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普拉格雷與氯吡格雷治療非ST段抬高型急性冠脈綜合征療效對比研究

2017-06-28 15:54:12劉士超
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年16期
關鍵詞:療效

劉士超

(保定市第一中心醫院急診三科,河北 保定 071000)

普拉格雷與氯吡格雷治療非ST段抬高型急性冠脈綜合征療效對比研究

劉士超

(保定市第一中心醫院急診三科,河北 保定 071000)

目的 對比阿司匹林及低分子肝素聯合普拉格雷與氯吡格雷治療非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)的療效。方法 選取2013年1月~2015年6月本院收治的91例NSTE-ACS患者,隨機分為對照組(44例)和觀察組(47例)。兩組均給予阿司匹林及低分子肝素治療,對照組另加服氯吡格雷,觀察組另加服普拉格雷,治療1個月,比較兩組患者的療效、平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反應指數(PRI)及主要心血管事件、出血等不良反應發生情況。結果 (1)治療后對照組治愈12例(27.3%),有效18例(40.9%),無效14例(31.8%);觀察組治愈21例(44.7%),有效22例(46.8%),無效4例(8.5%),觀察組療效優于對照組(P<0.05)。(2)兩組患者治療前、治療1周后、治療4周后MPA及觀察組PRI均先降低后升高(P<0.05);觀察組治療1周后、治療4周后MPA、PRI均低于對照組(P<0.05)。(3)觀察組主要心血管事件發生率低于對照組[6.4%(3/47)與15.9%(7/44),P<0.05],而出血等不良反應發生率與對照組比較無差異(P>0.05)。結論 阿司匹林及低分子肝素聯合普拉格雷治療NSTE-ACS的療效優于聯合氯吡格雷治療,且能更快地起到抗血小板聚集作用,并降低主要心血管事件發生率,而且不增加不良反應發生率。

非ST段抬高型急性冠脈綜合征;抗血小板聚集;阿司匹林;低分子肝素;普拉格雷;氯吡格雷

急性冠脈綜合征(ACS)包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTEACS),后者包括不穩定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死。……

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