國內外老年人醫療保險繳費方式制度綜述

蔣麗沃++田裴佩++陳磊

摘要：隨著老年人口數量的不斷增加，我國老齡化程度進一步加深，隨之而來的是醫保壓力的增加。為此，首先對我國的現行城鎮職工基本醫療保險的運行狀況進行分析，之后對OECD國家老年人醫療保險繳費方式制度進行歸納，得到四種繳費的方式，最后，結合我國醫療保險現狀，得到對我國老年人醫療保險繳費方式的啟示。

關鍵詞：醫療保險；老年人；制度比較

中圖分類號：D9

文獻標識碼：A

doi：10.19311/j.cnki.16723198.2017.17.058

根據國家統計局2015年公布的數據，我國65歲及以上人口已經超過1.4億，占總人口數的10.5%，高于7%的老年人口系數，目前，我國已成為世界老年人口最多的國家，而且老年人口的年增長人數也位居全球首位。人口老齡化所帶來的首要問題，就是健康問題，隨著老年人口的增加，老年人受疾病的侵擾逐漸增多，所造成的健康損害使得患者生存質量下降，壽命縮短，因此帶來的醫療費用成為嚴重的家庭問題和社會問題，巨大的醫療資源的投入造成醫保壓力陡然增加。

在中國現行的三種醫療保險中，城鎮職工基本醫療保險消耗占比最大。為了讓醫療資源配置進一步優化，緩解社保壓力，一些學者提出作為醫療資源主要的消費者，老年人也應該繳納社保費用，老年人繳納社保費用一方面穩定社保的資金來源，使得社保的保障作用能更好的發揮出來，另一方面則帶來巨大的社會輿論與倫理學問題。

為了進一步比較老年人繳費與不繳費的利弊情況，我們對制度發展相對完善的發達國家經驗進行了深入的研究，以期對我國職工醫保終身繳費制度的研究提供有力的借鑒。……