中醫中藥康復綜合療法治療腦梗塞后遺癥臨床研究

張向東

【摘要】目的 針對使用中醫中藥康復綜合性治療方式來對患有腦梗塞后遺癥的患者進行治療的效果做以對照和分析。方法 隨機在2015年3月～2016年5月于我院接受治療的患者80例，將其分成實驗組和參照組，對參照組行以常規性的治療措施，對實驗組則加以行中藥、針灸等中醫綜合性治療措施。觀察分析兩組患者的治療效果并做以總結。結果 經過不同的治療措施，實驗組的整體治療效果顯著好于參照組，且在FMA評分以及BI評分上也明顯優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在臨床當中，對患有腦梗塞后遺癥的患者行以中醫中藥和常規治療聯合的措施，能夠顯著提升患者的治療效果，而且還能夠改善患者各項生理機能，值得推廣。

【關鍵詞】腦梗塞后遺癥；中醫中藥康復治療；效果

【中圖分類號】R277.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..02

通常來說腦梗塞后遺癥會發生在患者發生腦梗塞癥狀之后一年左右，大部分患者都會有半身不遂、語言障礙以及嘴眼歪斜等癥狀，對患者以及其家屬的日常生活造成嚴重的不良影響[1]。當前在臨床當中針對腦梗塞后遺癥比較常見的方式就是川芎嗪注射液滴注的方式，盡管這種方式有較好的效果，不過到后期的效果往往不甚理想[2]。基于此，臨床醫師開始推行中醫聯合的治療措施，效果顯著，本文就將對此進行研究分析，如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機在2015年3月～2016年5月于我院接受治療的患者80例，將其分成實驗組和參照組（n=40），實驗組男21例，女19例，年齡44到80歲，平均數是（61.25±4.36）歲；參照組男22例，女18例，年齡43到81歲，平均數是（60.98±4.31）歲。兩組患者在一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對參照組行以常規性的治療措施，主要包括每天給予100 mg阿司匹林以及20 mg普伐他汀，并輔以對癥治療。同時予以適當的康復鍛煉，協助患者保持良好的體位以及適當的平衡訓練，完整的治療周期為一個月左右。

對實驗組則加以行中藥、針灸等中醫綜合性治療措施，在常規治療的基礎之上，加以行兩方面治療：其一，行以補陽還五湯（藥方：15 g續斷、15 g赤芍、15 g桃仁、15 g紅花、15 g川芎、15 g牛膝、60 g黃芪、10 g地龍），取清水煎服，保證每天早晚各服用1次，連續進行一個月；其二，給予外關穴、合谷穴、曲池穴、魚際穴、肩三里穴、手三里穴、足三里穴、委中穴、太沖穴等針灸，結合患者的生理情況每天針刺5個到8個穴位即可，保證30 min左右的留針時間，每天進行一次。同時針對患者的肢體以及腰背進行適當的按摩，每天進行一次，每次持續大約25 min，保持一個月左右。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的治療效果并做以總結，衡量指標包括兩個方面：其一，治療有效率：患者的臨床體征以及癥狀都消失，而且肢體以及語言功能基本正常，患者日常生活當中基本可以自理，認定痊愈；患者的臨床體征以及癥狀有所緩解，而且肢體以及語言功能有一定改善，能夠基本自理，認定好轉；不符合上述標準，則認定無效。整體有效率=痊愈率+好轉率。其二，FMA評分（運動功能積分）以及BI評分（Barthel指數），以此來判斷患者肢體功能以及生活自理能力的水平。

1.4 統計學方法

擇取統計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以例數（n）百分數（%）表示，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

經過不同的治療措施，實驗組的整體治療效果顯著好于參照組，且在FMA評分以及BI評分上也明顯優于參照組，如下（表1、表2）。

3 討 論

結合本文的研究成果，經過不同的治療措施，實驗組的整體治療效果顯著好于參照組，且在FMA評分以及BI評分上也明顯優于參照組。該成果也證明，在臨床當中，對患有腦梗塞后遺癥的患者行以中醫中藥和常規治療聯合的措施，能夠顯著提升患者的治療效果，而且還能夠改善患者各項生理機能。該成果也在王立軍[3]的著作當中得以證實，說明比較可靠。

防止腦梗后遺癥發生，最重要的就是要幫助患者形成正確且積極的日常生活習慣，并保證合理的飲食結構，提升體育鍛煉的比例，有效避免因高血壓導致的腦梗塞癥狀。當前針對后遺癥進行治療，通常包括抑制患者的動脈粥樣硬化，避免患者的血液粘稠過高等因素，令腦細胞的功能得以盡快康復，大多使用藥物聯合功能鍛煉的方式，不過效果始終不是非常理想。在中醫當中認為，發生腦梗塞后遺癥主要的成因就是中風導致的腦脈麻痹，所以治療的過程中需要保證補充元氣以及滋陰補腎，補陽還五湯就起到了這樣的效果，而輔以針灸，能夠有效疏通患者氣血運行，實現更好的組織代謝，令神經功能盡快康復。

綜上所述，在臨床當中，對患有腦梗塞后遺癥的患者行以中醫中藥和常規治療聯合的措施，能夠顯著提升患者的治療效果，而且還能夠改善患者各項生理機能，值得進行更加廣泛的臨床推廣以及實踐應用。

參考文獻

[1] 李永強，張雪英，陳國杰，等.中醫藥康復綜合療法治療腦梗塞后遺癥的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2015，15（62）：67-68.

[2] 王立軍，張 霽，劉金五，等.中醫藥綜合療法治療腦梗塞后遺癥臨床研究[J].中外健康文摘，2011，08（08）：395-396.

[3] 王立軍，張 霽，劉金五，等.中醫中藥康復綜合療法治療腦梗塞后遺癥臨床研究[J].中醫藥學報，2009，37（06）：62-64.