藏醫煳爾灸結合放血療法治療“隆性高血壓”的臨床療效研究

萬瑪太+吉先才讓+多杰拉旦

【摘要】目的 探討和觀察藏醫煳爾灸結合放血療法治療“隆性高血壓”的臨床療效研究。方法 將80例患者隨機分為兩組，對照組41例以西藥治療，治療組39例，在西藥治療的基礎上采用藏醫煳爾灸結合放血療法治療進行組間比較研究。結果 治療組治療總有效率為94.8%，對照組治療總有效率92.7%，經統計學處理差異統計學意義（P<0.05）。結論 藏醫煳爾灸結合放血療法治療“隆性高血壓”臨床療效有效為94.8%，有一定的治療效果。

【關鍵詞】藏醫煳爾灸；放血療法；隆性高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..01

高血壓的病因多與飲食不節、久坐少動、情志失和等有關[1]，藏醫理論以血、隆失衡為高血壓重要病機[2]，而治療藏醫綜合應用用辨證論治及對癥下藥等的辨證方法治療高血壓前、中期，具有一定的臨床推廣運用價值。筆者經過觀察80例隆性高血壓患者的臨床治療，對其效果分析觀察，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2016年9月青海省藏醫院心腦科住院的隆性高血壓患者80 例，為兩組隨機入組。組間一般情況比較差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

1.2 診斷標準

1.2.1 中醫診斷標準

中華中醫藥學會2005年《高血壓中醫治療指南（試行）》[3]。

1.2.2 藏醫診斷標準

參照 《藏醫常見病臨床診療指南》（試行）[4]。

1.3 納入標準

符合以上診斷標準的患者；年齡40～70歲；病程在3個月以內；患者意識清醒，病情穩定，能配合檢查和治療。

1.4 排除標準

重癥高血壓患者；不能配合治療，對放血治療依從性差者。

1.5 治療方法

兩組根據病情予以常規西醫治療，治療措施采取綜合性的，改善生活行為、降壓及多重心血管危險因素協同控制，包括降糖調脂等對癥治療。多采用一種降壓藥，觀察組治療采用西醫治療的同時進行精選多種藏藥材肉豆寇、藏茴香等治療隆病藥配酥油加熱，外敷放置患者頭部穴位、頸及胸前穴位、鎖骨穴位、掌心，腳心等10個穴位。早晚各一次的煳爾灸治療，7天為一個療程，①放血取心肺合脈、入通脈。②操作方法：常規局部皮膚消毒后，皮下靜脈穴直刺5～6 mm，施以放出20～30 mL血，前后兩脈穴各放血治療一次，間隔3天[4]。

1.6 療效判定[5]

痊愈：癥狀消失，血壓恢復正常；顯效：血壓控制較好，癥狀減輕；有效：癥狀減輕，血壓控制穩定；無效：癥狀、血壓無改善。

1.7 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件包進行統計學分析。計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。P<0.05有統計學意義。

2 結 果

觀察組總有效率94.8%，對照組總有效率 92.7%，兩組治療后療效差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

藏醫放血療法又稱“針刺放血療法”[5]，是藏醫外治療法中頗具特色的治療技術，可以治療高血壓、對血流量增加，降低血管阻力，改善細胞代謝功能及血液的新陳代謝具有明顯的改善作用，臨床應用表明，藏醫放血療法可明顯加劇局部放血部位的血流量，降低血管阻力，加快血液的新陳代謝具有明顯的改善作用[6]，減緩血液黏彈性的增加速率，降低血液的最大黏彈性。對血液的纖維網的形成以及血凝塊的退縮有明顯遲緩作用，且療效顯著，對血流量增加，降低血管阻力，對于細胞代謝功能及血液的新陳代謝具有明顯的改善作用，從而對血液流變性質起到改善作用。因此，筆者治療高血壓80例患者的情況分析，單純應用西藥治療，比聯合應用藏醫放血療法的效果顯著，為此，藏醫放血療法防治高血壓作為研究內容具有深淵的研究意義和學術價值。

參考文獻

[1] 劉 巍.高血壓前期的中醫認識及治療[J].中國中藥雜志，2013年.

[2] 藏醫《四部醫典》.宇妥元丹公布.西藏人民出版社，1982年3月第一版.

[3] 中華中醫藥學會2005年《高血壓中醫治療指南（試行）》.

[4] 青海藏醫藥學會發布.《藏醫常見病臨床診療指南》（試行））[M].青海人民出版社，2014.

[5] 錢信忠，中國醫學百科全書-藏醫學[M].上海上?？茖W技術出版社，1999年.

[6] 宇妥·云丹袞波，醫學四續[M].上海上海科學技術出版社，2012年.