國際城市應(yīng)對人口老齡化的行動經(jīng)驗及啟示

樊士帥+楊一帆+劉一存

摘 要： 在人口老齡化與城市化交匯的背景下，城市化問題愈發(fā)顯著，城市無法滿足全年齡段居民的需求。人口老齡化使得城市勞動力老化，經(jīng)濟發(fā)展速度和質(zhì)量降低，使城市治理陷入了兩難境地，對城市發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響，為此國際城市立足于“積極老齡化理論”采取了積極主動的應(yīng)對措施：建設(shè)面向所有年齡段人口的全齡社會，開發(fā)通用便捷的城市交通，制定切實可行的城市發(fā)展規(guī)劃，發(fā)展老齡科學(xué)及創(chuàng)新服務(wù)模式。這些經(jīng)驗有利于促進各級政府轉(zhuǎn)變觀念，加快建設(shè)覆蓋全年齡段的老年友好型城市，提高國際交流與合作水平，為中國及時應(yīng)對、科學(xué)應(yīng)對、綜合應(yīng)對人口老齡化提供了有益的啟示。

關(guān)鍵詞： 城市化與老齡化；積極老齡化；國際城市；老年友好型城市；全齡社會

中圖分類號： F279，129

文獻標志碼： A文章編號： 1009-4474（2017）02-0082-09

當前在人口老齡化與城市化交匯的背景下，城市化問題愈發(fā)顯著，城市無法滿足全年齡段居民的需求。歐美等發(fā)達國家城市化水平較高，老齡化問題更為突出；非洲、拉丁美洲的一些國家則城市化問題明顯，老齡化問題尚未顯現(xiàn)。而世界上大多數(shù)國家卻面臨著人口老齡化與城市化問題同時加劇的情況，且二者交匯趨勢明顯，相互影響：一方面，城市化的快速發(fā)展使得包含老年人在內(nèi)的所有城市居民物質(zhì)文化需求落后于城市發(fā)展，交通擁堵、環(huán)境污染、疾病等嚴重影響了城市居民的生活質(zhì)量；另一方面，人口老齡化使得城市不得不將有限的社會資源投入到城市老年群體的醫(yī)療保健照護當中，影響了城市經(jīng)濟的發(fā)展和城市問題的解決。

當前的人口形勢和經(jīng)濟社會狀況決定了必須將城市化問題和人口老齡化問題綜合考慮、共同應(yīng)對，才能實現(xiàn)老齡化和城市化的協(xié)調(diào)發(fā)展。聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織（WHO，以下簡稱世衛(wèi)組織 ）等國際組織較早的關(guān)注到了城市化與老齡化交匯的現(xiàn)象，希望通過建立基于“積極老齡化”理論的老年友好型城市來解決問題。自2007年起，全球的300多個城市在世衛(wèi)組織的指導(dǎo)下依據(jù)本地區(qū)的社會經(jīng)濟現(xiàn)狀參與了老年友好型城市建設(shè)。實踐證明，將城市化問題與老齡化問題綜合考慮的老年友好型城市建設(shè)行動取得了顯著的效果，極大地提升了老年人的生產(chǎn)力，緩解了城市化問題，實現(xiàn)了城市的可持續(xù)發(fā)展。

本文在對加拿大、新加坡、韓國、美國、英國、澳大利亞等20多個國家和地區(qū)老年友好型城市建設(shè)方案進行研究的基礎(chǔ)上，總結(jié)了各國老年友好型城市建設(shè)的路徑和行動模型，介紹了其中具有代表性和可推廣性的方案和計劃，希望對我國解決老齡化和城市化問題提供有益的經(jīng)驗和啟示。

一、老年友好型城市建設(shè)的理論基礎(chǔ)——“積極老齡化”理論

如圖1所示，“積極老齡化”的概念是1997年在西方七國丹佛會議上首次被提出的，該理念吸收了之前多個老齡化理論的積極意義，有著完整的發(fā)展脈絡(luò)。2002年，世衛(wèi)組織出版的《積極老齡化：從理論到行動》一書對“積極老齡化”的概念進行了準確表達，認為積極老齡化是指在老年時為了提高生活質(zhì)量，使健康、參與和保障的機會能夠發(fā)揮最大效用和收益的過程〔1〕。

關(guān)于這個概念，最早可以追溯到聯(lián)合國提出的“獨立、參與、尊嚴、照料和自我實現(xiàn)”的原則。1948年聯(lián)合國通過的《世界人權(quán)宣言》中，雖然沒有專門針對老年人權(quán)利的內(nèi)容，但是在人權(quán)平等的基礎(chǔ)上提出的各項基本條款特別是“人人都享有自由選擇職業(yè)，享受公平待遇和失業(yè)保障”等內(nèi)容為后來老年人權(quán)利保障的提出奠定了基礎(chǔ)〔2〕。1982年，在維也納召開的第一次老齡問題世界大會通過的《老齡問題國際行動計劃》首次明確了各成員國在《國際人權(quán)公約》范圍內(nèi)為保障老齡人口權(quán)利而采取的各項措施〔2〕。

“積極老齡化”中“參與”的維度源于“產(chǎn)出性老齡化”，這是美國學(xué)者巴特勒于1982年首次提出的。他認為老齡化和生產(chǎn)力是人生命中的同一個階段，老年人仍然具有生產(chǎn)力，可以為經(jīng)濟社會的發(fā)展做出貢獻。產(chǎn)出性老齡化主要有兩方面的含義：一是有報酬的經(jīng)濟產(chǎn)出，指老年人延遲退休或再就業(yè)，直接參與市場競爭，創(chuàng)造經(jīng)濟財富；二是無報酬的非經(jīng)濟產(chǎn)出，包括參與志愿活動、擔(dān)當家庭照顧者以及自我學(xué)習(xí)、提升生活品質(zhì)等等。產(chǎn)出性老齡化的兩方面內(nèi)涵為后來老年人的社會參與提供了有力的理論支持〔3〕。

成功老齡化是繼產(chǎn)出性老齡化理論之后應(yīng)對人口老齡化的重要理論。1987年，約翰和卡恩發(fā)表《人的老齡化：普通與成功》之后，“成功老齡化”的概念便被廣泛傳播，隨后他們又將“成功老齡化”的概念表述擴展為低患病率、身心健康和廣泛參與社會生活三個方面。不過此后圍繞“成功老齡化”展開的大部分研究主要圍繞“身心健康”這個新指標來進行〔2〕。

“積極老齡化”概念中的“健康”維度是1990年世衛(wèi)組織在大會上首次提出的，這里的“健康”是指老年群體的健康長壽，即提高老年人的生活和生命質(zhì)量，使老年人健康幸福地度過晚年。2001年，聯(lián)合國大會對“健康老齡化”理論進行了擴展，在內(nèi)容上更加全面，也與此前一些應(yīng)對老齡化理論相契合。在我國，林卡教授等對“健康老齡化”理念進行了詳細表述，認為健康老齡化的核心理念包含兩個方面：一是為患有疾病的老年群體提供基本的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)；二是滿足身體健康的老年群體對養(yǎng)老服務(wù)體系和政策的福利需求〔4〕，這為“積極老齡化”政策中“健康”維度的具體落實提供了方向。

二、老年友好型城市建設(shè)理論演進框架

2002年聯(lián)合國在馬德里召開第二次老齡問題世界大會，總結(jié)了維也納會議后各國在老齡問題上的行動進展，通過了《老齡化馬德里政治宣言》和《老齡問題國際行動計劃》。積極老齡化的概念開始被納入到各國的發(fā)展框架中，成員國可以根據(jù)建議優(yōu)先制定執(zhí)行事項、評估執(zhí)行需要，并通過國際合作獲得相關(guān)資源和幫助。

《老齡化馬德里政治宣言》中規(guī)定的老年人及其發(fā)展、促進老年人的健康和福利、老有所為的支持性環(huán)境建設(shè)三個優(yōu)先方向以及239項具體行動建議，為國際上各個國家和地區(qū)提供了提高老年人福利和調(diào)整人口政策的方向和標準〔5〕。政策內(nèi)容包括以下幾個方面：充分的社會參與；提高生命質(zhì)量，追求生理和精神健康享受最高標準的權(quán)利；重視老年人口生產(chǎn)力；采取協(xié)調(diào)的行動來改變老年人的工作機會和生活質(zhì)量，并確保對老年人支持系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展；將老齡問題納入社會和經(jīng)濟發(fā)展的議程中；各國政府應(yīng)當為社會基礎(chǔ)服務(wù)承擔(dān)主要責(zé)任并發(fā)揮主要作用〔2〕。

2007年，世衛(wèi)組織在對全球22個國家的33個城市進行實地調(diào)研后編寫出版了《全球老年友好型城市建設(shè)指南》，指出了在過去幾年中一些先行城市在戶外空間和建筑、交通、住房、社會參與、尊重與社會包容、公眾參與和就業(yè)、交流與信息、社區(qū)支持與衛(wèi)生保健服務(wù)等八個方面的優(yōu)勢和不足，明確了老年友好型城市的建設(shè)框架，為各國建設(shè)老年友好型城市提供了基礎(chǔ)的模板〔6〕。

2010年，世衛(wèi)組織又啟動了一項全球性行動——全球關(guān)愛老人城市和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)。加入該網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的城市位于世界不同地區(qū)，經(jīng)濟和社會文化背景迥異，且城市和社區(qū)的規(guī)模和所處環(huán)境各不相同，但網(wǎng)絡(luò)中成員的共同點是，承諾并且積極出臺相關(guān)計劃，為各自城市的老年居民提供高質(zhì)量的城市物質(zhì)和社會環(huán)境以促進積極老齡化。通過該網(wǎng)絡(luò)，世衛(wèi)組織為全球各個國家和地區(qū)的城市提供了一個信息交流平臺，各個城市可以通過分享經(jīng)驗以相互支持。

2015年，世衛(wèi)組織出版了《衡量關(guān)愛老人的程度：核心指標使用指南》一書，書中提出了老年友好型城市指標集的挑選框架，通過對公平性指標、投入指標、產(chǎn)出指標、結(jié)果指標、影響指標五大指標的分析，確立了核心指標體現(xiàn)的三大原則：公平性、可及性和包容性〔7〕。這一指南提出了城市老年友好程度的衡量指標，為后來國際社會和城市制定關(guān)愛老人的相關(guān)政策提供了更加詳細和廣泛的戰(zhàn)略指導(dǎo)。

在十多年的時間中，國際社會尤其是世衛(wèi)組織出臺的一系列政策形成了積極老齡化的理論框架（見圖2），為各個國家和城市應(yīng)對人口老齡化行動提供了指導(dǎo)。各個國家和城市在世衛(wèi)組織的指導(dǎo)和支持下，各自進行了老年友好型城市的建設(shè)實踐，并取得了積極有效的成果。比如：中國于2016年10月由25個部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》。這些實踐進一步豐富了積極老齡化理論的內(nèi)涵，為老年友好型城市建設(shè)增加了新的內(nèi)容。

三、國際老年友好型城市建設(shè)行動

基于上述理論支持和人口老齡化、城市化問題日益交匯的嚴峻現(xiàn)實，在過去的十多年間，全世界涌現(xiàn)出了許多建設(shè)老年友好型城市的相關(guān)項目和行動方案。總體來說，各國和城市的行動方案雖然在具體內(nèi)容上存在較大差異，但都著眼長遠，預(yù)期通過多種間接途徑全方位改善老年人甚至社會全年齡段公民的福祉和健康〔8〕。通過對20多個城市的篩選，我們選取了具有推廣建設(shè)經(jīng)驗的四個城市類型——大型超大型城市新加坡和韓國首爾、中小城市加拿大倫敦市和韓國原州市應(yīng)對老齡化行動的建設(shè)方案進行介紹，希望能夠給同類型的城市帶來切實可用的經(jīng)驗。

（一）建設(shè)面向所有年齡段人口的全齡社會

如何建設(shè)全齡社會，實際上是回應(yīng)各年齡段人口的需求。其中，老年人希望看到一個具有包容性的社會，希望年輕人尊重和愛護老年人，希望自家附近可以擁有更多的社會空間，在那里他們可以經(jīng)常與兒童、年輕人、其他老年人互動，以減少寂寞并發(fā)揮自身作用，甚至可以與其他城市居民和政府官員探討城市政策的可行性，推動城市的可持續(xù)發(fā)展。

韓國首爾市設(shè)立了面向全年齡段的市民生活廣場、市民廳，包含聲音藝廊、市民發(fā)言臺、城市長廊、太平廳、演出廳和市民廣場等，市民可以通過智能手機應(yīng)用了解市民廳的展覽演出、體驗活動等；市民廳的日?；顒影瑴贤?、演出、教育體驗等各類活動，通過市民廳，政府機構(gòu)可以傾聽市民的想法，將市民日常生活中親身體驗的問題征集起來作為政策構(gòu)思，通過政策發(fā)展研討會對政策構(gòu)思進行完善和發(fā)展并進一步具體化，由市民和市政相關(guān)部門探討政策化的可能性；市民之間也可以共享想法與意見，從而加強不同年齡段的直接交流與溝通〔9〕。

新加坡制定了明確的措施，如利用移動互聯(lián)網(wǎng)平臺上的聊天組來建立社區(qū)內(nèi)的支持網(wǎng)絡(luò)；在學(xué)校中培育尊老文化；將社區(qū)中有關(guān)老年人和兒童的照護設(shè)施安裝在一起，為代際互動創(chuàng)造更多的機會。房屋發(fā)展局引入了一系列政策，鼓勵新加坡的年輕人住得離父母更近，還設(shè)計了針對老年人的兩居室或三居室等戶型；制定了已婚家庭優(yōu)先計劃，鼓勵結(jié)了婚的人與父母住在一起，以便更好的關(guān)心老年人的精神健康，老年人的優(yōu)先計劃給老年人購買自身或者子女均可居住的靈活兩居室的特權(quán)〔10〕。

（二）注重通用便捷的城市交通

城市的交通設(shè)施建設(shè)決定了城市居民的日常活動范圍，是城市生活質(zhì)量和生活水平高低的重要體現(xiàn)。老年人由于身體機能的不斷下降，相比于城市中的其他人群更加依賴于公共交通，公共交通的路線設(shè)計、方便性和實用性就成為了政府建設(shè)老年友好型城市的重要考量。

韓國首爾市對公共交通體系進行了一系列完善：制定了首爾市交通設(shè)計標準；將站臺普及率由26%提升至66%以上；擴充BIT（2784臺）、新制路線圖（57120張）、建設(shè)盲道等，這些措施為市民出行提供了便利。首爾也加強了對公共交通管理者和運營者的培訓(xùn)，弘揚公共交通中的敬老文化，提高公共交通服務(wù)水平〔11〕。

為了建設(shè)老年友好的公共交通體系，新加坡公共交通理事會和陸路交通管理局（LTA）推出了一些措施以讓老年人負擔(dān)得起交通費，方便老年人乘坐公共交通。例如：持卡的老年人享受優(yōu)惠票價和較大折扣（高達60%），購買老年人月票可以單月無限制乘巴士和列車。自2015年7月起，老年人還可以選擇購買非高峰出行卡（Off-Peak Pass），在非高峰時段無限制乘坐巴士和列車。陸地交通管理局還制定了一套措施確保老年人可以安全舒適地到達新加坡各地，如在捷運站、衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老院之間的道路上安裝欄桿，增加安全性；到2018年，在41個行人高架橋上安裝電梯（現(xiàn)在是6個）；繼續(xù)在醫(yī)院或診所附近的天橋加裝電梯〔10〕。計劃到2020年底，將所有普通巴士替換為可使用輪椅的巴士；在新的公交車上安裝傳感器記錄駕駛模式，確保老年人旅途安全；在新建巴士交匯處和交通樞紐實施優(yōu)先區(qū)域，老年人和殘疾人可以優(yōu)先乘車；增大巴士信息或海報的字體，讓老年人更易于閱讀。LTA還會把現(xiàn)有的公交休息站和的士站都替換成有扶手的座位，幫助老年人從座位上站起來；將非高峰時段捷運站列車?？繒r間延長2到6秒，使老年人可以有更多時間上車。

（三）制定切實可行的城市發(fā)展規(guī)劃

城市發(fā)展規(guī)劃的制定是幾乎所有老年友好型城市建設(shè)的共同點，在世衛(wèi)組織《全球老年友好型城市建設(shè)指南》的指導(dǎo)下，每一座參與建設(shè)的城市都在前期充分調(diào)研的基礎(chǔ)上出臺了本城市的城市發(fā)展規(guī)劃。

2015年，新加坡政府在老齡部門委員會的指導(dǎo)下，通過會議、專題小組以及圖書館、購物商場等公眾場合的訪談和在線咨詢等方式，傾聽了包括學(xué)生、老年人、出租車司機、志愿者、學(xué)者、基層管理者等來自各行各業(yè)4000多人的心聲和他們對于如何解決老齡化問題的建議，最終出臺了70多項措施，包含健康和保健、學(xué)習(xí)、志愿服務(wù)、就業(yè)、住房、交通、公共場所、尊重和社會包容、充足而多樣的退休金、醫(yī)療保健和老年護理、對弱勢老年人的保護和研究等，為新加坡未來十年人口的迅速老齡化做準備。

2011年，加拿大倫敦市老年友好行動小組制定了《老年友好倫敦三年行動計劃》，從戶外空間和建筑、交通、住房、社會參與、尊重與社會包容、公眾參與和就業(yè)、交流與信息、社區(qū)支持與衛(wèi)生保健服務(wù)等方面確立了倫敦市未來的城市建設(shè)目標〔12〕。韓國原州市健康城市小組制定了《健康原州2020五年行動計劃》，從機構(gòu)、基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境和健康企業(yè)四個方面來確立城市未來建設(shè)的目標。通過制定短期的發(fā)展規(guī)劃和目標，倫敦和原州將老年友好型城市的建設(shè)逐步細化落實，節(jié)約了建設(shè)成本和費用，在計劃實施過程中讓市民加強對行動的監(jiān)督，提高了建設(shè)效率，而且通過每年舉辦一次老年友好城市座談會，不斷發(fā)現(xiàn)與總結(jié)當前在老年友好城市建設(shè)過程中遇到的問題和取得的進展，為來年友好型城市的逐步建設(shè)提供建議。

（四）發(fā)展老齡科學(xué)，創(chuàng)新服務(wù)模式

新加坡老年友好型城市行動計劃出臺于2015年，覆蓋了新加坡老年友好型城市建設(shè)的方方面面（見圖3）。相較于其他國家的建設(shè)方案，新加坡創(chuàng)造性地提出了發(fā)展老齡科學(xué)的主張，認為老齡科學(xué)研究應(yīng)該涉及當?shù)氐那闆r、不同學(xué)科的研究人員，研究成果也應(yīng)適用于真實的生活場景。新加坡制定的研究重點如下：（1）擴大長期保健。加強疾病的預(yù)防研究以及制定有效的方案來減緩老年人大腦功能的衰退；（2）有效的延長壽命。進行關(guān)于延緩?fù)诵莸难芯炕驅(qū)ふ規(guī)椭夏耆酥匦戮蜆I(yè)的方式；進行關(guān)于激勵老年人堅守崗位和從事終身學(xué)習(xí)、志愿服務(wù)的影響因素的研究。（3）城市設(shè)計要與老年人生活相關(guān)。研究城市的設(shè)計和隨著老年人年齡的改變建筑將怎樣影響他們的生活，并創(chuàng)建“生活實驗室”來研究如何使建筑的設(shè)計概念更加適用并能被應(yīng)用到解決老齡化社會不斷變化的需求當中。（4）研究護理模式。更好、更有效地支持老年人和他們的照顧者，研究老年人的社會參與和抑郁癥、孤獨的關(guān)系〔10〕。

為了提高城市中老年人的健康水平，加拿大倫敦市建立了包括醫(yī)院、保健提供者、照護者、家庭看護和社區(qū)組織在內(nèi)的廣泛的老年人保健—治療—照護網(wǎng)絡(luò)；宣傳就地養(yǎng)老的優(yōu)勢，提高家庭成員的照護意識和職業(yè)照護者照護水平，使本地老年人能維持較高的健康水平。由于本地的照護水平較高，吸引了更多的外地老年人流入此地區(qū)，也為年輕人創(chuàng)造了更多的就業(yè)機會，從而促進了經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展。倫敦市還推廣了老年時間銀行計劃，支持老年人幫助老年人。該計劃是以時間、個人或組織作為商品和服務(wù)時間交換的紐帶，當老年人為其他老年人提供服務(wù)或幫助時會獲得時間信用分數(shù)，老年人以此再從其他老年人那里換取所需要的幫助和服務(wù)。韓國原州市為了提高老年人的健康水平，積極與該市的延世大學(xué)進行合作，從城市計劃的出臺到計劃的實施和參與，都有延世大學(xué)醫(yī)學(xué)研究中心的參與。中心負責(zé)城市居民的健康檢查、鍛煉指導(dǎo)，健康教育等一系列活動〔13〕，使老齡人口得到更多實惠。高?？蒲袡C構(gòu)參與政府各項政策的制定，大大提高了計劃的可操作性、科學(xué)性和準確性，有效避免了城市建設(shè)過程中的某些決策失誤，而在校地合作中，該大學(xué)醫(yī)學(xué)研究中心實現(xiàn)了資源的轉(zhuǎn)化。

四、對中國的啟示

（一）轉(zhuǎn)變觀念，促進老年人的社會參與

在行動方案的設(shè)計上，東西方城市有著巨大的差異。西方社會的老年友好型城市建設(shè)方案將參與社會事務(wù)的權(quán)利賦予給老年人個人，給老年人參與社會事務(wù)創(chuàng)造條件；而東亞地區(qū)的老年人由于對自身的不認同，認為老年人參與到社會事務(wù)當中去會給社會和他人增加麻煩，所以老年人是不愿意參與到社會事務(wù)當中去的。

長期以來的教育和文化觀念使中國的老年人不僅很少走出家門參與到社會當中，更有相當數(shù)量的老年人為了不給家庭和子女造成負擔(dān)選擇獨自居住。當前社會上有很多年輕人認為老年人是社會的負擔(dān)，他們在進行產(chǎn)品設(shè)計和文化活動時往往忽略老年人的需求，而只滿足自身的需求，從而導(dǎo)致老年人生理機能和認識水平進一步下降，增加了老年人對社會的依賴性。其實老齡化的問題不在于老齡本身，而在于社會將老齡化視作問題，即使老年人仍然有生產(chǎn)力，我們?nèi)詮娖壤夏耆藦膷徫簧贤诵荨?4〕。

要改變長期以來在觀念上對老年人的歧視，首先就要轉(zhuǎn)變老年群體自身的悲觀心態(tài)，這對老年友好型城市建設(shè)尤為重要。2016年10月，全國老齡辦出臺了《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》，明確提出營造老年社會參與支持環(huán)境，以積極的態(tài)度看待老年人；弘揚敬老、養(yǎng)老、助老社會風(fēng)尚；倡導(dǎo)代際和諧社會文化等，為老年人創(chuàng)造良好的社會生活氛圍，為他們更好地融入社會和獲得認同，參與社會，實現(xiàn)自我價值提供條件〔15〕?！兑庖姟返某雠_表明，中國政府已經(jīng)開始認識到觀念的轉(zhuǎn)變在建設(shè)老年友好型城市中的關(guān)鍵作用，因此將轉(zhuǎn)變觀念作為促進老年人參與社會的重中之重。

（二）抓住機遇，加快推進建設(shè)覆蓋全年齡段的老年友好型城市

與國際先老齡化城市相同，當前中國也面臨人口老齡化和城市化交匯的現(xiàn)狀，經(jīng)濟發(fā)展速度和質(zhì)量降低，城市環(huán)境惡化和城市服務(wù)水平較低，當前的城市建設(shè)不能滿足人口老齡化背景下城市居民的需求等城市問題日益凸顯。年輕人為了尋求更多的工作機會而流入經(jīng)濟發(fā)展較好的地區(qū)，老年人則在醫(yī)療保健需求的促使下轉(zhuǎn)向其他城市居住。這些因素促使城市政府必須綜合應(yīng)對、積極應(yīng)對、科學(xué)應(yīng)對，并站在全齡的視角來處理和解決問題。

梳理清楚國際老年友好型城市的運行機制是加快推進建設(shè)覆蓋全年齡段的老年友好型城市的前提，所以將當前國際老年友好型城市建設(shè)的行動背景、行動方案制定、行動方案的實施和評估、資金募集方式、行動效果評估等一系列實際操作過程進行總結(jié)，可得到國際老年友好型城市建設(shè)運行模型（如圖4所示）。模型展示了從城市化和老齡化問題的出現(xiàn)到解決問題實現(xiàn)城市可持續(xù)發(fā)展的全過程，在這過程中，政府是主導(dǎo)，是負責(zé)方案前期制定和實施的出資者和管理者，企業(yè)、個人、高校等多方共同參與，并結(jié)合國際組織的指導(dǎo)和其他先行城市的經(jīng)驗來出臺本地的建設(shè)方案：方案實施階段，根據(jù)國際組織和第三方評價機構(gòu)對方案實施效果的評估反饋意見進行方案的修正；行動實施期間，商業(yè)合作和開發(fā)與國際組織的支持是實施過程中的長期資金來源。隨著方案的長期實施，經(jīng)濟得到了發(fā)展，城市環(huán)境和服務(wù)趨于改善，年輕人老年人重新流入到該地區(qū)當中，城市重新成為充滿活力、凝聚力和創(chuàng)造力的和諧城市，發(fā)展步入良性循環(huán)。

將建設(shè)模型與當前新常態(tài)下中國的城市發(fā)展相聯(lián)系，可以發(fā)現(xiàn)在中國進行老年友好型城市建設(shè)是最佳選擇。在老年友好型城市建設(shè)過程中，城鎮(zhèn)化水平相對較低成為優(yōu)勢，可以避免在適老性改造中對室外空間、建筑、住房和交通的大拆大建，從而減少資源浪費。吸納全齡建設(shè)理念的新一輪城市建設(shè)將會成為城市經(jīng)濟增長的突破口，多年的經(jīng)濟高速增長使得政府擁有足夠的財政資金支持城市建設(shè)，全齡城市的建成將會促進城市的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。傳統(tǒng)的政府單核社會治理模式正在向政府為主導(dǎo)、多群體廣泛參與的多中心治理轉(zhuǎn)變，這為城市可持續(xù)發(fā)展政策的科學(xué)制定創(chuàng)造了條件。

（三）加強國際交流與合作

中國的老齡事業(yè)發(fā)展與國際老齡政策理念的提出和應(yīng)用基本同步。2002年中國曾參加了馬德里第二次老齡問題世界大會，且?guī)Щ亓水敃r較為先進的“積極老齡化”概念和政策建議；《積極老齡化：政策框架》一書也被翻譯出版，成為積極老齡化研究的重要參考。中國上海市是2007年世衛(wèi)組織《全球老年友好型城市建設(shè)指南》發(fā)布前的調(diào)研城市之一，當前中國已經(jīng)有越來越多的城市加入到老年友好型城市的建設(shè)當中。上海市、山東省青島市、新泰市，黑龍江齊齊哈爾市等13個城市都已經(jīng)開始了老年友好型城市建設(shè)試點。但是，當前中國關(guān)于“積極老齡化”的各學(xué)科綜合交叉研究較少，僅有西南交通大學(xué)等少數(shù)高校在進行相關(guān)的理論探索，包括出臺中國城市居民退休生活質(zhì)量報告和積極倡導(dǎo)康養(yǎng)城市建設(shè)等〔16〕，可見這方面的研究還需進一步加強。

當前已有300多個國際城市參與到老年友好型城市的建設(shè)當中，將國際社會多座城市的老年友好型城市行動方案的具體措施和中長期目標（見圖5）進行總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)：建設(shè)層次分為物理環(huán)境、社會環(huán)境和市政服務(wù)三個方向，戶外空間和建筑、交通、住房、社會參與、尊重與社會包容、公眾參與和就業(yè)、交流與信息、社區(qū)支持與衛(wèi)生保健服務(wù)八個領(lǐng)域〔17〕；建設(shè)成果分為近期、中期和遠期成果；最終目標均是為了實現(xiàn)居家、獨立、有能力參與到社會中，過有尊嚴有活力的老年生活。這一建設(shè)路徑可以為中國老年友好型城市建設(shè)方案設(shè)計提供基本的模板。綜合理論和實際經(jīng)驗，加強與國際社會的交流與合作成為了我國推進積極老齡化“中國化”的必然選擇。

世界各地的老年友好型城市建設(shè)正如火如荼展開，中國的城市化水平、良好的經(jīng)濟社會環(huán)境決定了老年友好型城市建設(shè)是實現(xiàn)當前中國城市可持續(xù)發(fā)展的必然選擇。只有通過對物理環(huán)境、社會環(huán)境以及市政服務(wù)的適老性改造，建設(shè)面向全年齡段的老年友好型城市，以保障老年人對社會的平等參與權(quán)，才能實現(xiàn)城市居民有尊嚴有活力的老年生活和城市的可持續(xù)性發(fā)展。中國應(yīng)抓住機遇，在老年友好型城市建設(shè)的大潮中為國際社會起到表率和示范作用。

注釋：

①作者根據(jù)相關(guān)資料整理。

②作者根據(jù)相關(guān)資料整理。

③作者根據(jù)新加坡 I Feel Young in Singapore-Action Plan for Successful Ageing整理，英文原版刊載于新加坡政府網(wǎng)站。

④作者根據(jù)新加坡、美國紐約、加拿大倫敦、韓國首爾等20個老年友好型城市建設(shè)行動總結(jié)。

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（責(zé)任編輯：楊 珊）