扎里奴思方對MCAO缺血-再灌注損傷大鼠凝血及纖溶系統功能的影響

鄭 婕，閆 琳，潘 玲，趙啟鵬，張萬年，余建強

·論 著·

扎里奴思方對MCAO缺血-再灌注損傷大鼠凝血及纖溶系統功能的影響

鄭 婕1，2，閆 琳1，2，潘 玲3，趙啟鵬1，2，張萬年1，2，余建強1，2

目的 觀察扎里奴思方對MCAO缺血-再灌注損傷大鼠凝血及纖溶系統功能的影響。方法 應用改良的線栓法建立大鼠MCAO缺血-再灌注損傷模型。按神經功能評分隨機分為空白對照組、假手術組、模型組，扎里奴思方低、中、高劑量組(劑量分別為0.35、0.70和1.40 g/kg，連續灌胃給藥，于術后第7天采用重量法計算梗死區重量占全腦重量的比重，取血檢測凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)、纖維蛋白原 (Fib)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及纖維蛋白(原)降解產物(FDP)含量。結果 扎里奴思方中、高劑量組明顯降低腦梗死比率(P<0.05)。與假手術組比較，模型組大鼠的TT、APTT時間明顯縮短，AT-Ⅲ活性增強，Fib、FDP含量明顯增高(P<0.05)；與模型組比較，扎里奴思方組顯著延長TT、APTT時間，減弱AT-Ⅲ活性，降低Fib、FDP含量(P<0.05)，尤以扎里奴思方中、高劑量組作用顯著。結論 扎里奴思方可改善腦缺血再灌注損傷之后凝血-纖溶系統功能紊亂，這可能是其減小腦梗死的體積，減輕腦梗死后繼發性的腦損傷，發揮治療和保護腦缺血損傷作用的機制之一。

扎里奴思方；腦缺血-再灌注損傷；保護作用；凝血；纖溶

缺血性腦卒中為目前多發、常見的腦血管疾病，也是當今威脅人類健康和生存的三大重要疾病之一。缺血性腦卒中病因繁多，病理過程復雜，近年來，越來越多的學者關注缺血性腦卒中的病因學機制，特別是凝血、纖溶系統功能與腦梗死的關系[1]。研究認為隨著病情的發展，急性腦梗死患者機體出現廣泛的炎性反應進而引起血液黏稠并呈現高凝狀態，啟動纖維蛋白溶解系統，造成凝血-纖溶系統功能紊亂。在這個階段容易形成血栓，纖溶亢進又很容易導致繼發性出血，進一步加重缺血性腦損傷，導致惡性循環[2-3]。因此，凝血與纖溶功能指標與急性腦梗死的病情、預后及并發癥等具有一定關聯性。……