上海市松江區女性醫務人員心理健康狀況調查

徐 燕，邵 瓊，安 娜

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上海市松江區女性醫務人員心理健康狀況調查

徐 燕，邵 瓊，安 娜

[目的]了解上海市松江區女性醫務人員心理健康現狀。[方法]采用一般資料調查表和一般心理健康問卷(GHQ)對全區的3 276名在職女性醫務人員進行調查。[結果]3 276名女性醫務人員中，心理問題疑似陽性人數為1 849人，占56.4%，疑似陽性率與年齡、學歷、工作年限、工作單位等因素有關(P<0.05)。[結論]女性醫務人員心理健康問題較突出，相關部門應采用有針對性措施保障女性醫務人員的身心健康。

女性醫務人員；心理健康；影響因素

醫務人員面臨著工作量大、休息不正常、群眾要求高、繼續教育多、職稱晉升困難等問題，衛生系統以女職工居多，作為傳統女性，工作之余還得承擔家庭、子女照料等責任，身心承受著很大的壓力。為了解衛生綜合改革下我區女性醫務人員心理健康狀況，為下一步制訂政策提供依據，我區醫務工會聯合全區醫療衛生單位于2015年9月對轄區的29所醫療機構、衛生單位的女性醫務職工進行了調查，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象 2015年9月選取轄區內15個社區衛生服務中心、7所二級醫院、7所衛生單位的3 276名女性醫務職工作為研究對象。

1.2 測評工具 ①一般資料調查表。包括年齡、學歷、婚姻狀況、工作年限等。②一般心理健康問卷(GHQ)。采用目前世界上用來測試心理健康狀況比較先進、敏感度較高的一般心理健康問卷[1]，由28個項目組成，每個項目0分～1分，總分0分～28分，≥3分為疑似陽性。

1.3 調查方法 調查前對負責調查的各級女職工干部進行調查工具的使用和調查方法培訓，由女職工干部負責發放問卷，當場發放當場回收；分層隨機抽樣16歲～65歲普通女市民1 000人，由經過培訓的居委干部負責當面發放、解釋，當場收回；對不能填寫的，由調查員當面讀，按調查對象回答記錄。

1.4 數據處理 對收集到的數據進行錄入、核對后應用SPSS軟件進行分析。

2 結果

2.1 一般人口學資料 本次共調查3 276人，全部為女性在職職工；年齡：35歲以下1 607人，35歲～55歲1 650人，55歲及以上19人；學歷：初中及以下57人，高中/中專527人，專科1 215人，本科1 364人，碩士研究生及以上113人；婚姻狀況：未婚653人，已婚2 491人，離異114人，喪偶18人；職業：臨床醫護人員2 097人，醫技人員504人，公共衛生人員261人，行政192人，其他222人；職務：一般職工2 857人，中層干部381人，黨政領導小組成員38人。

2.2 女性醫務人員心理健康狀況

2.2.1 女性醫務人員心理健康狀況影響因素 3 276名女性醫務人員中，心理問題疑似陽性人數為1 849人，占56.4%。女性醫護人員心理健康狀況影響因素分析見表1。

表1 女性醫務人員心理健康狀況影響因素分析

2.2.2 二級醫院女性臨床醫務人員心理健康狀況(見表2)

表2 二級醫院女性臨床醫務人員疑似陽性檢出情況

2.2.3 女性醫務人員心理健康狀況與普通女市民心理健康狀況比較(見表3)

表6 女性醫務人員與普通女市民心理健康狀況比較

3 討論

醫務人員是人民群眾身心健康的守護人，醫務人員中女性占多數，女性醫務人員身心健康不僅關系其個人主觀感受和發展，更關系到衛生事業的發展和群眾的生命健康。本調查顯示：女性醫務人員的心理問題比較突出，疑似陽性率達56.44%，較本區2012年戶籍人口中15歲～65歲普通人群心理問題的檢出率(21.18%)[2]高，比我區普通女市民的疑似陽性率(23.60%)高，且高于2004年上海市市民心理健康的調查結果(疑似陽性率19.52%)[3]，我區女性醫務人員心理健康狀況不容樂觀，與李婷等[4-6]研究結論一致。

本次調查結果還顯示：女醫務職工的疑似陽性率與年齡、學歷、工作年限、工作單位性質有關，年紀越小、學歷越高、工作年限越短、所在醫院承擔臨床診療任務越重的疑似陽性率越高；與婚姻狀態沒有明顯關系(P>0.05)；二級醫院臨床女醫務人員的疑似陽性率要比社區衛生服務中心和衛生單位的高(P<0.01)，與黃永蘭[7]結果一致，疑似陽性率與周均工作時間、日均睡眠有關P<0.01)，與工作性質(是否倒班)沒有明顯關系(P>0.05)。

分析女性醫務人員的心理問題的產生可能與以下幾個方面有關：①醫患矛盾。無理投訴、“醫鬧”導致醫務人員在工作中擔驚受怕，得不到理解和尊重，挫敗感加重。②長期超負荷工作。由于人員緊缺，工作量大或有緊急救治任務，常得不到及時、充分的休息。③倒班。長期的倒班違反了正常生理機能，且照顧不到家庭，導致生活質量下降，家庭關系不和諧。④職業要求高。晉升、上級檢查等學習和考試的壓力較大。⑤職業發展難。職稱晉升等受多種條件限制，導致職稱晉升難。⑥職業價值低[8-10]。付出和收獲不呈正比等。提示各部門針對女性醫務人員心理問題產生的根源應聯合行動，積極采取有效措施，預防和減少女性醫務人員心理問題的發生和發展，如配備充足的臨床一線人員，制定積極的績效工資政策，保障醫務人員得到充分的休息、合理的待遇；營造尊重醫務工作者的氛圍，弘揚正氣，弘揚醫務群體中的正能量，嚴肅處理醫鬧事件并及時向社會公布真相；引進社會組織等開展心理輔導，以女職工樂意接受的方式，幫助她們解決生活、工作上的問題。同時，也要加強女職工心理健康教育，引導她們以積極、樂觀的生活方式去面對工作和生活。

[1] 袁家珍,朱為冰,李學海,等.2479 例社區人群一般心理健康問卷(GHQ) 調查分析[J].上海精神醫學,2005(17):27-28.

[2] 徐燕,李謹.松江區戶籍常住居民心理健康狀況調查分析[J].中國民康醫學，2014(10):54-56.

[3] 朱為冰,朱紫青.《市民心理健康檔案》37 228名訪問對象的初步資料[J].上海精神醫學,2005,17(zl):28-30.

[4] 李婷,唐建良.臨床醫護人員心理健康狀況調查分析及干預[J].中國農村衛生事業管理， 2011,31(6):588-590.

[5] 吳有業,陳娟,馬幫五.某大學醫院職工的心理健康與人格特征分析[J].保健醫學研究與實踐，2009,6(3):10-18.

[6] 張海生,謝健,高力舒,等.醫院女職工心理健康狀況調查[J].中國實用神經疾病雜志,2007,10(4):53-54.

[7] 黃永蘭,王高華,肖祖芬.綜合醫院護士心理健康狀況及相關因素的調查研究[J].健康心理學雜志,2001,9(1):41-42.

[8] 楊玉清,朱嵐.知識女性心理健康狀況調查[J].中國民康醫學，2010,22(5):596-598.

[9] 汪炳琳,劉云,寧南義.醫務人員職業倦怠與職業滿意度調查[J].臨床精神醫學雜志,2011,21(4):236-239.

[10] 劉鐵榜.醫務人員的職業倦怠(下)[J].臨床精神醫學雜志,2009(19): 355．

(本文編輯崔曉芳)

Survey of mental health status of female medical workers in Songjiang district of Shanghai

Xu Yan,Shao Qiong,An Na

(Mental Health Center of Shanghai Songjiang District,Shanghai 201617 China)

上海市松江區衛生和計劃生育委員會婦女委員會課題，編號：20150001。

徐燕，主管護師，本科，單位：201617，上海市松江區精神衛生中心；邵瓊、安娜單位：201617，上海市松江區衛生和計劃生育委員會。

信息 徐燕，邵瓊，安娜.上海市松江區女性醫務人員心理健康狀況調查[J].護理研究，2017，31(17)：2140-2141.

R47

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.17.030

1009-6493(2017)17-2140-02

2016-03-30；

2017-03-20)