文/邱世杰
50歲以后迎來前列腺的“多事之秋”
文/邱世杰
俗話說“五十知天命”,對于男性來說,50歲正步入身體狀況的“多事之秋”。如果出現(xiàn)尿頻尿細現(xiàn)象,一定要留心前列腺是否肥大。

平時我們所說的前列腺肥大,醫(yī)學上通常稱為良性前列腺增生,是50歲以上中年男性常見的疾病。一般人對前列腺肥大多少有所了解,但了解得并不全面。生活中我們經(jīng)常見到個別老年人在街頭角落處隨地便溺,可能有人認為這是老年人的文明修養(yǎng)問題,豈不知,這其中相當多的老年人卻是由于患有前列腺肥大,不得不這樣做。如果知道這一事實,也許我們對一些街頭便溺的老年人會多一分理解。
前列腺由腺體及肌肉組成,這些組織會隨年齡生長,它們的過分增殖就會造成良性前列腺增生,最終導致對尿道的擠壓,因而引起排尿的困難。隨著生活節(jié)奏不斷加快,良性前列腺增生患者日漸增多,那么良性前列腺增生有哪些表現(xiàn),又如何診斷呢?
這種病臨床表現(xiàn)可以大致歸納成以下幾點:尿頻、尿急、夜尿多、排尿費力、尿不盡,疾病重時尿潴留。前列腺增生因局部充血還可能發(fā)生無痛血尿,晚期出現(xiàn)腎積水和腎功能不全病。
前列腺增生的危害不容小視,因為它除了會引起性功能障礙,造成不孕不育外,還會壓迫尿道導致膀胱梗阻,出現(xiàn)不同程度的排尿困難,引起尿道發(fā)炎、腎臟積水及慢性腎功能衰竭,甚至有可能誘發(fā)癌變。
前列腺疾病對于男人來說是一大夢魘。長期久坐、活動減少是導致前列腺疾病的常見原因。患有前列腺肥大的老年人不應諱疾忌醫(yī),要主動尋醫(yī)問藥。一般來說,在前列腺肥大的早期或中期,可以通過藥物、理療或調整飲食來緩解癥狀,減輕疾病帶來的痛苦。當疾病發(fā)展到了晚期,出現(xiàn)嚴重尿潴留、腎功能異常、膀胱結石或出血等嚴重并發(fā)癥時,則應積極接受手術治療。
很多患者往往對手術治療抱有本能性的恐懼,將痊愈的希望全部寄望于藥物。治療前列腺增生癥的藥物主要有兩類,一類是使前列腺體積縮小的藥物,一類是減少排尿阻力的藥物,兩者不能相互替代。對前列腺增生癥病人來說,首先是要根據(jù)自己最需要解決的問題,或者說最嚴重的癥狀,來決定服用什么藥物。同一類的藥物一般只能服一種,不能重復使用。在大多數(shù)病人中,聯(lián)合應用這兩類藥物可以獲得更好的效果。如果患者服藥后癥狀能明顯緩解,可繼續(xù)服用。有些藥物是需要服用較長時間才能起作用的,不過,在服藥過程中一定要注意觀察,一旦癥狀加重或出現(xiàn)副作用,就應逐漸減量或停藥。
隨著年齡的增長,前列腺增生會不斷加大,最終藥物治療將更難起到作用,另外長期服藥也會給人體造成一定的毒副作用。如果長期藥物治療效果不好,甚至逐漸加重,尿等待、尿潴留、尿不盡、夜尿多等癥狀已嚴重影響到你的正常休息和生活,此時就應該考慮手術治療。手術需綜合評估,術前需要進行如尿動力、腺體等相關檢查,在各項檢查指標正常,身體條件也允許的情況下,是可以進行手術的。目前臨床多采用微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷小,術后并發(fā)癥少。