護理干預對高血壓性心臟病患者的效果觀察

王霞

【摘要】目的 探討綜合護理干預對高血壓性心臟病患者的效果。方法 研究對象為我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機分為觀察組62例和對照組61例。對照組采用常規護理干預，觀察組采用綜合護理干預。比較兩組的效果和生活質量評分。結果 觀察組總有效率93.55%較對照組的67.21%高，生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理干預對高血壓性心臟病的效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】高血壓性心臟病；綜合護理干預；效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.28..01

世界范圍內，高血壓合并心臟病的患病人數持續增加[1]。在臨床上因高血壓患者對自身血壓的長期控制效果不佳，改變心臟結構和功能，從而使患者出現高血壓性心臟病[]]。患者多表現為心悸、咳嗽以及頭暈等癥狀，嚴重者會出現咳血、呼吸困難，甚至造成肺水腫，生活質量低下[2，3]。據報道[4]，在治療護理過程中，對患者給予綜合護理干預將極大地提高生活質量。基于此，本研究對綜合護理干預對高血壓性心臟病患者的效果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2014年7月～2016年6月我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機分為觀察組62例和對照組61例。觀察組男32例，女30例；年齡38～81歲，平均（57.8±5.9）歲；高血壓病史1～16年，平均（7.5±3.3）年；病程1～14年，平均（6.4±2.5）年。對照組男31例，女30例；年齡39～81歲，平均（57.9±5.7）歲；高血壓病史1～17年，平均（7.6±3.2）年；病程1～15年，平均（6.6±2.4）年。兩組資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理干預，提供良好的住院環境，密切觀察患者病情。觀察組采用綜合護理干預：（1）心理護理：加強和高血壓性心臟病患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發展階段和治療依從性，使患者排除負面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調節和控制，配合急救，急救護理期間適時監測患者的心率、血壓等生理指標情況；（2）健康宣教：針對老年高血壓性心臟病患者的年齡和自身體質特點制定合理的治療原則和護理方案，使患者加強對高血壓性心臟病的認知和自身護理；（3）皮膚護理：保持皮膚清潔干燥，定時翻身并對受壓部位進行按摩，預防壓瘡；（4）排便護理：教授患者正確排便姿勢，避免采用蹲位，避免用力防止血壓升高引起顱內出血；對于排便不暢的患者給予緩瀉劑并按摩護理；（5）膳食護理：低鈉低膽固醇飲食，宜食維生素、蛋白質含量豐富的食物。此外，進行適度的有氧運動，促進康復。

1.3 觀察指標

比較兩組的效果和生活質量評分。

1.4 標準判定

顯效：患者臨床癥狀或生活質量得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生活質量有所好轉。無效：患者臨床癥狀或生活質量無明顯改變。生活質量評分較高的患者效果好。

1.5 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 效果

觀察組總有效率93.55%較對照組的67.21%高，且差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 生活質量評分

觀察組患者生活質量評分高于對照組，且差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

據統計，有40%以上的高血壓患者還伴有心臟病。在臨床上，多數老年性高血壓患者往往出現心率衰竭和左心室肥厚等心臟疾病。由于患者未能正視長期的高血壓帶來的影響，患者心肌細胞增生，左室代償性增厚，造成心臟功能減退，左心室受損，導致心力衰竭。高血壓心臟病患者出現頭暈、惡心、乏力等表現，并且嚴重影響了腦、心、腎等的器官功能。臨床上，在給予及時有效的急救措施的同時，對患者給予綜合護理干預將極大地提高生活質量。采用綜合護理干預，通過給予健康宣教、心理護理、皮膚護理、排便護理和膳食護理，極大地改善老年性高血壓患者的病情，生活質量提高。

綜上所述，綜合護理干預對高血壓性心臟病的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 潘海飛，劉海燕，傅軍民，等.適應性心理護理應用于高血壓心臟病患者的臨床效果觀察[J].醫學信息，2015，12（5）：236-237.

[2] 覃華玲，吳巧云.高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對比觀察[J]. 生物醫學工程學進展，2016，37（1）：45-46，52.

[3] 馬大為.糖尿病性心肌病與高血壓性心臟病左心功能的對比觀察[J].中國衛生標準管理，2015，6（8）：118-119.

[4] 李美榮，陳月祿.心理護理對高血壓性心臟病患者的影響[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（22）：158-159.

本文編輯：吳宏艷