運動改善心衰

李偉岐

心力衰竭的康復目標以改善癥狀、提高生活質量為主。要達到這一目的，除了藥物干預外，還應適度鍛煉。

瑜伽 適度的瑜伽動作對慢性心力衰竭患者是安全的，還有助于減緩與心臟病病發死亡有關的炎癥。位于美國佐治亞州亞特蘭大的埃默里大學醫學院研究人員請19名心力衰竭患者參加了一個為期8周的瑜伽療程，并對他們的反應展開研究。研究人員發現，這種運動不僅能減緩與心力衰竭有關的炎癥，還可增強患者的耐力和生活質量。專家提醒，心衰患者在進行瑜伽運動的時候，應選擇強度較小的動作。

水療 水療是近年來出現的一種新型慢性心衰的康復訓練方式，指對慢性心衰患者進行浸水、水中運動（如水中踏車、水中操等）。研究發現，心功能Ⅱ-Ⅳ級的心力衰竭患者，在41℃水中半臥位進行溫水浴30分鐘后，左室內徑減小，左室射血分數、心臟指數以及每搏量指數持續改善。另有研究表明，水中進行醫用踏車訓練比水外踏車可獲得更高的心排量，訓練效果更佳。

太極拳 太極拳運動在練習過程中，要求松、靜、自然，可消除焦慮、緊張情緒，讓中樞交感張力降低，去甲腎上腺素釋放減少。另外，練習太極拳的過程中，采用腹式呼吸，膈肌上升和下沉幅度增大，加之腹肌的收縮和舒張，使胸腔和腹腔的負壓增大且交替出現，有助于減輕臟器瘀血。

專家提醒，運動應從小量開始，緩緩增加運動量。在運動中要以稍微出汗、輕度呼吸加快、不影響對話為宜。此外，當出現上身不適、無力、氣短或骨關節不適時，應緩緩停止運動，以免適得其反。