左卡尼汀治療冠心病不穩定型心絞痛患者的效果分析

孫新立

【摘要】目的 分析左卡尼汀治療冠心病不穩定型心絞痛患者的效果。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的冠心病不穩定型心絞痛患者89例作為研究對象，分為A組45例和B組44例。B組患者采用常規藥物治療，兩組患者的基礎上采用左卡尼汀治療。對比A、B兩組患者心絞痛發作情況。結果 A組患者的心絞痛發作情況（持續時間、發作頻率以及硝酸甘油用量）明顯優于B組患者的，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 左卡尼汀治療冠心病不穩定型心絞痛取得了顯著的效果，心絞痛發作次數明顯減少，值得進一步推廣和使用。

【關鍵詞】左卡尼汀；冠心病；不穩定型心絞痛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.28.0.01

心血管疾病好發于男性，多見于40歲以上的人群，該病具有較高的致殘率以及發病率，對人們的生命安全造成了巨大的威脅。冠心病不穩定型心絞痛是心血管疾病中常見的一種疾病[1]。本文為了探究左卡尼汀治療冠心病不穩定型心絞痛患者的臨床效果，特隨機抽取本院1年內收治的患者89例進行研究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的冠心病不穩定型心絞痛患者89例作為研究對象，分為A組和B組。A組45例，男25例，女20例，年齡42～76歲，平均年齡（59±16.5）歲。B組44例，男26例，女18例，年齡41～74歲，平均年齡（57.5±16.2）歲。排除標準：（1）心、肺等臟器患有嚴重疾病的患者。（2）肝、腎功能嚴重損害的患者。（3）臨床資料不完整的患者。（4）患有嚴重精神障礙、溝通障礙、意識障礙的患者。（5）對本組藥物過敏的患者。（6）患者及其家屬不同意參與此次研究的。接受治療前所有患者家屬均與我院簽署《調查研究知情同意書》，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

B組患者采用常規藥物治療。具體如下：給予患者低分子肝素注射液（國藥準字H20000096；生產企業：齊魯制藥有限公司；規格：0.4 mL：5000 IU），皮下注射，每12 h注射一次，連續注射5天；患者心絞痛發作時，給予硝酸異山梨酯緩釋片（國藥準字H37023441；生產企業：青島黃海制藥有限責任公司；規格：20 mg×30片）口服，1片/次；心絞痛癥狀緩解時給予患者硝酸異山梨酯緩釋片和阿司匹林腸溶片（國藥準字H20065051；沈陽奧吉娜藥業有限公司生產；100 mg×30片）口服，1片/次，結合患者的具體病情，可給予患者鈣拮抗劑以及β阻滯劑[2]。

A組在B組的基礎上采用左卡尼汀治療。具體如下：常規藥物治療同B組，給予患者左卡尼汀注射液（國藥準字H20113540；山東齊都藥業有限公司生產；規格：5 mL×5支/盒）3 g，將其溶于15%的葡萄糖溶液100 mL中，靜脈滴注，1次/d，連續治療7天。

1.3 療效評價指標

觀察A、B兩組患者心絞痛發作情況（持續時間、發作頻率以及硝酸甘油用量）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比心絞痛發作情況。A組患者的持續時間、心絞痛發作頻率以及硝酸甘油用量明顯低于B組患者的，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討 論

隨著人口老齡化的趨勢不斷增加，冠心病心絞痛的發病人群也越來越多。目前，冠心病已經成為全國最常見的死亡原因之一[3]。冠心病的發病原因是機體冠狀動脈發生了功能或者器質性的改變，導致血流供應及心肌氧的需求無法維持有效平衡。對于冠心病的患者，在病情沒有得到及時治療發展到終末期時會合并心力衰竭的發生，不僅對患者的生命構成威脅，也給臨床治療帶來了很大的困難。

左卡尼汀可以使得缺氧、缺血的心肌由無氧狀態轉換為脂肪酸代謝，既可以改善心肌的代謝狀況，又可以減少脂肪酸等代謝物質的沉積，對缺氧的心肌起到一定的保護作用，緩解患者的心絞痛癥狀，提高其活動耐量，是一種積極有效的治療方法。上述研究數據表明：A、B兩組患者采用的治療方法不同，發現A組患者的心絞痛持續時間、心絞痛發作頻率以及硝酸甘油用量均比B組患者的低，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述：將左卡尼汀應用于冠心病不穩定型心絞痛患者的治療中，臨床效果顯著，患者的病情得到了明顯的改善，更具有可行性，值得在臨床應用中大力推廣和使用。

參考文獻

[1] 曲 穎，何 瑞，張純利，等.左卡尼汀聯合辛伐他汀治療老年冠心病合并2型糖尿病療效觀察[J].現代儀器與醫療，2014，（6）：24-26，29.

[2] 李春杰，董國玲，張均萍，等.左卡尼汀治療慢性腎衰合并冠心病心律失常療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（3）：59-62.

本文編輯：劉欣悅