豁痰通痹湯與西藥用于痰瘀互阻型胸痹患者治療中的效果

楊艷軍

【摘要】目的 研究豁痰通痹湯與西藥用于痰瘀互阻型胸痹患者治療中的效果。方法 選取我院2014年6月～2016年5月收治的痰瘀互阻型胸痹患者80例為研究對象，隨機分為觀察與對照兩組，給予對照組患者常規西藥治療，在對照組基礎上給予觀察組患者豁痰通痹湯治療，對比兩組臨床療效。結果 觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P<0.05）。結論 痰瘀互阻型胸痹患者采用豁痰通痹湯與西藥治療的臨床效果顯著，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】豁痰通痹湯；西藥；痰瘀互阻型胸痹；效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.28..01

臨床上，胸痹與心絞痛、冠心病具有較大相似性，我國中醫認為造成胸痹的主要原因在于脾胃失調、氣血不行與痰濁內滯[1]。該疾病在很大程度上降低了患者的生活質量，因此需要及時尋找一種有效的方式對其進行治療[2]。研究顯示，痰瘀互阻型胸痹患者采用豁痰通痹湯與西藥治療的臨床效果顯著，本研究對此也進行了研究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例痰瘀互阻型胸痹患者來源于2014年6月～2016年5月來我院進行治療的患者中，所有患者均知情同意的情況下簽署了知情同意書。隨機分為2組，其中觀察組：40例，其中男27例，女13例，平均年齡（55.21±5.26）歲，平均病程為（3.66±1.28）年。對照組：40例，其中男28例，女12例，平均年齡（55.05±5.12）歲，平均病程為（3.68±1.26）年。2組基本資料無顯著性差異（P>0.05）。患者排除標準：不愿參與研究者；對本研究中所用藥物存在應用禁忌癥者；存在精神障礙者；依從性較差者；存在嚴重器質性疾病者。

1.2 治療方法

對照組（西藥治療）：給予患者單硝酸異山梨醋緩釋片口服，每次服用的劑量為40 mg，每天服用一次；給予患者辛伐他汀口服，每次服用的劑量為10 mg，每天服用一次；給予患者阿司匹林口服，每次服用的劑量為100 mg，每天服用一次，如果患者存在有阿司匹林抵抗，則要采用75 mg氯毗格雷進行替換，患者每天服用一次。

觀察組（豁痰通痹湯+西藥）：在對照組基礎上采用豁痰通痹湯對患者進行治療，具體藥方為：甘草3 g，天竺黃6 g，丹參15 g，丹皮15 g，半夏9 g，桂枝9 g，陳皮12 g，白檀香12 g，瓜萎皮12 g。在此基礎上，如果患者合并心悸，則加夜交藤、酸棗仁；如果患者合并熱痰加重，則加桃仁、赤芍。將以上所有患者加水煎煮，患者每天服用一劑，分成早晚兩次口服。

1.3 觀察指標

療效評定：對患者進行治療后，其體征與臨床癥狀相對于治療前沒有發生變化，甚至更加嚴重為無效；對患者進行治療后，疾病發作次數相對于治療前減少，氣短、胸痛等癥狀在很大程度上得到改善為有效；對患者進行治療后，其心電圖各指標均恢復正常，氣短、胸痛等癥狀完全消失為顯效。顯效率與有效率之和即為臨床治療總有效率。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據庫的建立，計數資料進行方差齊性檢查之后，進行卡方檢驗；計量資料則采用（x±s）進行表示。

2 結 果

觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P<0.05）。

3 討 論

我國中醫認為喘息、心痛與心悸屬于胸痹的主要癥狀，這和西醫中的冠心病具有極大的相似之處[3]。痰瘀互阻型屬于一種常見的胸痹類型，主要是因為正氣不足、飲食不節、氣血不行、心絡受阻等因素造成。與此同時，因為患者陽氣不振，很容易生濁痰，對心竅進行阻滯。本研究中主要采用豁痰通痹湯對痰瘀互阻型胸痹患者進行治療，甘草、天竺黃、丹參、丹皮、半夏、桂枝、陳皮、白檀香、瓜萎皮為其主要組成部分，方中甘草能夠對諸藥進行有效調和；陳皮具有化痰、行氣的功效；半夏能夠化痰、散結；白檀香能夠行氣；丹皮能夠活血、祛熱；桂枝能夠通絡、行血；瓜萎皮能夠鎮痛、定喘、祛痰。諸藥合用具有宣肺、祛痰、活血、行氣利氣的功效[4]。

本研究結果顯示，觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P<0.05）。由此可知，痰瘀互阻型胸痹患者采用豁痰通痹湯與西藥治療的臨床效果顯著，在臨床上具有良好的推廣價值。

參考文獻

[1] 邱紅星，艾 敏.瓜蔞薤白半夏湯配合丹參飲治療痰瘀互阻型胸痹38例療效觀察[J].中外醫療，2013，32（35）：119-120.

[2] 周 旭.瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲在痰瘀互阻型胸痹治療中的應用分析[J].中國實用醫藥，2016，11（29）：203-204.

[3] 秦玖剛.豁痰通痹湯聯合西藥治療痰瘀互阻型胸痹的臨床觀察[J].中醫臨床研究，2016，8（20）：73-74.

[4] 黃積存.瓜蔞薤白半夏湯合銀丹心泰滴丸治療痰瘀互阻型心絞痛30例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2016，14（16）：101-102，108.

本文編輯：王 琦