瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效分析

胡 慧

（濟寧市第一人民醫院心內一科，山東 濟寧 272000）

瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效分析

胡 慧

（濟寧市第一人民醫院心內一科，山東 濟寧 272000）

目的 分析瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的臨床療效。方法 選取我院2015年5月12日～2016年5月12日收治的老年冠心病合并高脂血癥患者92例，分為常規組與實驗組兩組。其中對常規組采取阿托伐他汀鈣治療，對實驗組采取瑞舒伐他汀鈣治療，對比兩組的療效。結果 實驗組與常規組的治療總有效率分別為95.65%與80.43%，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組治療后的血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平相比常規組均明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組患者的高密度脂蛋白相比常規組明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年冠心病合并高脂血癥患者采取瑞舒伐他汀鈣進行治療可達到較為顯著的療效，幫助患者降低血脂水平，值得實踐推廣。

冠心病；高脂血癥；瑞舒伐他汀鈣；老年

近些年來，隨著我國人民生活水平的提高與飲食結構的改變，導致高血脂、血脂異常等患者的發病率逐年遞增，且正在趨于年輕化特征[1]。血脂異常是引發動脈粥樣硬化的一類重要因素，且會對患者的糖代謝情況造成一定的影響。所以說，如何對患者有效調節血脂水平的意義重大[2]。本次研究對老年冠心病合并高脂血癥患者分別采取兩種不同的治療方案，分析其應用價值。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月12日～2016年5月12日收治的老年冠心病合并高脂血癥患者92例，所有患者均經過臨床常規診斷后疾病被確診，將對他汀類藥物過敏、哺乳期女性、孕婦、嚴重肝臟功能障礙、甲狀腺功能減退、嚴重腎衰竭、糖尿病、惡性腫瘤患者排除。隨機分組方案分為常規組與實驗組各46例。常規組男25例，女21例；年齡61～87歲，平均（74.53±3.20）歲，病史1～10年之間，平均（5.02±0.42）年；實驗組男24例，女22例；年齡61～86歲，平均（74.33±3.18）歲，病史1～9.5年，平均（4.98±0.45）年。將兩組患者的一般資料進行綜合分析表示無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對常規組患者采取阿托伐他汀鈣進行治療，服藥1次/d， 20 mg/次。對實驗組患者采取瑞舒伐他汀鈣進行治療，服藥1次/d，用藥劑量為10 mg/次。

1.3 評價指標與判定標準

對比兩組患者治療前與治療后2個月的相關指標監測值。收集兩組患者空腹狀態下的肘靜脈血液標本，檢測其血清總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）。

臨床療效：分為治愈、好轉、無效，治療總有效率為治愈率與好轉率之和。治愈表示不良癥狀與體征完全消失，TG下降幅度超過40%，不存在心絞痛發作情況；好轉表示患者臨床癥狀與體征逐漸改善，TG下降幅度在20%～40%，心絞痛發作次數減少；無效表示患者癥狀與體征均無改善跡象[3]。

1.4 統計學方法

采取SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 相關指標比較

實驗組治療后的血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平相比常規組均明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組患者的高密度脂蛋白相比常規組明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后相關指標比較（±s，mmol/L）

表1 兩組患者治療后相關指標比較（±s，mmol/L）

分組 TC TG HDL-C LDL-C常規組（n=46） 4.50±0.56 1.62±0.25 1.25±0.25 3.13±0.35實驗組（n=46） 3.25±0.58 1.46±0.27 1.68±0.30 2.22±0.50

2.2 治療總有效率

實驗組與常規組患的治療總有效率分別為95.65%與80.43%，比較組間數據差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者臨床療效分析 [n（%）]

3 討 論

冠心病屬于臨床上一類較為常見的慢性疾病，屬于老年人群的多發疾病，若不及時進行積極有效的臨床治療，將會對患者的日常生活造成嚴重的影響，使得患者心理壓力增大，容易引發血脂異常等不良情況，并導致心腦血管疾病。若不及時進行積極有效的臨床干預，將會使得疾病繼續進展，并可能出現急性冠脈綜合征、動脈硬化、高脂血癥等，引發內皮細胞膜受損。若采取一般的藥物進行治療可取得一定的治療效果，但是某些患者存在較多的不良反應現象，治療效果不是十分顯著。有關研究顯示，對該類疾病患者采取瑞舒伐他汀鈣進行治療可幫助患者進一步減輕心絞痛癥狀，減輕對于機體造成的損傷。

分析造成高脂血癥的因素多種多樣，包括飲食習慣、情緒等，高脂血癥將會直接對冠心病患者的病情造成一定的影響，進而加重其血栓的形成。

本次研究對常規組采取阿托伐他汀鈣治療，對實驗組采取瑞舒伐他汀鈣進行治療，結果顯示，實驗組患者的治療總有效率明顯高于常規組；且對于相比兩組相關指標可知，治療后實驗組的清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平相比常規組均明顯較低，實驗組患者的高密度脂蛋白相比常規組明顯較高，有效證明了實驗組方案的療效。瑞舒伐他汀鈣屬于第三代他汀類藥物，可與肝臟內的甲基戊二酰輔酶A還原酶發生競爭性抑制作用，并達到良好的降低脂肪的效果，具有較長的半衰期，且患者年齡與性別等因素對于藥物的代謝不會造成較為明顯的影響，存在較少的不良反應現象。

綜上可知，對老年冠心病合并高脂血癥患者采取瑞舒伐他汀鈣進行治療可達到較為顯著的療效，幫助患者降低血脂水平，值得實踐推廣。

[1] 路勝昔.不同劑量瑞舒伐他汀鈣治療冠心病合并高脂血癥老年患者的臨床觀察[J].河南職工醫學院學報,2013,25(6):676-678.

[2] 李 霞.不同劑量瑞舒伐他汀鈣對冠心病合并高脂血癥老年患者的療效對比[J].亞太傳統醫藥,2013,9(7):191-192.

[3] 朱毓文,林明瓊.不同劑量瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的有效性及安全性[J].中國醫院用藥評價與分析,2016,16(9):1180-1182.

本文編輯：趙小龍

The curative analysis of the treatment of hyperlipidemia in the treatment of hyperlipidemia by rishavostatin calcium

HU Hui
(The First People's Hospital of Jining, Shandong Jining 272000, China)

Objective To evaluate the clinical efficacy of rosuvastatin calcium in the treatment of elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia.Methods Twenty - nine elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia were enrolled in our hospital from May 12 to May 12, 2016. They were divided into two groups: routine group and experimental group.The treatment of atorvastatin calcium in the conventional group was treated with rosuvastatin calcium in the experimental group,and the therapeutic effect was compared between the two groups.Results The total effective rates of the experimental group and the conventional group were 95.65% and 80.43% respectively (P＜0.05).The levels of total cholesterol,triglyceride and low density lipoprotein in the experimental group were significantly lower than those in the conventional group,The difference is statistically significant(P＜0.05), the experimental group of patients with high-density lipoprotein compared to the conventional group was significantly higher,,The difference is statistically significant(P＜0.05).Conclusion Treatment of elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia treated with rosuvastatin calcium can achieve a more significant effect,to help patients reduce blood lipid levels,worthy of practice to promote.

Coronary heart disease;Hyperlipidemia;Rosuvastatin calcium;The elderly

R541.4

A

ISSN.2095-8242.2017.22.4160.02