發(fā)揮體育功能提升全民健康

嚴(yán)碧華

開設(shè)運動處方門診，只是全民健身的一項細微舉措。為推進全民健身，頂層設(shè)計，具體實施措施等依次展開，核心就是如何充分發(fā)揮體育的積極健康作用。

每天是走1萬步好還是8000步好？劉國永時常被問起這樣的問題。

“這個問題還真是無法回答，因為個體有差異。”日前，國家體育總局群體司司長劉國永在接受《民生周刊》記者專訪時表示，為了解決這個難題，6月26日，國家體育總局的體育醫(yī)院開了個運動處方門診。

先問清健康狀況，然后做體能檢測，再然后有針對性開出運動處方。

記者在體育醫(yī)院采訪了解到，說是處方，其實主要就是運動方法、鍛煉時長和強度。

開設(shè)運動處方門診，只是全民健身的一項細微舉措。為推進全民健身，頂層設(shè)計，具體實施措施等依次展開，核心就是如何充分發(fā)揮體育的積極健康作用。

民生周刊：據(jù)媒體報道，湖南湘西一個山村里13歲的楊蕙菊，僅在校隊練習(xí)短跑一年就有可能參加今年8月的全運會。這些得益于國家體育總局“我要上全運”全民健身系列活動和賽事。預(yù)計將有多少人通過這一舉措實現(xiàn)全運夢？

劉國永：2017年8月，第十三屆全國運動會將在天津舉辦。為推動全國群眾身邊的活動和賽事開展，為全運會營造群眾體育氛圍，促進競技體育與群眾體育協(xié)調(diào)發(fā)展，推動體育事業(yè)改革發(fā)展。國家體育總局以“我要上全運”為主題在全國開展全民健身系列活動和賽事。

系列活動從今年5月開始，除了個別項目，基本上是從縣、市、省層層選拔，涉及19個大項、126個小項，正式比賽8000多人，分享126塊金牌。因為是層層選拔，這8000人后面是數(shù)十萬人參與。

民生周刊：國務(wù)院2017年初批復(fù)成立全民健身工作部際聯(lián)席會議制度，前不久，國務(wù)院全民健身工作部際聯(lián)席會議在北京召開第一次會議。全民健身工作部際聯(lián)席會議從提倡到落地，經(jīng)歷了什么樣的過程？

劉國永：2009年國務(wù)院出臺了全民健身條例，國務(wù)院出臺全民健身計劃，要求縣級以上都出臺全民健身實施計劃。這是一個標(biāo)志，把全民健身作為老百姓的健身權(quán)益來保護。2014年10月，國務(wù)院又印發(fā)了46號文件，全稱是《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的若干意見》，在這份文件里第一次提出將全民健身上升為國家戰(zhàn)略。

提出來后自然涉及有什么機制保證國家戰(zhàn)略實施，“十二五”期間這種協(xié)調(diào)機制是國家體育總局領(lǐng)導(dǎo)牽頭邀請29個部門每年開一次會，通報相關(guān)情況。而光體育部門一家顯然很難完成任務(wù)，這種情況下，在“十二五”基礎(chǔ)上，國家體育總局提出能不能在“十三五”期間成立由國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)牽頭的全民健身部級協(xié)調(diào)機制。

2017年1月，國務(wù)院全民健身工作部際聯(lián)席會議制度正式獲批。4月份，第一次全民健身工作部際聯(lián)席會議召開，會后下發(fā)了2017年工作要點。

民生周刊：2016年8月，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)：“沒有全民健康，就沒有全面小康。”充分體現(xiàn)了我們黨以人民為中心的發(fā)展理念。體育是建設(shè)健康中國的重要組成部分，在提高人民身體素質(zhì)和健康水平，促進人的全面發(fā)展，豐富人民精神文化生活，激勵人民弘揚追求卓越、突破自我的精神等方面，都有著十分重要的作用。國家體育總局將通過什么樣的方法、措施等來開展全民健身，進而實現(xiàn)健康中國？

劉國永：主要圍繞落實全民健身國家戰(zhàn)略來推進全民健身，首先是學(xué)習(xí)好、理解好和落實好總書記關(guān)于全民健身重要論述。總書記關(guān)于全民健身論述有四句話讓我印象深刻，第一是以人民健康為中心，推動全民健身和全民健康深度融合；第二是通過全民健身實現(xiàn)全民健康，進而實現(xiàn)全面小康；第三，全民健身計劃就是全民幸福計劃；第四是體育強中國強，體育強的根本是要讓13億老百姓都參與進來。這四方面的重要論述，給我們落實全民健身國家戰(zhàn)略提供了根本遵循。此外，落實全民健身國家戰(zhàn)略要和“五位一體”戰(zhàn)略布局、“四個全面”總體布局緊密結(jié)合起來。從社會建設(shè)的角度來說，全民健身要做成民生工程。從生態(tài)方面來說，要通過全民健身、綠色生活方式來倒逼生態(tài)環(huán)境改善。

落實這些的大前提下，還要有些具體抓手。一是按照大體育的理念推動全民健身。大體育就是“五個全”，全地域覆蓋、全周期服務(wù)、全社會參與、全球化合作和全人群共享。“這五個全”給我們勾畫了推動、落實國家戰(zhàn)略的藍圖。二是構(gòu)建便民利民的新型公共服務(wù)體系，即“六個群眾身邊”，健全群眾身邊的健身組織，完善群眾身邊的健身設(shè)施，豐富群眾身邊的健身活動，支持群眾身邊的健身賽事，開展群眾身邊的健身指導(dǎo)，講好群眾身邊的健身故事。

我們要充分挖掘好、宣傳好好的草根典型，帶動更多的老百姓，通過運動來倡導(dǎo)科學(xué)文明的生活方式。

民生周刊：從目前來看，對于全民健身，國家層面高度重視，老百姓也很需要，但在一些縣區(qū)連基本的健身設(shè)施和場地都缺失，全民健身遭遇尷尬，下一步如何破解全民健身“中梗阻”？

劉國永：全民健身確有很多問題待解，比如群眾健身需求遠遠不能滿足，這是供求矛盾；另外，各級政府，特別是一些基層政府，對全民健身工作認識不到位，投入遠遠不夠，重視遠遠不夠；還有，社會力量參與還沒有成為主體。

這些問題怎么解決？首先我們要承認政府在推動全民健身方面還不到位，有缺位。國務(wù)院成立全民健身工作部際聯(lián)席會議辦公室就是為了解決這個問題。國務(wù)院率先垂范，要求縣級以上政府都要建立這種機制，全民健身不再是體育部門一家的事情，應(yīng)該是政府和其他部門齊抓共管。

其次是落實前面提到的“六個群眾身邊”，現(xiàn)在關(guān)鍵是要補齊短板，比如群眾身邊的健身設(shè)施嚴(yán)重不足，這是大家反映最多的問題，沒地方健身，于是就有了跳廣場舞的大媽與青年人爭奪球場的事。4月份，開完部際聯(lián)席會議后有個年度計劃。今年要出臺9個文件，落實28項重點工作。比如解決體育場地設(shè)施不足的問題，由住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部牽頭，落實“多規(guī)合一”，結(jié)合城市改造在老城區(qū)建設(shè)社區(qū)全民健身中心，新建居住區(qū)嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)配建體育設(shè)施，合理利用現(xiàn)有公園建設(shè)體育場地設(shè)施，新建改建體育公園。

第三是群眾身邊的健身指導(dǎo)，這是我們認為比較突出的短板。現(xiàn)在越來越多的老百姓想健身，也能健身，但不會健身。那怎么辦？我們主要圍繞全民健身和全民健康深度融合加強科學(xué)健身指導(dǎo)。一是大力開展科學(xué)健身常識普及，今年我們和國家衛(wèi)計委商量，明年健康中國行動的主題就是科學(xué)健身；二是今年8月8日出臺《中國人體育活動健身指南》；三是還要不斷地加大宣傳，發(fā)布公益廣告、講座和出版書籍等。

尤為重要的是要推廣運動處方，要把運動是良醫(yī)理念傳播出去。

讓健康的人能通過科學(xué)健身指導(dǎo)，少得病、晚得病、不得病；那些得了病的人，特別是慢性病，通過運動干預(yù)后能夠盡早地恢復(fù)身體健康。

體育醫(yī)院上個月開了個運動處方門診。過去大家到醫(yī)院是要開藥，做手術(shù)，花錢做這些事。我們不是開藥，是要拿到運動的方案。進來后，先要問健康狀況，然后做體能檢測，有11項指標(biāo)。做完這些后，可以為每一個人量身打造一個運動風(fēng)險評估。最后開出處方，比如每天鍛煉多長時間、強度是多少，等等。

這項工作現(xiàn)在在探索，怎么讓醫(yī)生開運動處方，要進行培訓(xùn)。

要想辦法讓醫(yī)生在看病時，特別是慢性病干預(yù)方面加強體醫(yī)融合。美國人曾做過研究，體育投1美元可以節(jié)約10美元的醫(yī)療費用。

健康中國絕對不是醫(yī)療中國，衛(wèi)生中國，應(yīng)該發(fā)揮體育的積極健康作用。因為健康是身體、心理、道德和社會適應(yīng)能力四位一體，其中心理健康很多是依靠運動來解決的。