國內白血病研究可視化探析

喬俊皓

(山西醫科大學管理學院，山西 太原 030000)

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國內白血病研究可視化探析

喬俊皓

(山西醫科大學管理學院，山西 太原 030000)

利用分析軟件CiteSpace和文獻管理軟件NoteFirst，運用可視化分析的方法對相關數據庫中收錄的白血病研究的文獻數據，從關鍵詞、作者、機構等方面繪制知識圖譜，對該領域的研究現狀、核心作者和研究熱點等進行分析，為我國今后白血病研究工作的開展提供有益參考和借鑒。

白血病；CiteSpace；NoteFirst；知識圖譜；可視化

1 引言

隨著重工業的發展和我國生態環境不斷惡化，國民身體健康狀況每況愈下，其中重特大疾病白血病的發病情況不容樂觀，呈現出發病低齡化的趨勢。由于治愈難度、預后護理難度以及高昂的治療費用等原因，白血病的死亡率節節攀升，逐漸成為威脅國民健康的頭號殺手，嚴重威脅著國民的身體健康[1]。“十三五”規劃綱要的出臺[2]，再次把醫學及其相關學科的研究發展放在國民經濟發展的重要位置。這對我國醫學的發展提出了更高層次的發展要求和質量要求，為我國白血病研究工作的發展提供了契機。

為了更好地推動我國白血病研究的發展，本文運用可視化分析軟件對數據庫中有關我國白血病研究的前沿進行跟蹤，對當前我國白血病研究現狀、前沿、熱點和主要研究機構等相關內容進行可視化分析，呈現出我國白血病研究的進展情況。

2 數據來源與方法

數據來源于中國知網學術期刊網絡出版總庫、維普中文科技期刊數據庫、萬方數據知識服務平臺期刊數據庫，時間限定為2007-2016年。利用數據庫中的高級檢索，以白血病為關鍵詞進行檢索，將數據以notefirst格式導入到文獻管理軟件NoteFirst中，在文獻管理軟件中進行清洗和去重，共得到5922篇文獻，然后以refworks格式導出。其中每條數據包含標題、作者、摘要、出版日期、期刊等信息，便于下一步數據的分析處理。

CiteSpace在關鍵詞、作者和機構等知識圖譜繪制上有著其他可視化軟件不能比擬的優勢，在學科熱點、前沿分析以及學科動態演化歷程方面的呈現清晰易懂[3，4]。 NoteFirst包括獲取文獻、導入分類體系相應文件夾、根據元數據完整度自動篩選并去除重復題錄，是國內首款文獻資料管理、論文寫作及科研寫作工具[5]。

3 數據分析與解讀

數據導出完畢后，根據CiteSpace處理數據格式要求，將相關數據庫中收集的文獻信息進行格式轉換，再從主界面下導入相應的數據。單個時區分割長度設置為1年，然后根據需求節點類型分別選擇作者、機構、關鍵詞，其他設置使用默認值，軟件會自動以年為長度單位進行文件解析，運行分析即可得到相應的知識圖譜[6]。

3.1 關鍵詞分析

關鍵詞是對文章主題的高度概括和凝練，雖然關鍵詞在一篇文章中所占比重較小，但卻能體現出文章的核心與精髓，體現文章的研究價值和方向[7]。對關鍵詞進行分析的思想源自文獻計量學中的文獻共被引及文獻耦合理論，是通過對相關文獻之間的連接強度分析，得到某一學科領域研究發展的方式和趨勢[8]。在CiteSpace軟件界面下，選擇關鍵詞節點，其他設置使用默認值，運行后得到圖1關鍵詞共現知識圖譜。

圖中節點的大小反應了關鍵詞詞頻的高低，節點越大，說明關鍵詞的頻次越高。因“白血病”為本文的檢索詞，故隱去。表1列出前20位高頻關鍵詞。從圖1中可以看出較為明顯的關鍵詞有：急性、兒童、淋巴細胞等詞語。白血病的常見類型劃分為急性白血病和慢性白血病，其中急性白血病在白血病患病中占據較高比例。而急性白血病的常見類型又分為急性淋巴性白血病和急性骨髓性白血病。急性淋巴性白血病占兒童急性白血病的80%，發病率高峰在3～7歲。結合圖中高頻關鍵詞，說明近年來急性白血病中的兒童急性淋巴性白血病是白血病領域的研究重點。結合其他前20位高頻關鍵詞可以看出，我國白血病研究主要集中在發病原因、發病類型、治療和預后四個方面。從提取的細胞髓樣樣本，淋巴細胞、粒細胞的細胞凋亡等細胞角度以及基因的角度來探討白血病的發病原因；從兒童急性淋巴性白血病、急性髓系白血病等探討白血病的發病類型；造血干細胞、早幼粒細胞的細胞角度以及藥物治療阿糖胞苷和流式細胞術、化療等角度來研究白血病的治療和預后。此時間段內白血病的研究主要集中在以上方面，不同的情況造成了不同的診療方式，決定著該領域相關的研究熱點的不同。白血病相關學術研究者和醫護人員應該關注文獻數據中關鍵詞的變化以及研究方向的不同方面，吸取先進理論，結合自身周邊醫療情況和發展階段，將其運用到實際的學術研究和工作中。

圖1 關鍵詞共現知識圖譜

序號關鍵詞頻次中心度序號關鍵詞頻次中心度1急性10920.3411粒細胞1630.162兒童3610.0112預后1470.023化療3470.0813凋亡1430.114髓樣3330.3714髓系1380.545慢性3220.6715基因1360.066護理3120.0016K562細胞1340.317淋巴細胞3070.1317淋巴瘤1330.048細胞凋亡2460.0218阿糖胞苷1200.299早幼粒細胞1850.0919藥物療法1000.0410造血干細胞1680.1520流式細胞術940.03

3.2 研究前沿分析

CiteSpace可以生成強調研究前沿及其知識基礎的順時模式時區視圖。它是由一系列表示時區的條形區域組成，時區按時間順序從左向右排列，可以方便的看出各個時期白血病研究熱點和前沿信息隨時間的變化趨勢[9]。在圖1的基礎上，在Layout界面中選擇Timezone得到圖2研究前沿知識圖譜。

圖2 研究前沿知識圖譜

從圖2中可以看出我國白血病研究的各種發病原因、發病類型、治療和預后，研究范圍相當廣泛，使得我國白血病研究新成果不斷出現，治愈率也在逐年的攀升。其中2007年的研究成果較為豐富，主要關注急性、兒童、淋巴細胞、細胞凋亡、流式細胞術等方面，且急性的節點最大，兒童次之，說明該階段我國的白血病研究主要集中在兒童急性淋巴性白血病方面。其次是2008年后，關鍵詞圖譜疊加，其中節點較大的為細胞增殖、細胞周期，主要從細胞角度來研究白血病的發病原因；2009年主要研究髓系白血病；2010-2013年主要研究藥物“柔紅霉素”以及從“護理干預”、“心理護理”和提高“生活質量”角度研究白血病治療中的預后及干預措施。2014年主要從髓細胞和T淋巴細胞的角度研究白血病的病因和治療。2015年主要研究白血病治療藥物甲氨蝶呤和酪氨酸激酶抑制劑。2016年主要研究白血病治療手段骨髓抑制和異基因造血干細胞移植以及采用中藥來治療白血病。在研究白血病的發病原因的同時，也在嘗試不同的藥物和治療手段，白血病相關學術研究者和醫護人員應該關注以上研究熱點，尤其近三年的治療藥物和治療手段。

3.3 作者分析

核心作者研究方向和著作代表著學科發展的深度和廣度，是學科發展的縮影，緊跟核心作者研究成果，便于把握學科發展方向[10]。表2列出發文量25篇以上核心作者及其發表文獻信息。

在CiteSpace軟件界面下，選擇作者節點，其他設置使用默認值，得到研究作者分析圖譜，在Layout界面中選擇Timezone得到圖3研究作者時區知識圖譜。

表2 核心作者發表文獻信息

圖3 作者時區知識圖譜

我國白血病的研究已取得顯著成效，但不同時期的發展階段，我國的白血病病情也會不同，研究方向也會隨之改變，除了關注以上核心作者發表的文獻外，更應與時俱進，關注近3年的核心作者。由圖3可以看出2014-2016年間的核心作者依次分別為：王吉剛，經檢索，發表文獻17篇，主要從事骨髓基質細胞和K562細胞共培養對伊馬替尼耐藥的影響以及敏感性和細胞周期的影響等耐藥機理的研究；郭曉楠，經檢索，發表文獻17篇，主要研究白血病的治療進展和預后，以及各種白血病癥狀的臨床分析和臨床意義；劉霆，經檢索，發表文獻10篇，主要從事白血病分化診療、發病分子機理等方面的研究。

3.4 機構分析

在CiteSpace軟件界面下，選擇機構節點，其他設置使用默認值，得到圖4研究機構知識圖譜。

圖4 研究機構知識圖譜

圖中節點的大小代表了機構的發文量，節點越大，說明發文量越多。從圖中可以看出白血病研究主要機構的構成，其中前5名研究機構分別為：南方醫科大學南方醫院血液科、河北醫科大學第二醫院血液科、蘇州大學附屬第一醫院血液科、濱州醫學院附屬醫院兒科、中山大學附屬第三醫院血液科。

南方醫科大學南方醫院血液科對白血病的治療、罕見并發癥的處理以及預后化療恢復等卓有建樹。其中孟凡義教授率領的研究團隊發現的PDCD7基因和FIS1基因具有早期診斷難治性急性髓細胞白血病及判斷預后的價值，使得南方醫科大學南方醫院血液科走在我國白血病研究和治療的前列[11]。另外，河北醫科大學第二醫院血液科對開展多色流式細胞術、實時定量PCR技術、熒光原位雜交技術、染色體核型分析、骨髓病理等先進檢測手段，對白血病分型、多藥耐藥、惡性血液病基因突變、凋亡調控bcl-2家族和凋亡抑制蛋白家族、微小殘留病變、多種融合基因、細胞周期率、血管生長因子等研究和檢測均達國內領先地位[12]。

對于白血病的研究，應該注重關注以上研究機構的學術成果和治療案例，對于行業內的學術交流要及時吸收精華，跟蹤先進技術手段和治療手段，結合自身周邊的研究現狀，將他人的學術成果和先進經驗轉化成最為有效的治療手段，提升自身的實力和影響力。

4 結語

通過上述的分析可以清楚的看出2007-2016年間我國白血病研究的相關進展情況，可以窺探出當前我國白血病的研究現狀。從關鍵詞共現知識圖譜可以看出我國白血病研究重點在于白血病的發病原因、發病類型、治療和預后，其中兒童急性淋巴性白血病是我國白血病研究的熱點問題。通過熱點前沿分析，可以看出我國白血病最新的研究方向是：從髓細胞和T淋巴細胞的角度研究白血病的病因和治療；白血病治療藥物甲氨蝶呤和酪氨酸激酶抑制劑；白血病治療手段骨髓抑制和異基因造血干細胞移植以及采用中藥來治療白血病。我國白血病研究發展還處于上升期，對于白血病的研究，應該關注吳德沛、李靜等高發文量的核心作者和近三年的核心作者王吉剛、郭曉楠和劉霆以及南方醫科大學南方醫院血液科和河北醫科大學第二醫院血液科等核心機構的學術成果。不斷突發的新病情、不斷低齡化的患病人群、漫長的治療過程，使我國的白血病研究面臨新的挑戰。但就總體來看，對白血病的研究使白血病的診斷治療有了質和量的飛躍。對患者病情的診斷、開展迅速有效的治療手段、緩解并發疾病帶來的病痛以及治療、化療費用的減輕都有著重要的意義[13]。明確研究現狀和前沿發展趨勢可以使研究人員和醫護人員準確的把握我國白血病現如今的研究進展，提高追蹤科學研究前沿的效率和科研成果的轉化效率，更加有效的獲取相關信息，為日后相應工作的開展提供有益參考和借鑒，促進白血病研究的發展。

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[12]河北醫科大學第二醫院.血液內科[EB/OL].[2016-8-5].ht-tp://www.hb2h.com/extranet/dept/deptIndex.htm?did=7.

[13]蔡靜怡,楊志剛,譚健烽,等.急性白血病患者生命質量及其影響因素分析[J].中華疾病控制雜志,2014,18(10):935-939.

(本文編輯:何慶節)

Visualization explore and analysis on leukemia research in domestic

QIAO Jun-hao

(SchoolofManagement，ShanxiMedicalUniversity，TaiyuanShanxi030000，China)

Based on analysis software CiteSpace and document management software NoteFirst，the paper analyzes the literature data of leukemia research included in the related database by visualization analysis. It draws mapping knowledge domain，analyzes the research status in this field，core author and research hotspot，so as to provide useful reference for future research of leukemia.

leukemia，CiteSpace，NoteFirst，mapping knowledge domain，visualization

2017- 04- 21

10.3969/j.issn.1003-2800.2017.07.012

喬俊皓(1991-)，男，山東煙臺人，碩士研究生，主要從事醫藥信息管理方面的研究。

G350；R733.7

A

1003-2800(2017)07-0043-04