沈陽(yáng)市農(nóng)村老年人飲食健康知識(shí)知曉水平及影響因素

摘 要：目的：了解沈陽(yáng)市農(nóng)村老年人飲食健康知識(shí)知曉水平及其影響因素。方法：采用分層抽樣的方法選出沈陽(yáng)周邊新民、遼中、康平、法庫(kù)4個(gè)地區(qū)60歲及以上的農(nóng)村老年人600人進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：結(jié)果顯示思維定勢(shì)、文化教育程度、信息閉塞、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等是影響農(nóng)村老年人健康知識(shí)知曉率的主要因素。結(jié)論：通過樹立正確的健康意識(shí)和心態(tài)、加大政府部門對(duì)農(nóng)村地區(qū)的投入、對(duì)農(nóng)村老年人的飲食健康狀況進(jìn)行積極干預(yù)、家庭干預(yù)等4方面措施可以提高和改善農(nóng)村老年人飲食健康知識(shí)知曉水平。

關(guān)鍵詞：知曉水平；影響因素；問卷調(diào)查

2050年中國(guó)60歲以上的人口將占總?cè)丝诘?0%，老齡人口總數(shù)超過4億，我國(guó)正式進(jìn)入老齡化社會(huì)，成為世界上老年人最多的國(guó)家。隨著老齡化程度逐漸加劇，老年人的營(yíng)養(yǎng)水平及健康狀況日益引起社會(huì)關(guān)注[ 1 ]，勢(shì)必對(duì)社會(huì)壓力和家庭負(fù)擔(dān)有影響[ 2 ]。

老年人飲食健康知識(shí)的知曉水平直接影響到老年人的營(yíng)養(yǎng)水平和健康狀況，尤其是占比例較大的農(nóng)村老年人，多方面因素制約著其飲食行為及健康知識(shí)的知曉情況。因此有針對(duì)性的開展農(nóng)村老年人飲食健康教育工作，提高農(nóng)村老年人的飲食健康知識(shí)知曉率有著重要的經(jīng)濟(jì)學(xué)意義和現(xiàn)實(shí)意義。

本文旨在深入沈陽(yáng)市周邊農(nóng)村地區(qū)，了解農(nóng)村老年人的飲食健康知識(shí)掌握情況，進(jìn)一步研究影響這些營(yíng)養(yǎng)與健康的因素，為制定營(yíng)養(yǎng)知識(shí)干預(yù)計(jì)劃提供科學(xué)的依據(jù)。

1 研究對(duì)象與研究方法

1.1 研究對(duì)象

沈陽(yáng)周邊新民、遼中、康平、法庫(kù)4個(gè)地區(qū)60歲及以上的農(nóng)村老年人。

1.2 研究?jī)?nèi)容及方法

通過咨詢營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家及健康問題專家，同時(shí)查閱大量文獻(xiàn)資料，制定《沈陽(yáng)市農(nóng)村老年人飲食健康知識(shí)問卷》。本問卷涵蓋一般狀況和飲食健康知識(shí)等共8個(gè)問題，采用分層抽樣的方法，調(diào)查老年人的飲食健康知識(shí)知曉情況。本次調(diào)查共發(fā)放問卷600份，經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后的調(diào)查員簽字后的有效問卷為548份，有效回收率為91.33%。統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS19.0軟件。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象的一般情況（見表1）

3 討論

3.1 影響農(nóng)村老年人健康知識(shí)知曉率的因素

參考以往研究健康知識(shí)水平影響因素的文獻(xiàn)[ 3、4、5 ]，針對(duì)本次調(diào)查結(jié)果，影響農(nóng)村老年人健康知識(shí)知曉率的因素有4個(gè)方面。

3.1.1思維定勢(shì)

中國(guó)農(nóng)村的老年人祖祖輩輩生活在農(nóng)村，代代相傳的飲食文化使農(nóng)村老年人養(yǎng)成了固有的飲食習(xí)慣。吃什么怎么吃完全憑傳承、憑感覺，即使通過一些有效的途徑了解到正確的飲食健康知識(shí)，仍然不愿意改變，覺得不需要這些飲食健康知識(shí)，甚至排斥這些健康的飲食理念和生活方式。

3.1.2文化教育程度

文化程度對(duì)飲食健康具有明顯的正向影響，其反映了某個(gè)人對(duì)健康的認(rèn)知，更在一定程度上反映其健康行為[ 6 ]。中國(guó)農(nóng)村的老年人普遍文化教育程度偏低，本次調(diào)研中小學(xué)及以下學(xué)歷的占72%，高中以上僅占比5%，文化水平偏低直接導(dǎo)致農(nóng)村老年人在閱讀方面受到限制，難以理解飲食健康方面的知識(shí)。

3.1.3信息閉塞

中國(guó)農(nóng)村的信息相較于城市稍顯閉塞，信息獲取途徑相對(duì)單一，74%的農(nóng)村老年人通過廣播電視等傳統(tǒng)途徑獲取飲食健康信息，24%的老年人則通過親朋好友的言傳身教，僅1.5%的農(nóng)村老年人可以通過互聯(lián)網(wǎng)等新興信息傳播途徑了解飲食健康知識(shí)，這就導(dǎo)致了農(nóng)村老年人對(duì)飲食健康知識(shí)理解的膚淺和片面。

3.1.4家庭經(jīng)濟(jì)狀況

家庭經(jīng)濟(jì)狀況直接導(dǎo)致農(nóng)村老年人對(duì)飲食健康需求難以滿足，從而影響老年人對(duì)飲食健康信息的關(guān)注。中國(guó)正處于社會(huì)主義初級(jí)階段，部分農(nóng)村老年人生活拮據(jù)，購(gòu)買力嚴(yán)重不足，使得農(nóng)村老年人對(duì)飲食健康信息的獲取受到限制。

3.2 提高和改善農(nóng)村老年人飲食健康知識(shí)知曉水平的措施

3.2.1樹立正確的健康意識(shí)和心態(tài)

沈陽(yáng)飲食以燉、醬、烤為主要特點(diǎn)，形糙色重味濃，多油多鹽。本次調(diào)研中，50%以上農(nóng)村老年人掌握正確的飲食健康知識(shí)（見表2），但是根深蒂固的思維模式和傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣影響其對(duì)健康的飲食知識(shí)的貫徹實(shí)施。因此，幫助農(nóng)村老年人樹立正確的健康意識(shí)和心態(tài)是解決飲食健康問題的關(guān)鍵。

3.2.2 加大政府部門對(duì)農(nóng)村地區(qū)的投入

在建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村精神的指導(dǎo)下，政府部門應(yīng)加大對(duì)廣大農(nóng)村地區(qū)的投入。本次調(diào)查中，僅有10%的農(nóng)村老年人通過衛(wèi)生服務(wù)中心了解飲食健康知識(shí)，表明政府各部門對(duì)農(nóng)村老年人的飲食健康信息的傳播應(yīng)更加深入。比如，村里衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以定期為老年人舉辦飲食健康知識(shí)講座，讓老年人通過講座了解到正確的飲食健康知識(shí)。應(yīng)積極發(fā)揮面向農(nóng)村老年人的飲食健康信息的宣傳和教育工作，使農(nóng)村老年人逐漸認(rèn)識(shí)到健康的飲食習(xí)慣和生活方式的重要性，上級(jí)部門更應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村老年人在飲食健康教育上的資金投入和政策扶持。

3.2.3 對(duì)農(nóng)村老年人的飲食健康狀況進(jìn)行積極干預(yù)

飲食健康干預(yù)措施具體的工作程序應(yīng)包括討論分析原因、選擇干預(yù)措施、分析干預(yù)措施、確定干預(yù)措施和研究討論。各級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師及社會(huì)工作者應(yīng)將農(nóng)村老年人作為飲食健康干預(yù)的重點(diǎn)人群，針對(duì)農(nóng)村老年人文化教育程度低的特點(diǎn)，采用通俗易通的說(shuō)教語(yǔ)言和形式，普及飲食健康知識(shí)，也可以采用入戶動(dòng)員的方式，切實(shí)了解老年人的實(shí)際困難，從而有針對(duì)性的改變老人不良的生活方式，使農(nóng)村老年人過上健康幸福的生活。

3.2.4 家庭干預(yù)至關(guān)重要

健康干預(yù)以實(shí)施個(gè)人健康管理計(jì)劃為目標(biāo)[ 7 ]。農(nóng)村家庭中的年輕人應(yīng)積極主動(dòng)幫助老年人獲取飲食健康信息，并督促他們及時(shí)糾正不良的飲食生活習(xí)慣。同時(shí)家庭其他成員也應(yīng)該互相幫助，互相監(jiān)督，共同促進(jìn)正確的健康飲食信息的傳播并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

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作者簡(jiǎn)介：丁玲（1983-），講師。