Ex-PRESS 引流釘植入術治療色素性青光眼的效果觀察

范文燕，朱 艷，哈少平

·臨床研究·

Ex-PRESS 引流釘植入術治療色素性青光眼的效果觀察

范文燕1,2，朱 艷1,2，哈少平1,2

目的 觀察色素性青光眼行Ex-PRESS 引流釘植入術治療的臨床療效。方法 12例14只眼色素性青光眼患者，在經過局部降眼壓治療后，眼壓仍不能有效地控制，住院行Ex-PRESS 引流釘植入術，觀察術前及術后1周、1個月、2個月、3個月、6個月的眼壓、視力、濾過泡形態，評估手術的療效及并發癥。結果 12例14只眼色素性青光眼患者，術后1周、1個月、2個月、3個月、6個月眼壓分別下降為(8.02±5.17)mmHg、(13.62±3.21)mmHg、(12.89±2.96)mmHg、(13.02±1.85)mmHg、(13.27±2.08)mmHg；術后1例視力較術前明顯提高，其余與術前視力保持不變；術中、術后無嚴重并發癥發生。結論 色素性青光眼行Ex-PRESS引流釘植入術，可有效降低眼壓，無嚴重并發癥發生，是一種安全有效的治療措施。

色素性青光眼；Ex-PRESS 引流釘植入術

色素性青光眼(pigmentary glaucoma)為過多的色素顆粒沉積在小梁網，引起房水外流受阻導致眼壓升高的一類青光眼[1]。據統計，中國人群中色素性青光眼約占青光眼專科門診總人數的1.1%[2]，發病率低。有關色素性青光眼的治療，藥物和激光治療療效欠佳，因此，我院對這類青光眼行Ex-PRESS引流釘植入術。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:我院于2015年9月-2016年12月收治色素性青光眼12例14只眼，均為男性，平均年齡(45.8±3.2)歲。術前視力：10例均合并有屈光不正。術前均經過2～3種局部的降眼壓藥物治療，眼壓仍在(33.64±8.22)mmHg。12例患者眼部體征均符合色素性青光眼診斷標準[3]：角膜后中下部垂直梭形色素顆粒沉積，前房浮游色素顆粒(+)，中周部虹膜呈后陷狀態，中周部虹膜萎縮，中央前房深度正常，晶狀體前囊色素沉著，眼底視乳頭出現青光眼性改變及視野改變：垂直杯盤比均在0.6～0.8。……