肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者給予中西藥聯合治療的臨床療效探究

黃曉微

（佳木斯市傳染病醫院藥劑科，黑龍江 佳木斯 154002）

肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者給予中西藥聯合治療的臨床療效探究

黃曉微

（佳木斯市傳染病醫院藥劑科，黑龍江 佳木斯 154002）

目的 在肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者治療期間給予中西藥聯合治療，探究臨床療效。方法 利用自愿參與原則自我院2015年11月至2016年9月期間所收治的肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者中隨機選取42例患者參與本次探究，嚴格按照隨機數字表法分組，組別是研究組和對照組，每組患者為21例。在對照組患者治療過程中應用單純西藥治療，在研究組患者治療過程中應用中西藥聯合治療，對比分析2組患者經過不同治療后得出的組間數據并將對比結果實施統計學分析，計算出相關數據。結果 研究組患者臨床總有效率顯著性更優，對比對照組患者而言，組間差異存在統計學意義且P＜0.05。結論 在肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者治療期間給予中西藥聯合治療的臨床療效較為理想，值得臨床推薦。

肝郁脾虛型；慢性肝病腹瀉；中西藥聯合治療；臨床療效

肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉在臨床上較為常見和多發，肝病日久可累及患者脾胃以及出現腹痛腹脹、大便不成形等臨床癥狀[1]，嚴重影響患者生活質量。本組探究中選取42例患者，探究目的是在肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者治療期間給予中西藥聯合治療的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般基礎性臨床資料

在我院采取自愿參與原則選取42例肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者參與本次探究，就診時間是2015年11月至2016年9月，分組方法是隨機數字表法，組別是研究組與對照組，每組均21例。研究組中男女患者例數分別是11例、10例，患者年齡在36歲至72歲不等且中位年齡是（43.65±5.32）歲，疾病類型包括乙肝、肝癌以及肝硬化，患者例數分別是8例、3例、10例；對照組中男女患者例數分別是12例、9例，患者年齡在37歲至73歲不等且中位年齡是（44.62±6.32）歲，疾病類型包括乙肝、肝癌以及肝硬化，患者例數分別是7例、5例、9例。利用統計學分析辦法將2組患者的臨床資料進行組間數據對比分析發現對比結果不存在顯著性差異且P＞0.05，組間數據包括患者性別、年齡以及一般病情變化等，均無統計學意義存在。

1.2 方法

在對照組患者治療過程中應用單純西藥治療：給予患者雙歧桿菌四聯活菌片4片口服治療，2.0 g/次，2次/d；

在研究組患者治療過程中應用中西藥聯合治療，其中西藥治療方法同對照組，中藥組方是：炙甘草6 g、防風5 g、茯苓15 g、柴胡10 g、生白芍18 g、薏苡仁20 g、劉寄奴10 g、赤芍12 g、當歸12 g，制香附18 g，水煎服，1次/d。2組患者均給予連續治療30天，為1療程。

1.3 臨床療效判定標準

當患者經過治療后其大便外觀恢復正常且大便次數≤3次/d、不存在腹瀉癥狀則判定為治愈；當患者經過治療后其大便基本成形且大便次數≥4次/d、腹瀉癥狀有所改善則判定為有效；當患者經過治療后其大便外觀、腹瀉癥狀以及大便次數均不符合以上標準則判定為無效。

1.4 統計學處理

給予本次參與探究的42例肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者所有臨床數據深入分析，分析軟件是SPSS 19.0軟件，表示計量資料時利用（均數±標準差）的形式且行t檢驗，P＜0.05時表示統計學意義存在；表示計數資料時利用率的形式且行x2檢驗，P＜0.05時表示統計學意義存在。

2 結 果

對比分析2組患者經過不同治療后獲得的臨床總有效率得出明顯研究組患者更佳的結論，對比對照組患者而言，組間差異存在統計學意義且P＜0.05，詳情參見表1。

表1 2組患者臨床總有效率對比

3 討 論

肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者在臨床上較為常見，病情較為復雜，臨床表現包括緊張以及抑郁等，可導致患者出現腹瀉并導致患者出現肝脾功能下降，中醫學上將本病歸屬于“泄瀉”、“腸澼”范疇[2]，病機主要是脾胃虛弱以及運化不良，患病區域主要是患者的肝臟以及脾臟，臨床癥狀主要包括大便不成形以及兩肋不適，部分患者會出現腹痛腹脹的臨床表現，可嚴重影響患者的生命健康。

臨床上主要應用中西藥聯合治療肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者，因為單純西藥治療可傷害患者機體并易并發不良反應，而中西醫結合治療可取長補短并獲得理想臨床療效。在中藥組方中，柴胡的臨床功效是疏肝解郁[3]，生白芍可起到養血柔肝的臨床作用，茯苓具有滲濕健脾的臨床作用，當歸以及赤芍可幫助患者活血通絡，劉寄奴的臨床作用不僅包括消食化積，還包括醒脾開胃，諸藥合用可起到疏肝健脾、理氣和胃以及燥濕止瀉的臨床功效，中西醫結合治療可起到標本兼治的作用[4]。

本組探究中，研究組患者的臨床總有效率是95.23%，顯著性更佳。

綜合以上理論得出，在肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉患者治療期間給予中西藥聯合治療，可獲得理想臨床療效，值得將其作為有效治療辦法在臨床上推廣和應用。

[1]陳 東.中西藥聯合治療肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(19):33-34.

[2]余威勇.中西醫結合治療肝郁脾虛型慢性肝病腹瀉35例[J].浙江中醫雜志,2016,51(3):206.

[3]李庭輝,賈麗英.慢性肝病中醫辨證四季用藥施治的臨床研究[J].中國醫學前沿雜志(電子版),2014(11):113-116.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.04.89.02