對中青年血脂異常人群進行跟蹤干預管理的效果觀察

蔡佳飛

【摘要】目的 觀察分析對中青年血脂異常人群進行跟蹤干預管理的效果。方法 選取我單位體檢中心自2015年10月～2016年9月體檢后110例中青年血脂異常患者，按照隨機數字表法將患者分為對照組與觀察組，每組55例。對照組給予常規體檢服務，觀察組在對照組提供的服務基礎上給予電話跟蹤回訪、個體化指導、復查提醒和治療的跟蹤干預管理。跟蹤隨訪時間為1年，比較兩組患者干預后的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）及血清總膽固醇（TC）指標。結果 觀察組與對照組在HDL-C、LDL-C、TG、TC四項指標均有差異具有統計學意義（P<0.05），觀察組HDL-C高于對照組，其他三項指標均低于對照組。結論 跟蹤干預管理對于對中青年血脂異常人群控制血脂指標起到良好的效果，增強該類人群身體健康的意識。

【關鍵詞】中青年；血脂異常；跟蹤干預管理；體檢

【中圖分類號】R589.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01

血脂異常屬于慢性心血管疾病，該疾病正嚴重危害著人類的身體健康。目前，中國18歲以上的中青年人群中血脂異者常達到2億，僅有39%的患者接受治療 [1]。血脂異常也是身體檢查后發現的主要健康問題，所以改善體檢者的血脂異常狀況已成為廣大醫務人員所面臨的重要挑戰。跟蹤干預是針對個體的健康進行全面分析、監測、評估，以及提供相應的健康咨詢和指導，并且對健康存在危險的因素進行干預。本研究對中青年血脂異常人群采用跟蹤干預，收到良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我單位體檢中心自2015年10月～2016年9月體檢后110 例中青年血脂異常患者，年齡28～54歲，平均（41.4±6.5）歲。其中男性患者63例，女性患者47例。職業主要為公務員、企業職工和自由職業者。110例患者的血脂異常診斷按《中國成人血脂異常防治指南》確定[2]：HDL-C<1.04mmol/L、LDL-C>3.37 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、TC≥5.18 mmol/L。按照隨機數字表法將這110例患者分為對照組與觀察組，每組55例。對照組：男性患者31例，女性患者24例；觀察組：男性患者32例，女性患者23例。兩組患者在年齡、性別、職業、血脂水平比較等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

飲食指導：根據患者的血脂指數及體重情況，制訂個體化的飲食配方。限制酒精、單糖和精制糖的攝入，降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量，使患者對治療引起重視，均衡膳食。

血脂異常相關知識指導：講解血脂的基本定義、血脂異常的診斷、易患人群、分類及危害等。強調血脂異常易引起高血壓、冠心病、腎功能衰竭、腎動脈硬化和腦卒中等疾病。增強患者的健康意識。

治療指導：根據患者個人情況進行正規服藥方式指導，使其了解到堅持按時服藥和的治療重要性。如果患者在治療期間發生了不良反應，應及時通知醫生進行處理。藥物或非藥物治療后，提醒體檢者進行血脂復查，并提供預約服務。

1.3 觀察指標

110例患者跟蹤隨訪期為1年。

觀察指標：記錄兩組患者的HDL-C、LDL-C、TG、TC。

1.4 統計學方法

將所收集的數據利用SPSS 20.0統計學軟件進行相應分析處理。計量資料用“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組隨訪1年后觀察指標的比較，HDL-C：觀察組為（1.53±0.88）mmol/L，對照組為（1.14±0.28）mmol/L；LDL-C：觀察組為（2.71±0.67）mmol/L，對照組為（3.69±0.43）mmol/L；TG：觀察組為（1.82±0.33）mmol/L，對照組為（3.41±0.50）mmol/L；TC：觀察組為（1.82±0.33）mmol/L，對照組為（3.41±0.50）mmol/L。兩組各項指標均有差異，且P<0.05，有統計學意義。

3 討 論

中青年人群由于生活不規律、工作壓力大、社交應酬多，缺乏健康意識和保健知識，導致血脂異常發病率較高但控制率偏低。本研究對中青年血脂異常人群采用體檢后跟蹤干預，對體檢者有針對性地告知血脂異常的高發病率及危害，提高體檢者控制血脂異常的認知水平，從而采取適當的控制措施，結果觀察組的四項指標均在正常范圍內，觀察組HDL-C高于對照組，其他三項指標均低于對照組，并且四項指標兩組間差異顯著（P<0.05）。因此，跟蹤干預管理對于對中青年血脂異常人群控制血脂指標起到良好的效果，增強該類人群身體健康的意識。

參考文獻

[1] 國家心血管病中心.中國心血管病報告2014[M].北京：中國大百科全書出版社，2015年1月，ISBN978-7-5000-9510-1.

[2] 楊玉嬌，陳志剛.社區糖尿病一體化管理對糖化血紅蛋白和血脂的影響研究[C].長三角社區醫生高血壓防治學術交流會.2013.