劉士超
(保定市第一中心醫(yī)院急診三科,河北 保定 071000)
普拉格雷與氯吡格雷治療非ST段抬高型急性冠脈綜合征療效對(duì)比研究
劉士超
(保定市第一中心醫(yī)院急診三科,河北 保定 071000)
目的 對(duì)比阿司匹林及低分子肝素聯(lián)合普拉格雷與氯吡格雷治療非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)的療效。方法 選取2013年1月~2015年6月本院收治的91例NSTE-ACS患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(44例)和觀察組(47例)。兩組均給予阿司匹林及低分子肝素治療,對(duì)照組另加服氯吡格雷,觀察組另加服普拉格雷,治療1個(gè)月,比較兩組患者的療效、平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反應(yīng)指數(shù)(PRI)及主要心血管事件、出血等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 (1)治療后對(duì)照組治愈12例(27.3%),有效18例(40.9%),無(wú)效14例(31.8%);觀察組治愈21例(44.7%),有效22例(46.8%),無(wú)效4例(8.5%),觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。(2)兩組患者治療前、治療1周后、治療4周后MPA及觀察組PRI均先降低后升高(P<0.05);觀察組治療1周后、治療4周后MPA、PRI均低于對(duì)照組(P<0.05)。(3)觀察組主要心血管事件發(fā)生率低于對(duì)照組[6.4%(3/47)與15.9%(7/44),P<0.05],而出血等不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組比較無(wú)差異(P>0.05)。結(jié)論 阿司匹林及低分子肝素聯(lián)合普拉格雷治療NSTE-ACS的療效優(yōu)于聯(lián)合氯吡格雷治療,且能更快地起到抗血小板聚集作用,并降低主要心血管事件發(fā)生率,而且不增加不良反應(yīng)發(fā)生率。
非ST段抬高型急性冠脈綜合征;抗血小板聚集;阿司匹林;低分子肝素;普拉格雷;氯吡格雷
急性冠脈綜合征(ACS)包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTEACS),后者包括不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死。……