更高，成本更低，可推廣應用于各醫院的影像設備管理。

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Comparative Research on Combined Management of Medical Engineering and Department on the Imaging Equipment Security Situation

ZHANG Yuan-yuan
Affiliated Hospital of Yan'an University,Yan'na，Shanxi Province，716000 China

ObjectiveTo study the effect of combined management of medical engineering and department on the imaging equipment security situation.Methods160 medical imaging equipment needing maintenance in our hospital from January 2013 to December 2016 were selected as the research objects,the control group adopted the self-management model of the department,the research group adopted the combined management model of medical engineering and department,and the success rate of maintenance of the equipment,maintenance cost,average maintenance cost,replacement situation of major components and use situation after maintenance were counted and the differences between groups were compared.ResultsThe maintenance success rate on the day in the research group was obviously higher than that in the control group,and there was no obvious difference in the maintenance success rate at 3 d between the two groups,and the maintenance rate back to factory was obviously lower than that in the control group,and the total maintenance success rate in 3 d in the research group was obviously higher than that in the control group,and the differences were obvious(χ2=5.213,0.796,7.027,5.150，P＜0.05).There was no obvious difference in the single equipment asset between the two groups（P＞0.05）,and the maintenance cost of single equipment in the research group was much lower than that in the control group,and the maintenance cost ratio was obviously lower than that in the control group,and the average maintenance time was obviously shorter than that in the control group,and the replacement equipment of major components were fewer than those in the control group,and the differences were obvious(t/χ2=6.896,4.027,9.205,7.301,P＜0.05).ConclusionThe combined management of medical engineering and department can effectively ensure the maintenance and use situation of imaging equipment with higher maintenance rate and lower cost,which can be promoted and applied in the imaging instrument management in various hospitals.

Medical engineering department;Management;Imaging equipment

R7

A

1672-5654（2017）05（a）-0043-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.13.043

2017-02-07）

張原原（1981-），女，陜西延安人，本科，工程師，研究方向：設備維修。