藥物結合心理干預改善哮喘患者生活質量及焦慮抑郁癥狀的觀察

余 靜， 代文盛， 梁 興

·經驗交流·

藥物結合心理干預改善哮喘患者生活質量及焦慮抑郁癥狀的觀察

余 靜， 代文盛， 梁 興

目的 探討藥物結合心理干預對哮喘患者精神狀況和生活質量的影響。方法 對266例哮喘患者進行焦慮和抑郁情緒問卷調查，擇取有中度焦慮情緒和抑郁情緒的98例，隨機分為治療組50例和對照組48例。2組均使用常規藥物治療，治療組在藥物治療的基礎上給予6周的綜合心理治療，對2組患者進行治療前后焦慮量表和抑郁量表檢測。采用生活質量評定問卷，對2組患者進行治療前后的比較。結果 2組患者治療前的焦慮評分和抑郁評分差異無統計學意義，治療6周后， 治療組的抑郁分值指數和焦慮分值指數明顯低于對照組，其差異有統計學意義(P<0.05)；2組患者在治療后生活質量各維度及因子分間差異有統計學意義(P<0.05)。結論 綜合心理治療顯著緩解和消除了支氣管哮喘患者的精神焦慮、抑郁癥狀， 明顯改善了哮喘患者的生活質量，提高了臨床治療效果和康復的總體療效。

綜合心理治療；支氣管哮喘；焦慮抑郁狀態；生活質量

哮喘發作是生物、精神心理和社會多種因素綜合作用的結果。目前，全球至少有3億哮喘患者，中國哮喘患者約3 500多萬[1]。我國哮喘患病率也逐年上升，2010年在我國8個省市進行的“全國支氣管哮喘患病情況及相關危險因素流行病調查”(CARE研究)，采用多級隨機整群抽樣入戶問卷調查，共調查了近19萬14歲以上人群，結果顯示哮喘患病率為1.24%[2]。哮喘除藥物治療外，情緒管理、社會支持、良好的醫患關系等是控制或減少急性發作的重要環節。研究表明，支氣管哮喘進行藥物和心理綜合治療效果優于單純藥物治療[3]，感染和過敏是哮喘發作的主要因素，其中人格傾向、心理因素、社會因素以及個體心理行為在支氣管哮喘的控制和發作中起著一定的作用。……