醫院HIS系統的實施與細節問題研究

劉權鋒

摘 要：文章首先對醫院HIS系統及其優勢進行簡要分析，在此基礎上對醫院HIS系統的實施及相關細節問題進行論述。期望通過本文的研究能夠對確保HIS系統在醫院的順利實施有所幫助。

關鍵詞：醫院 HIS系統 設計

1、醫院HIS系統及其優勢分析

1.1醫院HIS系統

HIS是醫院信息系統的簡稱，由我國衛生部頒布的相關規范中對該系統進行了如下定義：HIS具體是指借助計算機、網絡通訊等技術，對醫院及所屬各部門的人、財、物進行綜合管理，并對醫療活動中產生的數據進行采集、匯總、加工后，生成各種對醫院管理工作有價值的信息，為醫院有序運營提供自動化管理及分類服務的信息化系統[1]。HIS系統的層次結構如圖1所示。

1.2醫院HIS系統的優勢

HIS系統的優勢主要體現在如下幾個方面：其一，該系統可以為醫院的現代化運營提供所需的技術環境及相關的數據信息支撐，從而使醫院的管理更加規范化、科學化，管理過程也隨之變得更加簡單，有助于醫患糾紛等問題的解決。其二，一套相對完整的HIS系統除了能夠實現對相關信息的全過程追蹤之外，還能對醫院各項業務活動中生成的各類數據進行動態的管理，在這一前提下，可使患者的診療過程得以簡化，就診環境有所改善。其三，各類業務數據的信息化，為上級部門對醫院監管工作的開展提供了便利條件，有效緩解了看病難和看病貴的問題。鑒于HIS系統所具備的上述優勢，各醫院應加快對該系統的實施進程，借此來推動醫院的持續發展。

2、醫院HIS系統的實施及細節問題的處理

醫院在實施HIS系統的過程中，系統的設計是關鍵環節，在具體設計時的細節問題主要包括以下幾個方面：

2.1設計原則

在進行HIS系統設計時，除了要充分考慮醫院的實際運營情況及業務特點之外，還應遵循幾點原則：

2.1.1安全性。對于HIS系統而言，其安全性尤為重要，在設計時，應確保系統內部、數據訪問以及系統中間的交互安全，這既是前提也是基礎，如果系統的安全性不夠，那么即使性能再優越也無法滿足使用需要。所以必須將安全性作為系統設計的首要原則。

2.1.2靈活實用。在數據處理方面，系統應具備一定的靈活性，設計時應提供強大的模糊查詢功能。同時HIS系統主要是為醫院的應用提供服務，所以，在設計時，要保證設計和構建的系統滿足實際使用需要。

2.1.3交互性。HIS系統應當有一個友好的界面，為使用者與系統之間的交互提供便利條件，操作按鈕的設置位置應當明顯且相互之間要保持一定距離，各個操作模塊均應當配有通俗易懂的幫助和詳細的指南[2]。

2.2框架結構設計

為確保設計的HIS系統能夠滿足醫院的使用需求，本次設計中采用當前較為流行的B/S架構，在該架構體系中，各層之間互相獨立且又具備一定的關聯性，獨立性體現在平臺無關，邏輯復用等方面，關聯性體現在下層能夠為上層提供相關的服務功能，前者是后者運行的基礎。該架構共分為三個層次，具體如下：

2.2.1表現層。該層主要是利用瀏覽器向網絡服務器發出請求，接收用戶輸入的數據，并能夠對相關數據進行顯示，它是HIS系統向用戶進行展示的界面。

2.2.2邏輯層。該層可對各項業務進行邏輯處理。

2.2.3數據層。該層通過對系統數據庫的操作，完成數據添加、修改及更新等[3]。

2.3功能模塊設計

結合醫院對HIS系統功能需求，大體上可將整個系統劃分為以下幾個功能模塊：醫務人員管理、門診管理、住院管理、藥品管理、財務管理。下面分別對這幾個模塊的功能設計進行論述。

2.3.1醫院人員管理。該模塊的主要作用是對醫院各科室的信息及人員信息進行管理。①在科室信息管理方面，系統可將不同科室的信息進行分開管理，如兒科、外科、婦科等等，由此提升了醫院信息的管理效率和水平，相關的管理人員能夠利用HIS系統對某個科室進行查詢，借助該功能模塊，能了解某個科室的信息與職能。如果醫院新增科室，在模塊中同樣可以添加該科室的信息，以便查詢之用。②在人員信息管理方面，可對人員的信息進行更新，如對新來的醫務人員進行基本信息登記錄入，當醫務人員的職位發生變動時，可通過相應的修改，確保信息在系統中的準確性，若是人員離職，系統會將其有關信息刪除。③對于醫院而言，醫務人員的值班安排是人員管理的重點內容，該模塊可將人員的排班情況進行顯示，只需要登錄系統，便可查詢到相關的值班情況。

2.3.2門診管理。對于醫院而言，門診具有十分重要的作用，在進行該功能模塊的設計時，可將重點放在如下幾個方面：①掛號。該功能主要是對到院就診的患者的掛號信息進行錄入，并按照具體的類別生成相關的金額。②劃價。當病患到指定科室就醫后，由該科室的主治醫師為病人開具處方藥后，按藥品的數量、單價等信息產生藥品價格，提交收費處進行結算。③收費。主要是對劃價后的藥品進行結算，若還有拍片、檢查等費用時，可一并進行結算，并生成結算單信息，病患按照實際金額繳費以后，便可到藥房取藥，如果掛號出現問題，則可通過退出功能取消本次掛號。

2.3.3住院管理。該模塊具有如下幾個功能：①登記。由相關醫務人員將需要住院病人的基本信息錄入到系統當中，并向數據庫中添加相關信息，如病人姓名、住院日期等，并為病人分配病房和相應的床位，然后將其劃分到主治醫師的名單當中，在錄入信息時，必須保證信息的完整性，以免后續的流程出現問題。②款項預交。患者住院前，醫院方面需要收取一定數額的押金，患者住院診療過程中產生的費用可在押金中扣除，該功能的加入，能夠使系統實現傳統的業務。③劃價。這是對患者住院收費明細的記錄，主要包括以下內容：收費項目及由此產生的實際金額，主治醫師的信息，按具體的費用情況，劃價產生總金額。④結算。當患者痊愈后辦理出院手續時，通過該功能可直接得出患者住院期間的全部費用，扣除預交款額，補齊差額，并記錄出院日期[4]。

2.3.4藥品管理。醫院的藥品種類較為繁雜，為對各種藥品進行有效的管理，在HIS系統中設計相關的藥品管理模塊，其主要具有如下功能：入庫、退庫、庫存統計。通過藥品總表，可對相關的藥品信息進行查詢，查詢方法包括名稱、編號及模糊查詢等。同時，該模塊還提供藥品信息的維護功能，擁有權限的管理人員可對相關的數據進行添加刪除及修改，為數據實時更新提供了方便。①入庫是對藥品信息的記錄，如名稱、種類、數量、保質期、單價、總金額等等。②退庫。對藥品退庫的相關信息進行記錄，并對藥品的庫存信息進行修改。③庫存。藥品每次入庫或退庫操作都應對庫存信息進行相應修改，應具備增加或刪減功能。

2.3.5財務管理。該模塊主要包括如下功能：對系統數據庫中的財務數據進行結算，并對各類財務信息進行統計。通過對數據庫中財務信息的整合，簡化財務管理流程，為保證財務信息的安全性，要求操作人員必須具備一定的權限。用戶登錄系統后，進入該模塊式，系統會對其身份及權限進行審核，確認無誤后，可允許登入，若是用戶不具備操作權限，則系統會從該模塊退出。具備權限的管理人員可借助該模塊，完成相關數據的操作，如刪減、添加、修改等，并對醫院某一時間段內的財務狀況進行結算，該模塊的設計為財務工作提供了便利。

結論

綜上所述，醫院在對HIS系統進行實施的過程中，系統的設計是核心問題，為使HIS系統的功能作用得以最大限度地發揮，在具體設計時，除了要遵循相關的設計原則之外，還應結合醫院的經營特點，從而確保系統能夠滿足醫院的具體使用需要。

參考文獻

[1]高健翔，楊悅.基于醫院HIS系統的ADR集中監測系統研究與應用[J].今日藥學，2016（12）：213-214.

[2]馬怡梅. HIS系統在醫院管理中的應用研究——以臨汾市人民醫院為例[D].山西師范大學，2016（4）：54-56.

[3]劉暢.安康醫院HIS系統住院醫生工作站的設計與開發[D].天津大學，2015.

[4]何光旭，康春華.基于jQuery框架的醫院HIS系統頁面前端特效設計[J].電子設計工程，2015（12）：121-122.