產后出血的早期護理干預

王嶸

【摘要】目的 探究早期護理干預對于預防產后出血的應用效果。方法 選取我院在2015年1月～2016年10月收治的80例產婦為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，對照組給予常規的護理措施，實驗組則提供早期的護理干預措施，對比兩組患者的產后出血情況。結果 實驗組產婦中有2例發生產后出血，產后出血率為5%，產后2 h出血量為（94.28±19.51）mL，產后24 h出血量為（182.53±35.71）mL；對照組產婦中有5例發生產后出血，產后出血率為12.5%，產后2 h出血率為（179.36±28.14）mL，產后24 h出血量為（291.92±58.91）mL；實驗組產婦的產后出血量明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

結論 對產婦進行早期護理干預可以減少其產后出血的發生率和出血量，值得在臨床推廣應用。

【關鍵詞】產后出血；護理；干預

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..01

產后出血是指在胎兒娩出后24 h內陰道流血量超過

500 mL，是一種常見的產科嚴重并發癥，發生率為分娩總數的2%～3%，是我國產婦死亡的最重要原因。本研究通過早期護理干預的方式對產婦進行預防性護理，并且取得了良好的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年1月～2016年10月收治的產婦80例為研究對象，年齡為23～35歲，平均年齡（26.72±3.57）歲，產婦均為足月產。將其隨機分為實驗組和對照組，對照組給予常規的護理措施，實驗組提供早期的護理干預。兩組產婦在年齡、孕周、孕次等基本資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理措施

1.2.1 常規護理措施

對產婦的產程進展情況進行嚴密的觀察，注意宮縮、宮口、胎心的變化，發現異常及時告知醫生。對產婦開展睡眠知識的宣教、飲食指導、服藥指導，積極預防并發癥。

1.2.2 早期進行產后出血危險性評估

在接診后，護理人員依據病歷和與患者、家屬的溝通內容，對產婦的一般情況進行了解，記錄產婦發生產后出血的高危因素，協助醫生進行預防性的早期干預措施，做好應急處理的預案。

1.2.3 早期心理干預

心理干預需要貫穿整個護理過程，在接診后與產婦和家屬進行溝通，了解產婦的心理狀況，并且給予適當的心理疏導，對于存在較多心理應激因素的產婦要耐心地給予解答，使其保持平穩良好的心理狀態。

1.2.4 積極處理高危因素

針對性地處理患者合并的產后出血高危因素，尤其是對于可變因素，要積極地進行處理。比如，對于合并貧血的患者，要給予早期的積極的營養支持干預，產婦在產時會消耗大量的體能，因此要指導產婦注意攝取足夠的熱量，避免體力耗竭。在產婦產后立即給予200 mL紅糖水，補充熱量。對于合并妊娠高血壓的產婦，要積極地進行治療和護理。

1.3 評級指標

記錄并對比兩組患者產后2 h、24 h的出血量以及產后出血的發生率。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件SPSS 18.0對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以例數（n）百分數（%）表示，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組產婦產后2 h、24 h的出血量明顯少于對照組，產后出血的發生例數和發生率明顯低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。如表1。

3 討 論

導致產婦產后出血的原因有很多，包括凝血功能障礙、精神緊張、子宮復舊不良等，因此需要在早期對其進行高危因素的評估和護理干預，并且給予積極的心理支持，降低產后出血的發生率，減少產后的出血量。

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