生物反饋聯合乳果糖治療老年功能性便秘的療效

楊杰+韓晶

【摘要】目的 分析乳果糖聯合生物反饋治療老年功能性便秘的臨床效果。方法 對我院收治的60例老年功能性便秘患者分A組和B組，各30例。給A組采用乳果糖聯合生物反饋治療，給B組采用生物反饋治療，進行療效對比。結果 治療4周后，A組患者大便次數、糞便性狀、便秘癥狀改善程度均好于B組，兩組對比差異明顯（P<0.05），有統計學意義。結論 乳果糖聯合生物反饋對治療老年功能性便秘效果顯著，有效改善患者的便秘癥狀，使患者的大便次數以及糞便性狀均恢復正常，因此，可在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】乳果糖；老年功能性便秘；生物反饋

【中圖分類號】R574.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..01

功能性便秘是臨床上常見的一種老年人疾病，如果不及時進行治療可影響老年人的生活質量。瀉藥是臨床治療功能性便秘的主要藥物，缺點在于治療周期長、且預后效果較差，很難達到預期的治療效果[1]。因而，采用安全性高、療效確切的藥物對治療老年功能性便秘具有重大意義。本次研究為分析乳果糖聯合生物反饋治療老年功能性便秘的臨床效果，選取我院老年功能性便秘患者進行臨床研究，正文見下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院收治的60例老年功能性便秘患者分為兩組，即A組和B組，各30例。納入研究患者男性35例，女性25例，A組患者年齡為64歲～79歲，平均年齡為（68.01±11.50）歲，病程為2個月～24個月，平均時間為（112.61±1.35）月，B組患者年齡為62歲～80歲，平均年齡為（67.56±10.02）歲，病程為3個月～25個月，平均時間為（120.04±1.14）月。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異不顯著（P>0.05），無統計學意義。

1.2 方法

給A組采用乳果糖聯合生物反饋治療，患者停用所有干擾排便藥物后口服乳果糖口服溶液，10 ml/次，2次/d；生物反饋：采取Myotrac生物刺激儀進行短期治療，1天1次，每次30分鐘，一周治療5從，10天為1個療程，連續治療2個療程。給B組采用乳果糖治療，方法同上。

1.3 觀察指標

從藥物治療起，記錄患者每日排便次數，以周為單位，統計患者每周總排便次數；采用Bristol糞便分型標準，統計兩組患者經藥物治療后糞便形狀；采用便秘癥狀自評量表對便秘情況進行評分，分為無此癥狀、輕微、中等、嚴重、非常嚴重五個等級；觀察兩組患者治療期間的不良反應事件的發生率。

1.4 統計學處理

應用SPSS 19.0來完成本次研究的數據分析。

2 結 果

（1）治療前兩組患者排便次數差異無統計學意義，治療后2周后兩組患者排便次數明顯增加，A組治療前1周、治療后2周、治療后4周的排便次數分別（1.5±0.5）次、（3.9±0.8）次、（3.75±0.7）次，B組治療前1周、治療后2周、治療后4周的排便次數分別為（1.7±0.5）次、（3.8±0.7）次、（2.51±0.7）次，組間比較差異具有統計學意義。

（2）對比兩組患者糞便性狀評分，治療4周后，B組患者治療前1周、治療后2周、治療后4周糞便性狀評分分別為（1.81±0.59）分、（3.82±0.61）分、（3.68±0.87）分，B組治療前1周、治療后2周、治療后4周糞便性狀評分分別為（1.82±0.62）分、（3.81±0.63）分、（2.611±0.47）分，組間比較差異具有統計學意義。

（3）經治療后，兩組患者便秘癥狀均有所改善，A組12例無此癥狀，13例輕微、5例中等，B組7例無此癥狀，6例輕微，8例中等，9例嚴重，A組患者便秘癥狀改善程度明顯 優于B組，組間比較差異具有統計學意義。

（4）A組發生不良反應2例，包括惡心和腹脹各1例，B組不良反應1例，表現為頭暈惡心，對比差異不明顯，無統計學意義。

3 討 論

老年人患有功能性便秘的較多，約占患病總人數的12%。造成這種疾病的原因是老年人的機體處于衰退狀態，腸腺體分泌的粘液逐漸減少，降低了對糞便的潤滑作用以及腸蠕動能力，從而導致腸腔內容物通過的時間較長，腸內對糞便中水分的吸收，進而造成糞便干硬難以排出，增加了患者的腸負擔，長期如此，使老年患者身體素質降低，引發多種并發癥。乳果糖具有雙糖的滲透活性，屬于臨床上的一種滲透性瀉劑，調節腸道，利于糞便的排出。生物反饋是治療功能性便秘的常用方法。本文中對我院收治的60例患者進行分組治療后，A組患者的排便次數、便秘癥狀、糞便性狀得到有效的改善，且使用乳果糖聯合生物反饋治療后患者發生不良反應的幾率較低，對患者的身體損傷較小。而B組患者的排便次數、便秘癥狀、糞便性狀均未有明顯的改善，且治療后患者的不良反應較多，對患者的身體損傷程度較為嚴重。因此，對于老年功能性便秘患者的治療應使用乳果糖聯合生物反饋治療，提高患者的治療率，降低患者的不良反應發生率。

綜上所述，乳果糖聯合生物反饋對治療老年功能性便秘，能夠有效患者的便秘癥狀，降低臨床不適感，臨床效果顯著。

參考文獻

[1] 梁麗娜，范小倩，于志剛，盧書明，劉麗娜，李春艷.乳果糖聯合生物反饋治療老年慢性功能性便秘的療效[J].世界華人消化雜志，2016，02：316-321.

[2] 吳啟富，匡 彪，趙 寧.生物反饋聯合乳果糖治療兒童功能性便秘遠期療效觀察[J].藥物評價研究，2016，05：840-843.