護理干預在小兒預防接種中的應用

張艷

護理干預在小兒預防接種中的應用

張艷

目的對護理干預在小兒預防接種中的應用效果進行探究。方法從我院接受預防接種的小兒中抽取240例隨機分為對照組（120例，常規(guī)護理）與研究組（120例，常規(guī)護理+護理干預）。對比不同組別小兒接種依從性、家長護理滿意度。結(jié)果研究組小兒接種完全依從率高于對照組（P＜0．05）；研究組家長護理滿意度高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論小兒預防接種中實行常規(guī)護理＋護理干預能夠顯著減少不良反應發(fā)生率，保證預防接種的安全性和有效性，提高家長對護理的滿意度。

護理干預；小兒預防接種；護理滿意度

預防接種能夠大范圍對某種傳染性疾病進行預防。當前醫(yī)學健康知識普及范圍逐漸拓寬，人們對接種疫苗的認知水平也有所提高[1]。接受疫苗接種的通常為嬰幼兒，由于該部分人群情緒不穩(wěn)定、個體差異較大，使得接種難度有所提升[2]。將科學的護理干預措施應用其中具有必要性。本次研究將240例在我院接受預防接種的小兒作為研究對象，對護理干預在小兒預防接種中的應用效果進行探究。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年6月—2017年6月在我院接受預防接種的小兒中抽取240例隨機分為對照組與研究組。對照組120例，男性與女性分別62例、58例，最小、最大年齡分別為1個月、6歲，平均（3.1±0.7）歲；研究組120例，男性與女性分別為63例、57例，最小、最大年齡分別為1個月、6.5歲，平均（3.3±0.6）歲。通過對兩組小兒臨床資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組小兒給予常規(guī)護理，例如接種時鼓勵小兒，將接種后需要注意的事項講解給家長等。

研究組在對照組基礎上增用護理干預：

接種前：建立小兒檔案，完善小兒信息；將接種相關(guān)知識講解給家長，告知接種目的、操作方式；加強與家長的溝通工作，提升其在接種工作中的配合度；保持接種室環(huán)境的清潔，布置溫馨環(huán)境。

接種時：檢查疫苗是否符合接種要求；基于接種小兒的年齡與依從情況，選擇合適體位，撫觸年齡較小的小兒，使用玩具等轉(zhuǎn)移注意力，提升接種配合度；接種時加強觀察，若小兒出現(xiàn)異常情況，立刻處理；在接種完成后，按壓，避免出血。

接種后：叮囑家長在休息室停留0.5 h后小兒未出現(xiàn)異常情況才能離開；叮囑家長在48 h內(nèi)不能給小兒洗澡，并保持其皮膚的干燥與清潔狀態(tài)。

1.3 研究指標

（1）不同組別小兒接種依從性。完全依從：完全配合接種人員工作，接種順利進行；不完全依從：接種時哭鬧，出現(xiàn)不依從行為[3]。

（2）家長護理滿意度。依據(jù)我院自制的護理滿意度調(diào)查表，滿分為100分。非常滿意：評分在85分及以上；滿意：評分在60～84分；不滿意：評分低于60分。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%[4]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

借助SPSS 20.0版本軟件檢驗組間數(shù)據(jù)，計量資料與計數(shù)資料的描述方法分別為“均數(shù)±標準差”“構(gòu)成比”，檢驗方法分別為t檢驗和χ2檢驗，且P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 不同組別小兒接種依從性

研究組完全依從、不完全依從分別為102例、18例，完全依從率為85.00%（102/120），對照組完全依從、不完全依從分別為89例、31例，完全依從率為74.17%（89/120），研究組高于對照組（χ2=4.334，P=0.037）。

2.2 家長護理滿意度

研究組家長對護理非常滿意、滿意、不滿意分別為75例、40例、5例，護理滿意度為95.83%（115/120），對照組家長對護理非常滿意、滿意、不滿意分別為62例、37例、21例，護理滿意度為82.50%（99/120），研究組高于對照組（χ2=11.042，P=0.001）。

3 討論

小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，抵抗能力差，屬于容易感染傳染性疾病人群，及時接種疫苗可以大大降低傳染病發(fā)生率[5-6]。但小兒在接種時通常存在恐懼與緊張情緒，不能配合接種人員的工作。常規(guī)護理措施內(nèi)容不夠豐富，不能取得理想效果[7]。應用新型護理方式十分必要。

本次研究結(jié)果顯示，研究組小兒接種完全依從率高于對照組（P＜0.05）；研究組家長護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。提示護理人員在提升小兒接種依從性與家長護理滿意度上的優(yōu)勢。護理干預通過采取接種前、接種時、接種后的護理措施，提升護理服務的全面性與針對性。建立小兒檔案，對家長進行知識宣教，提升其對接種的認知水平，以便了解小兒當前身體情況，與接種要求不符的可適當?shù)却欢螘r間；對小兒進行心理安慰與語言鼓勵，可以減少小兒哭鬧，更好地配合接種工作；操作人員在接種中要嚴格按照接種規(guī)定操作，防止出現(xiàn)感染問題；加強與家長、小兒溝通，保持接種室氛圍的溫馨與舒適，消除小兒緊張與恐懼心理。該種護理措施的應用體現(xiàn)出當前護理模式中人性化理念與將患者作為中心的護理原則[8]。

綜合以上內(nèi)容，將護理干預應用到小兒預防接種中，在提升小兒接種依從性與家長護理滿意度上能夠起到積極作用。

[1] 周燕君． 護理干預在社區(qū)小兒預防接種中的效果觀察[J]． 現(xiàn)代養(yǎng)生 B，2014，28（7）：208．

[2] 曹巧林，雷永革，魏妮萍． 護理干預在社區(qū)小兒預防接種中的應用價值研究[J]． 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（29）：3289-3290．

[3] 徐菊英，楊玉英，徐淑英，等． 精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響[J]． 護士進修雜志，2014，29（5）：424-425．

[4] 冼鴻歡． 綜合護理干預在小兒高熱驚厥中的應用[J]． 齊魯護理雜志，2013，19（21）：48-49．

[5] 魏宏玲． 探討系統(tǒng)護理干預在兒童預防接種中的作用[J]． 護理研究，2014，28（6）：722-723．

[6] 程曼君，連慶華． 兒童預防接種的不良反應發(fā)生原因及護理干預的預防作用分析[J]． 實用預防醫(yī)學，2013，20（12）：1503-1504．

[7] 李蘭鳳，張斯華，呂麗格，等． 兒童家長在預防接種過程中的心理及護理需求調(diào)查[J]． 河北醫(yī)藥，2016，38（9）：1415-1417．

[8] 張映旭，曾茹英． 早期護理干預對提高嬰兒預防接種成效的作用[J]． 護理研究，2010，24（22）：2021-2023．

Application of Nursing Intervention in Pediatric Vaccination

ZHANG Yan Infection Management Department, Zhucheng Maternal and Child Health Hospital, Zhucheng Shandong 262200, China

ObjectiveTo explore the effect of nursing intervention on pediatric vaccination.MethodsA total of 240 children who were given vaccination were randomly divided into control group (120 cases,routine nursing) and study group (120 cases, routine nursing + nursing intervention). The inoculation compliance, parental care satisfaction of children in different groups were compared.ResultsThe adherence rate of the study group was much higher than that of the control group (P＜0.05). The nursing satisfaction of the study group was much higher than that of the control group (P＜ 0.05).ConclusionRoutine nursing + nursing intervention in pediatric vaccination can significantly reduce the incidence of adverse reactions, ensure the safety and effectiveness of vaccination, and improve the parents' satisfaction with nursing.

nursing intervention; pediatric vaccination; nursing satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）25-0195-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．103

諸城市婦幼保健院感染管理科，山東 諸城 262200