腫瘤放化療患者身體營養狀況及生化指標的研究

王 淼

（湖北民族學院附屬民大醫院，湖北 恩施 445000）

腫瘤放化療患者身體營養狀況及生化指標的研究

王 淼

（湖北民族學院附屬民大醫院，湖北 恩施 445000）

目的 研究腫瘤放化療患者的營養情況以及生化指標變化，為臨床治療提供參考意見。方法 選取我院2015年1月～2016年12月收治的住院的腫瘤放化療患者100例。按照患者性別分為男性組和女性組；按照患者年齡分為老年組和非老年組。統計、分析各組患者營養情況及生化指標的變化。結果 研究對象谷物的攝入量達到正常成年人膳食參考量，但是各組的蔬菜、水果的攝入量明顯不足。動物性食物中，肉的攝入量均超出參考值，蛋奶的攝入量明顯低于參考值。研究對象的碳水化合物、蛋白質以及脂肪的能量比例符合能量供給參考值。異性患者的白細胞無明顯差異，非老年組患者的白細胞明顯高于老年組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）；所有研究對象的紅細胞均低于正常參考值；男性血紅蛋白量明顯高于女性組，差異有統計學意義（P＜0.05），不同年齡間無顯著性差異，所有研究對象的血紅蛋白含量均低于正常參考值；所有研究對象的血小板無差異，屬于正常水平。各組生化指標比較無顯著差異，含量均低于正常參考值。結論 患者蔬菜、水果攝入量不足，飲食結構不合理，需調整。血象生化指標符合放化療標準，能夠接受治療。

腫瘤；放化療；營養狀況；生化指標

采用放化療是延緩惡性腫瘤患者生命的必須治療，但是這種治療方法對機體本身是有損害的，機體會表現出不同程度的營養不協調，影響治療以及患者預后。對腫瘤放化療患者進行營養評估是治療的一部分[1]。本文研究腫瘤放化療患者的營養及生化情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年12月收治的住院的腫瘤放化療患者100例。其中，男53例，女47例。所有研究對象均接受放化療治療腫瘤。

1.2 方法

1.2.1 分組

按照研究對象性別，分為男性組和女性組；按照研究對象年齡，大于60歲的分為老年組，其余為非老年組。各組間病種、放療病例數、化療病例數比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2.2 研究方法

設計調查問卷一份，內容包括：研究對象24 h內攝入食物的種類和估計重量，使用國家疾控中心編制的營養計算法，計算攝入的三大營養物質的能量比，計算結果與正常成年人營養參考值對比。清晨抽取患者靜脈血3～4 mL，兩管，分別測血象和生化指標。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料使用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料使用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 研究對象攝入食物及營養物質能量比

研究對象植物性食物中，谷物的攝入量達到正常成年人膳食參考量，女性組的攝入量低于參考值，但是各組的蔬菜、水果的攝入量明顯不足。動物性食物中，肉的攝入量均超出參考值，蛋奶的攝入量明顯低于參考值。研究對象的碳水化合物、蛋白質以及脂肪的能量比例符合能量供給參考值。

2.2 研究對象血象及生化檢測結果（見表1）

表1 各組間血象及生化指標檢測結果比較（±s）

表1 各組間血象及生化指標檢測結果比較（±s）

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3 討 論

腫瘤營養學不同于一般意義上的營養學研究，因為腫瘤細胞的不斷增長使得腫瘤患者的代謝發生異常，所以營養不良會引起患者體內免疫功能缺乏，可能發展出并發癥致死[2]。本研究結果提示，放化療患者體內蛋白質營養狀況不佳，碳水化合物處于高分解狀態，且攝入食物量少。多數患者不注意合理膳食，不調整飲食結構，脂肪類攝入太多，導致肥胖或血脂過高等，機體新陳代謝不平衡。新鮮蔬菜、水果以及富含纖維的食物對于腫瘤的確有預防和改善的作用[3]。因此，在臨床營養調節過程中，要增加放化療腫瘤患者進食新鮮蔬菜、水果量，多攝入奶類，盡可能使用優質蛋白，減少脂肪的攝入量。

[1] 王艷梅,甘振威,張婭婕,等.腫瘤放療患者身體營養狀況及生化指標的分析[J].中國老年學雜志,2013,33(12):2763-2765.

[2] CSCO腫瘤營養治療專家委員會.惡性腫瘤患者的營養治療專家共識[J].臨床腫瘤學雜志,2012,17(01):59-73.

[3] 厲 娜.探究腫瘤放療患者身體營養狀況及生化指標[J].中國繼續醫學教育,2016,8(11):89-90.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.22.4196.02