張佩青教授中醫辨證治療腎癌術后的經驗舉隅

張藝偉 張佩青

（黑龍江省中醫藥科學院·150036）

·經驗介紹·

張佩青教授中醫辨證治療腎癌術后的經驗舉隅

張藝偉 張佩青*

（黑龍江省中醫藥科學院·150036）

張佩青教授系黑龍江省中醫醫院腎內科主任中醫師，黑龍江省名中醫，從事中醫臨床近40年，吾師靈活運用中醫理論治療急慢性腎小球腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎病綜合征、尿路感染、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等多種腎系疾患療效顯著，同時在腎癌術后的治療上也取得不錯的治療效果。近年來，腎臟腫瘤發病率逐年呈上升趨勢，且腎系腫瘤大多為惡性，在成人惡性腫瘤中，腎癌占 3%，在原發性腎惡性腫瘤中，腎癌占 85%［1］。吾師對應用健脾益腎法治療腎癌術后并發的腎功不全、蛋白尿等有獨到的見解，積累了豐富的臨床經驗。吾師認為腎癌術后素體虧虛為本，濕熱濁毒為標，故治療時因以健脾益腎為本，或兼以祛濕熱，或以祛濁毒各有側重。故列舉案例三則如下：

案例一

患者李某，男，50歲，腰痛伴乏力1年余。既往腎癌術后1月余。病史：患者2016年初自覺腰酸乏力，未予重視及治療。同年11月于哈爾濱醫科大學第一附屬醫院體檢時查泌尿系彩超示：左腎考慮占位性病變，建議進一步檢查；腎臟CT示：左腎占位，考慮腎臟腫瘤。遂住院行左腎全切術，病理診斷為：腎顆粒細胞癌。出院時復查：尿液分析：（—）；腎功正常。術后2月自覺腰部時有刺痛，夜間甚，于我院復查：尿液分析：尿蛋白—，尿潛血++，紅細胞30/ul；腎功：尿素氮9.7umol/L，血肌酐130umol/L，為求系統治療遂來我門診。……