老年人高血壓療效分析

張望

【摘要】目的 探討分析老年人高血壓疾病的治療效果，以期為改善臨床治療措施及提高患者預后提供可靠性實踐數據資料。方法 選取本院2015年12月～2016年5月時間階段內收治的高血壓老年患者46例為高血壓療效研究的對象主體，依據給予的異同型診治措施可分為綜合診治觀察組和常規治療對照組，各23例，觀察兩小組的最終治療效果，以探討老年人高血壓的病癥特點及有效診治措施，總結臨床經驗，以利于指導治療實踐。結果 經綜合干預診治的23例觀察組患者在臨床病癥減輕改善及血壓控制效果等方面皆好于經常規治療的23對照組患者，比較分析明顯存在統計學差異（P〈0.05）。結論 臨床老年人高血壓具有獨特的病癥特點，應根據其行綜合診治干預措施，以顯著減輕改善其癥狀及有效降低其血壓水平，提高臨床治療效果及預后。

【關鍵詞】老年人；高血壓；療效分析

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.28.0.01

具有實踐統計調查，目前國內前六大慢性疾病中高血壓是之一[1]。隨我國人口結構漸步老齡化，而且患高血壓病的人數中老年人正不斷呈升高趨勢。有統計數據表明，我國老年人高血壓患者的數量以每年增加數百萬人的速度向前發展[2]。本文中對本院近一年內的老年人高血壓患者進行了療效觀察，發現應用綜合診治的23例觀察組患者均取得滿意的血壓控制效果，下面將報告分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年12月～2016年5月時間階段內收治的高血壓老年患者46例為高血壓療效研究的對象主體。提示：根據2008年WHO規定的高血壓最新診斷標準，46例均確診為原發性高血壓。依據臨床給予的異同型診治措施可分為綜合診治觀察組和常規治療對照組，各23例。其中觀察組中男13例，女10例；年齡65～82歲，平均中值（69.56±6.87）歲；病程1～18年，平均中值（9.50±0.80）歲；高血壓分期為：I期者11例，Ⅱ期者7例，Ⅲ期者5例；其中合并冠心病者10例，合并高脂血癥者7例，合并糖尿病者6例；而對照組中男13例，女10例；年齡65～83歲，平均中值（69.66±6.83）歲；病程1～18年，平均中值（9.53±0.85）歲；高血壓分期為：I期者11例，Ⅱ期者7例，Ⅲ期者5例；其中合并冠心病者9例，合并高脂血癥者8例，合并糖尿病者6例。從上述各方面情況的比較，兩組資料差異結果不大（P>0.05），具有可靠的可比研究價值。

1.2 診治方法

1.2.1 常規治療

23例對照組的老年人高血壓患者均統一實施常規治療，主要開展的工作有：囑盡量臥床休息、加強基礎疾病處理、密切觀察特征及血壓變化、定期體格檢查、檢查動脈搏動情況[3]、觀察神經系統表現、全面檢查心肺功能及正確監測空腹動脈血壓值，并依據其臨床癥狀的調整狀態合理應用相關降壓藥種及用量。本研究中主要應用利尿藥（氨氯吡咪：口服劑量5～10 mg，開始一日1次，以后可酌情調整。日劑量最大為20 mg）與β受體阻滯劑（美托洛爾：口服劑量25～50 mg，開始一日1次，以后可酌情調整。日劑量最大為100 mg）進行降血壓治療。

1.2.2 綜合診治

23例觀察組的老年人患者在上述治療基礎上同時進行綜合診治，具體開展的工作為：血（尿）常規、腎功能、心電圖及24小時動態血壓監測等；給予病情干預管理、用藥個體化干預、生活干預及心理干預。主要采用的治療藥物除上述利尿藥與β受體阻滯劑之外，還結合應用了鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等，具體用量及用法均依據老年人患者的實際狀況進行科學性給予。

1.3 效果評定

顯效：經積極診療后，其高血壓癥狀基本消失，血壓恢復至正常水平；好轉：經治療后，高血壓危象有所減輕或消失，舒張壓下降度>20 mmHg或可達臨界高值；無效：高血壓危象無變化，體征無明顯改善或加重，甚至血壓水平繼續升高。

1.4 統計學方法

統計學軟件選用SPSS 21.0，對計量資料進行統計學檢驗處理，以（均值±s）表示，且行t差異檢驗，以P<0.05為對比結果在統計學中有意義。

2 結 果

3 討 論

高血壓具有顯著的發病率高、致殘率高等特征，并易促發冠心病、腦卒中等合并性心腦血管疾病，這些病癥又互為因果，導致老年人患病的危險性更為顯著增加。臨床可全面結合高血壓的復雜性、患者個體差異性、病因多樣性、合并癥嚴重性及靶器官損害度等具體情況，為老年人患者實施更佳措施，以利于提高的綜合效果。

綜上，臨床老年人高血壓具有獨特的病癥特點，應根據其行綜合診治干預措施，以顯著減輕改善其癥狀及有效降低其血壓水平，提高臨床治療效果及預后。

參考文獻

[1] 李 根.老年高血壓患者的臨床治療效果分析[J].《中國醫藥指南》，2016，14（17）：109-110.

[2] 于翠香.老年高血壓病患者治療的臨床效果與護理分析[J].《世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊》，2015（96）：169-170.

本文編輯：王 琦