◎ 裴學義 裴勝
這個高血壓不一般
◎ 裴學義 裴勝

某一年夏天,我的診所里來了個“怪”病人。
當時應該是陰歷六七月份,而且快到中午了,透過診所里的大窗戶向外望去,太陽已經非常毒辣,為了躲避暑熱,行人很少出門。作為中醫大夫,我是不主張吹空調的,但是無奈診所里人擠人,不開空調的話,估計病人都得被熱出去,哪還有心思看病。
可再看這個“怪人”,他的上身穿著厚外套、襯衫,下身著一條長褲。很明顯,這個人非常怕冷。
在不明就里的情況下,這種不怕熱的體質不知道會引來多少人的羨慕,但在我這個中醫大夫的眼里,他的情況一點都不值得羨慕,反而存在很多問題。
輪到他就診的時候,他對我說:“我今年52歲,五六年前檢查出高血壓,之前一直是靠降壓藥來維持血壓的穩定。最近一段時間,我發現吃藥的效果大不如從前,還出現了副作用,我的胃開始不舒服,經常反酸,小便也比較頻繁。我的腰和腿總感到發涼,稍微一著涼就不行了,所以您看我,即便天氣這么炎熱,我都不敢脫衣服。”
提到高血壓,很多人都知道這是因為肝火旺。很多高血壓病人都會有面紅目赤、脾氣暴躁的癥狀,這些都是肝火旺的表現,所以中醫治療高血壓時常規的治療方法就是平肝潛陽。所謂“平”,就是恢復肝臟的陰陽平衡,所謂“潛”,就是讓肝陽潛到下面,抑制過于旺盛的肝陽。陰陽平衡了,肝火降下去,高血壓自然就能緩解了。
但看到這個病人后,我首先判斷他的高血壓絕不能用平肝潛陽的方法來治療。因為根據他的癥狀,他的身體不論內外,其實都是陽虛、寒冷的表現。為什么這么說呢?除了他的介紹外,我又仔細詢問了他的癥狀,既有高血壓的一般表現:頭暈、耳鳴、頭痛、煩躁、失眠;另一方面,陽虛的表現也非常典型:畏寒怕冷、出虛汗、沒有精神和腰膝冷痛。我讓他伸出舌頭來看一看,舌苔又白又膩,說明脾為寒濕所困。
這種虛寒性的高血壓原本就陽虛,如果采用平肝潛陽的治療方法,陽會虛得更厲害。陽虛又生寒,就會讓病人越吃越寒,讓他的情況越來越嚴重。換句話說,治療虛寒性的高血壓就要用溫補的中藥扶助陽氣,進而實現陰陽平衡。
在我的診治下,這個病人服了一段時間溫陽的中藥之后,不僅血壓維持了平衡,他畏寒怕冷、腰膝發涼等陽虛的癥狀也明顯好轉。
通過這個病例你也許會發現,中醫治療疾病其實就是在調陰陽。人類的疾病成千上萬,有常見病,也有疑難雜癥。不管它們有多少種類,名稱是什么,在中醫理論里,這些疾病的發病原理只有一個——陰陽失衡。而中醫講究“治病必求于本”,這個“本”也是要達到陰陽平衡,所以癥狀消失仍不算病好,只有把陰陽調好才算徹底治愈。
(摘自《中國人應該這樣用藥》吉林科學技術出版社 圖/亓寂)