減輕外科患者術后疼痛護理干預的效果觀察

辛玲

【摘要】目的 探討綜合護理干預對外科患者術后疼痛的影響。方法 收集2015年1月～2016年1月來我院接受外科手術治療患者66例，采用隨機數字發分為兩組，對照組（n=33）接受常規護理，觀察組（n=33）接受綜合護理干預，比較兩組患者術后24 h、48 h和72 h疼痛程度、術后72 h內鎮痛藥物使用率和護理滿意度。結果 觀察組患者術后24 h疼痛VAS評分為（4.17±1.24）分，對照組為（5.97±1.13）分（P<0.05）；觀察組患者術后48 h疼痛VAS評分為（3.59±0.87）分，對照組為（5.13±1.02）分（P<0.05）；觀察組患者術后72 h疼痛VAS評分為（3.01±0.96）分，對照組為（4.67±1.05）分（P<0.05）；觀察組患者術后72 h內鎮痛藥物使用率為60.61%，對照組為81.82%（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度為96.97%，對照組為84.85%（P<0.05）。結論 綜合護理干預可有效降低外科手術患者術后的疼痛程度，對于提高患者的護理滿意度具有積極作用，值得推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理干預；外科手術；術后疼痛

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..01

隨著外科手術技術的不斷進步，越來越多的疾病通過外科手術治療可取得理想治療效果，但是由于外科手術是一種有創治療方式，術后疼痛是外科手術后最為常見的并發癥，其一方面會導致患者免疫力下降，易導致其他并發癥的發生[1]。優質的護理服務對于改善患者對疼痛的耐受具有積極作用，基于此，我院采用綜合護理干預進行外科手術患者術后疼痛護理，效果理想，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年1月至2016年1月來我院接受外科手術治療患者66例，采用隨機數字發分為兩組，33例患者接受常規護理，作為對照組，33例患者接受綜合護理干預，作為觀察組，觀察組男19例，女14例，年齡22～49歲，平均年齡（33.17±2.43）歲，肝膽手術11例，闌尾手術9例，腸梗塞手術7例，乳腺手術3例，肺葉切除術3例，對照組男20例，女13例，年齡21～50歲，平均年齡（33.59±2.76）歲，肝膽手術12例，闌尾手術8例，腸梗塞手術6例，乳腺手術4例，肺葉切除術3例，兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規普外科護理，即對患者的病情進行檢測，遵醫囑給予患者藥物和對癥護理。觀察組患者接受綜合護理干預，①術前溝通：手術開始前，護理人員應向患者詳細介紹手術治療方式、麻醉方式和飲食注意事項，護理人員應向患者強調疼痛是術后的正常現象，并向患者介紹術后疼痛產生的原因和緩解的方法，提高患者對術后疼痛的認知[2]，讓患者提前做好心理準備，幫助患者克服焦慮、緊張情緒，同時護理人員應積極鼓勵、支持患者，讓患者保持積極的心態接受手術；②術后護理干預：護理人員應為患者提供干凈、整潔、舒適的住院環境，保持病房內空氣的清新，盡量減少不必要的查房，減少病房內重復走動給患者造成的不良刺激。

1.3 評價指標

以兩組患者術后24 h、48 h和72 h疼痛程度、術后72 h內鎮痛藥物使用率和護理滿意度作為評價指標，其中疼痛程度采用疼痛視覺模擬量表（VAS）進行評價，滿分10分，得分越高說明疼痛感越強烈。

1.4 統計學方法

使用SPSS 13.0統計學軟件進行分析，計數資料行x2檢驗，計量資料行t檢驗，用P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 術后疼痛程度比較

觀察組患者術后24 h、48 h和72 h VAS評分均明顯低于對照組，觀察組患者術后疼痛程度、鎮痛藥物使用率和護理滿意度均明顯優于對照組（P<0.05）。

3 討 論

綜合護理干預是一種新型的護理理念，其從術后疼痛產生的源頭出發，首先通過對患者進行術后疼痛的健康宣教，提高患者對術后疼痛的認知，從而提高患者對疼痛的主觀耐受；其次通過指導患者掌握一些緩解疼痛的方法和技巧，激發患者的主觀能動性，促使患者主動配合醫護人員進行疼痛控制；再者通過閱讀和病房內病友的交流等方式，分散患者對疼痛的注意力，從而從多角度緩解患者的疼痛感。本次研究發現，觀察組患者術后疼痛程度、鎮痛藥物使用率和護理滿意度均明顯優于對照組（P<0.05），說明綜合護理干預可有效降低外科手術患者術后的疼痛程度，對于提高患者的護理滿意度具有積極作用，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 顧云輝.護理干預對普外科術后疼痛影響的觀察[J].中國醫學創新，2011，8（23）：101-102.

[2] 王 曉.護理干預對減輕外科患者術后疼痛的療效觀察[J].河南外科學雜志，2014，20（2）：130-131.