有“艾”更健康（四十）
——用艾灸防治便秘（中）

文/北京中醫藥大學東直門醫院針灸科主任醫師 湯立新

有“艾”更健康（四十）
——用艾灸防治便秘（中）

文/北京中醫藥大學東直門醫院針灸科主任醫師 湯立新

三、虛秘的艾灸治療

老年人常出現便秘，其便秘多是虛實并見，以虛證為多，常見津虧血虛、脾虛氣弱、脾腎陽虛等證候類型。虛性便秘不光是因為大便干結，還因為老年人沒力氣排便。因為老人多是氣血雙虛，氣不足則排便使不上勁；陰液不足，則腸道干澀少液，不能潤滑腸道，所以老人便秘的情況特別多。

因為老年性的便秘多是氣陰不足所致，所以我們艾灸時，要選擇能夠補氣滋陰的穴位，它們是支溝穴、太溪穴和關元穴這三個穴位。

支溝穴是一個通便的經驗穴，臨床上常用它來治療習慣性便秘。支溝穴是我們三焦經上的一個穴，中醫認為，便秘主要是因為三焦氣不通或者氣不足，所以我們就選支溝穴配太溪穴來治療。支溝穴在我們手臂的背側，在陽池穴（陽池穴在腕背部橫紋中，指伸肌腱的尺側凹陷處）與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，也就是腕背橫紋上四指的距離（圖1）。

圖1

太溪穴是腎經上一個滋陰的穴位。支溝穴是用來行氣的，加上滋陰的太溪穴，正好能治療氣陽兩虛便秘。太溪穴在我們內側腳踝尖和后面跟腱的中點（圖2），這個穴是一個補腎滋陰的好穴，經常腰疼腿疼的人，或夜尿比較多，或小腹冷痛，或有婦科病的女士，說明你腎虛了，此時都可以灸太溪穴來補腎。我們用太溪穴治療便秘，就是為了增加體內陰液，使“水滿舟行”，就是精液足了，大便自然也就容易排出去了。

圖2

前面說過，老年人的便秘主要是因為氣不足，所以我們選擇關元穴來補氣。關元穴是人體元陰元陽的所在地，在我們的腹部，離腸最近，所以它能夠幫助增進我們的腸運動，從而治療便秘。關元穴在肚臍下三寸的位置，也就自己四指的位置（圖3）。

圖3

艾灸支溝穴、太溪穴和關元穴的方法有很多，可以做艾炷灸，可以用艾條灸，也可以用隔姜灸。用艾條灸時，每個穴位灸20～30分鐘；用艾炷灸時，每個穴位灸5～9壯。

四、冷秘的艾灸治療

冷秘，顧名思義，就是因為寒氣襲于腸道所致的便秘，又名陰結。《醫碥·大便不通》載：“有寒結，冷氣隱于腸胃，陰凝不運。津液不通，故結也，脈沉遲，不能食，腹痛，即仲景所謂陰結也。”說的就是這一類的便秘。

冷秘患者，還有肚子涼、四肢發涼，有時候出現肛門墜脹，甚至有脫肛的癥狀。冷秘的患者是因為陽氣特別不足所致，所以要溫陽。艾灸時就選擇一些溫陽的穴位，比如神闕穴和關元穴。

本文由山東衛視《養生》欄目推薦。該欄目每日 5∶30～6∶00 播出，敬請收看。