毛艷梅,金學林
·臨床研究·
血清GA及IL-2水平與2型糖尿病合并非ST段抬高型ACS的關系研究
毛艷梅1,金學林2
目的 探討糖基化白蛋白(GA)和IL-2與2型糖尿病合并非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征(ACS)的關系。方法 選擇304例糖尿病患者行冠狀動脈(冠脈)造影檢查,233例為糖尿病合并冠心病組(至少一支血管內徑狹窄≥70%),其中81例為非ST段抬高型心肌梗死患者(NSTEMI組),152例為不穩定性心絞痛患者(UAP組)。選擇71例單純糖尿病患者作為對照組,比較3組患者GA及IL-2的變化水平。結果 急性非ST段抬高型心肌梗死組較單純糖尿病組GA [ (20.367±0.54) 比(15.84±0.31)%]及IL-2[ (379.69±55.69) 比(313.31±47.88)pmol/L]顯著增高(P<0.05);與不穩定性心絞痛組比較GA[ (20.367±0.54) 比(18.45±0.53)%]及IL-2 [ (379.69±55.69) 比(342.47±58.07)pmol/l]亦明顯升高(P<0.05);隨著冠脈病變血管支數增加,GA顯著增高而IL-2無明顯變化(P<0.05)。結論 GA和IL-2在2型糖尿病合并非ST段抬高型ACS患者發病中具有重要作用。
2型糖尿病;糖基化白蛋白;IL-2;心血管造影
隨著生活水平的提高,ST段抬高型急性心肌梗死發病率逐年升高[1],對其處理的措施主要是急診PCI術或溶栓治療,患者的生存質量明顯提高;相反對非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征(ACS)采取侵入性策略或缺血驅動型策略治療[2]。而糖尿病患者常導致冠心病的發生,常以急性冠脈綜合征而入院就診,部分患者常為非ST段抬高型ACS,如何早期篩查非ST段抬高型ACS是臨床亟待解決的問題。
1.1 一般資料: 收集2010年7月-2016年10月寧夏第五人民醫院石嘴山中心醫院及石嘴山市第一人民醫院2型糖尿病患者304例為觀察對象,2型糖尿病依據美國糖尿病協會制定的診斷標準[3]。經冠脈造影證實304例中,71例冠脈大致正常(單純糖尿病組),其中男性患者44例,平均年齡(65.2±4.88)歲;女性患者27例,平均年齡(64.7±8.74)歲,2組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。233例至少一支血管內徑狹窄≥70%[2],其中男性患者128例,平均年齡(64.3±4.42)歲;女……